今天是2月3日，农历正月初六，迎来乙巳蛇年第一个节气——立春。立春到来，意味着寒冬将逐步离去，春回大地，充满希望的一年开始了。
立春是二十四节气里很重要的节气，一方面在于排第一，有“一年之计在于春”的寓意；另一方面在于春天生机盎然，被人们寄予众多祝福。
立春这一天，人们进食叫“咬春”，穿衣叫“捂春”，外出叫“寻春”，每一项工作都被赋予特殊含义。
立春这一天，人们讲究早睡早起，舒展筋骨，笑口常开，防寒保暖，在寒冬中祈求天气早点暖和。
立春这一天，人们忌看病和吃药，禁理发和吵架，不搬家和回娘家，大家都希望讨个好彩头。
在立春当天，重中之重是养生，因为冬春之交，此消彼长，阴阳变化，接下来一段时间身体要调整状态，防止被病邪趁虚而入。养生的目的，是扶阳、升阳、补阳、固阳，很多人知道做2件事：
1、疏肝，春季对应肝木，是肝气升发的季节，肝为阴中之阳，与春气相生相通。把肝气疏导好、理顺了，有利于下一步的阳气升发。无论睡眠、运动、情志、保暖等方面的要求，都是为“疏肝”铺路的。
2、食疗，总的要求是“少酸多辛”，本质上是利于抒发肝气，升发阳气，比如吃“四绿”：韭菜、菠菜、蒜苗、荠菜，吃“三白”：银耳、山药、萝卜，吃“三宝”：花生、枸杞、红枣，等等。
但有的中医看来，无论是疏肝，还是食疗，都是立春过后，一直到雨水、惊蛰等节气要干的事情。立春当天，重点是“除四害”。
道理很简单，立春意味着春木之气始生，但仍属于冬季，还没到真正的春天，是冬春交替的过程，寒气一天天弱下去，春气一点点升上来。在冬季，人们体内留存和郁积了不少“邪祟”，以“四害”尤为突出。
老一辈眼里的“四害”，是苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠，这里说的“四害”，是人们主动或被动积累在身体的健康隐患，分别是：血瘀、食积、寒邪、痰湿。
血瘀：气机失调，气行不畅引起血瘀，四肢酸胀麻木，舌下脉络发紫又粗大。
食积：脾胃运化不好，在春节吃太多肥甘厚腻和辛冷之物，引起食欲下降，口臭上火。
寒邪：冬季不注意防寒保暖，或内外温差较大，很容易感受风寒外邪，一些然受到流感和咳喘困扰。
痰湿：气虚、脾胃运化失调，寒邪入体，会影响肺、脾、肾3个主要脏器，生成痰湿淤积体内。
这“四害”形态各不相同，但集中表现为头晕乏力、四肢困重、胸闷、纳差、畏寒、食少、二便不利，舌苔厚腻，脉沉或细数。
临床上，一些人不仅有“四害”附体，而且还因冬季冷热不均郁积了不少内火，散不出去，入里化热，出现气滞。
这样一来，身体血瘀、食积、寒邪、痰湿、气滞都齐活了，本质上是“堵”，就是“不通”。扰乱人体气机，清气不升，浊气不降，气机失常，又反过来加重了血、食、寒、痰等问题。
“四害”问题如同堵路的巨石，养肝和进补之前要先把石头挪走才行。怎么解决“四害”？或者说如何解决血、食、寒、痰、气等5个问题，打通堵点？
有人发现用疏肝的办法，只能解决“气”的难题，其它依旧；用食补的办法，本来就有食积，补不进去。针对“四害”问题，逐个用方剂当然可以，如血瘀用血府逐瘀汤，食积用保和丸，寒邪用附子理中丸，痰湿用二陈汤，等等。
有没有一个综合型的方剂，把“四害”一网打尽？
可用五积散，中医奇效多能的良方之一。最早记载于《仙授理伤续断秘方》，后收录于《太平惠民和剂局方》，全方由15味药组成：
麻黄、苍术、枳壳、白芷、桔梗、厚朴、干姜、茯苓、甘草、当归、肉桂、半夏、陈皮、川芎、芍药。里面有平胃散的影子，也有二陈汤和半夏茯苓汤的加入，有四物汤的功力，更有桂枝汤和麻黄汤的韵味，相当于把几个方子组合在一起，各取所需，攻坚解困。
五积散以麻黄、苍术、白芷、肉桂、干姜5味药为君药，分别解表、温里、祛湿、散寒；以陈皮、半夏、厚朴、当归、芍药、川芎、茯苓7味药为臣药，健脾胃，理气化痰，燥湿化瘀；以枳壳、桔梗为佐药，调畅气机，消积除满；以甘草为使药，调和诸药。
五积散是典型的“一方多用”的汤方，在中医界有独特地位，可治寒积、食积、气积、血积、痰积，由于很好用，所以有“上房不喊下房喊”的说法，使用很频繁，用于调理立春“四害”，比较合适。
总之，立春节气开启了2025年春天的大幕，人们要重视养生，在清扫除去体内寒、食、血、痰等问题后，再推进疏肝、食补和升发阳气等工作，才能管用。
