秋冬季,是大枣、山楂、柿子等美味水果纷纷上市,让人垂涎欲滴。然而,在享受这些美味的同时,我们也要警惕一个潜在的健康问题——胃结石。胃结石,又称胃内结石或胃结块,是由于摄入某些特定食物成分在胃内凝结而形成的异物。
胃结石的成因胃结石是由于胃肠道动力不足、消化道功能弱的人群摄入难以消化的食物、毛发或含有铋剂、碳酸钙、钡剂等矿物质的食物而产生的。按照摄入食物的不同,胃结石可分为植物性胃结石、动物性胃结石(或毛胃石)、乳酸性胃结石和药物性胃结石四种。其中,植物性胃结石最为常见。
胃结石的症状胃结石的症状轻重不一,患者可以完全无症状,也可以表现为上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。急性胃石症在大量吃柿子、山楂等1~2小时后即可出现症状,半数以上患者有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐,呕吐物中可能含有咖啡色或血性物质。由于胃石对局部黏膜的刺激和损伤,常可并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻,甚至穿孔及腹膜炎。
哪些人群容易出现胃结石在临床工作中,我们发现下列人群患胃结石的风险在增加。
1.减肥人群
不少减肥者靠减少食物摄入来减肥,有的人一天只进食一次,这会使得胃酸水平显著提高,胃动力减弱。
2.糖尿病患者
糖尿病患者本身就有消化道动力不足的问题,加上近年来使用司美格鲁肽的患者增加,而司美格鲁肽可能会加重胃肠动力障碍,甚至发生胃轻瘫。
3.非酒精性脂肪性肝病患者
这类患者多数合并消化道功能下降,胃动力不足。
有以上情况的人,不要在秋冬季节过多进食柿子、山楂、黑枣,更不要同时饮酒、喝茶,或是进食高蛋白食物,不能过饱、饭后适当活动利于消化。
预防措施为了避免秋冬季因食物不当引发的胃结石,我们可以采取以下预防措施。
1.选择成熟的果实
在选购山楂、柿子、黑枣等食物时,应确保其已成熟,以降低鞣酸含量。
2.控制相关食物摄入
避免空腹进食过多高鞣酸含量的食物,尤其是有胃手术史者、糖尿病患者及甲减患者,老年人和儿童也要注意适量摄入。
3.酒后或饮茶后不吃山楂、柿子
酒精和茶中的某些成分可能增加胃石形成的风险。
4.提高胃动力
规律饮食、适当运动、保持心情愉悦,这样能增加胃蠕动,提高消化能力。
治疗方法一旦形成胃结石,应及时就医,根据结石的大小和性质选择合适的治疗方法。常见的治疗方法包括:
药物治疗:对于较小的结石,可以通过服用碳酸氢钠、质子泵抑制剂等药物进行保守治疗,促进结石溶解和排出。
内镜治疗:对于较大的结石,可以通过胃镜下的碎石术进行治疗,将结石绞碎后排出体外。
手术治疗:对于顽固性或导致严重并发症的结石,可能需要通过外科手术取出。
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