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“哎呀，肩膀好痛啊，该不会是肩周炎吧？”王悦皱着眉头，压着肩膀，在公园的一角喃喃自语。
最近她每天傍晚都会到这个公园来锻炼身体，伸展拉筋、跑步，活力满满。然而，最近几天她的肩膀突然像上了年纪的门铰链一样“咯吱咯吱”，一点也不听使唤。
这不，刚做了个伸展动作，右肩立马酸痛起来，好像有谁用小锤子轻轻敲打着。
她想，可能是自己平时锻炼过猛，或者是最近天气转凉的原因，可一旁正在做广场舞的大妈一言惊醒梦中人。
“肩膀疼痛便认为是肩周炎，此乃常见之事，属老年病症范畴，然而这种想当然的判断未必准确，还需专业诊断。”
大妈随意地挥了挥手，好像对这个话题驾轻就熟，“你还是赶紧看看去吧，别小瞧了！”
王悦听得有些紧张，心里也开始打鼓：“真的这么严重吗？”于是，她干脆决定放下手上的运动，第二天赶早去了医院。
王悦走进诊室，迫不及待地说：“医生，我这几天肩膀疼得厉害，是不是肩周炎啊？我听公园里的大妈说肩膀疼就是肩周炎，真的这样吗？”
孙医生笑了笑，指了指她让她坐下：“你别急，先别自己吓自己，肩膀疼痛可不一定就是肩周炎，尤其是你这样年轻人。”
他接着说道，“其实，肩膀疼有很多可能的原因，肩周炎只是一种，但很多人一疼就自己给自己诊断，吓得不轻。”
王悦眨了眨眼：“那到底是什么原因呢？难道我还有别的毛病？”
“你听我慢慢说，”孙医生不紧不慢地解释道，“肩膀疼痛确实是个常见问题，但原因有很多，并不是只有肩周炎才能引发疼痛。”
孙医生把病例本往旁边一推，面色稍显严肃：“其实啊，很多人的肩膀疼痛，根本不是肩膀本身的问题，尤其是你这种脖子平时也容易酸痛的，这就是颈椎病搞的鬼！”
“年轻人像你这样，经常久坐、低头玩手机、工作时间长，颈椎负担过大，造成了颈椎间盘突出或者颈椎不稳。这时候，压迫到神经根，肩膀的疼痛就来了。”
“而且，这种肩膀痛往往还伴随着胳膊麻木、手指发麻。这些症状你可能平时没太在意，觉得是小问题，但其实它们都是颈椎病的‘伪装’。”孙医生意味深长地看了她一眼。
王悦忽然回忆起，自己有时候确实会觉得胳膊发麻，但之前一直没在意，只当是坐久了姿势不对。现在被孙医生这么一说，立刻觉得背后一阵发凉。
“别急着害怕，早发现早治疗。”孙医生安抚道，“颈椎病是个慢性问题，你只要注意平时的姿势，做一些颈椎拉伸操，定期活动活动脖子，症状会逐渐减轻的。”
孙医生讲得认真，王悦听得仔细。她忍不住追问：“那除了颈椎病，还有别的可能吗？”
“当然，肩袖损伤也是一个常见的原因。”孙医生点点头，继续解释道，“肩袖呢，是肩膀的一组肌肉和肌腱，负责维持肩关节的稳定。”
“肩膀疼痛有时源于肩袖的细微撕裂，这种细微的损伤虽不显眼，却能引发明显的肩痛症状。”
“尤其是运动过度、动作不规范，或者像你平时锻炼的时候忽然拉伸太猛，都会容易导致肩袖损伤。”孙医生看了看她的穿着和打扮，显然她是个喜欢运动的人，特意指出这一点。
他笑了一下，“而且肩袖损伤这个家伙呢，疼痛的时候非常像肩周炎，有时候还会限制肩部的活动，所以很多人误以为自己得了肩周炎，实际上是肩袖出了问题。”
王悦有点惊讶：“那这要怎么办呢？需要做手术吗？”
“别担心，大多数肩袖损伤都是轻微的，可以通过休息、冰敷、适当的理疗来恢复，严重的情况下才需要手术。”
“故而，日常运动时需注重动作的规范性，切勿盲目逞强，此乃确保自身安全与锻炼成效的关键。”孙医生提醒她。
“您或许未曾料想，竟有这般情况，肩膀疼痛有时竟与心脏问题存在关联，此点常为人所忽视，却值得我们留意。”孙医生忽然话锋一转，让王悦愣了一下。
“心脏？怎么可能？我的心脏没问题啊！”她难以置信地看着孙医生。
孙医生笑了笑：“这个啊，很多人都想不到。我们叫它‘牵涉痛’，就是心脏问题引发的疼痛会反射到身体的其他部位，比如肩膀。”
“左肩疼痛，尤需警惕，或为心脏发出之信号，尤其是伴有胸闷、气短等症状时，更应重视。”
“听起来有点吓人哈？”孙医生看她表情紧张，轻轻拍了拍她的肩膀，“但是别太紧张，年轻人一般很少出现这样的情况。”
“只是说，如果肩膀疼得莫名其妙，特别是伴随着胸闷、气短等问题，千万不要掉以轻心。”
他又补充道：“心脏病的肩膀疼痛，和一般的肩周炎还不太一样，往往是深部的钝痛，有时还会延伸到下颌、手臂等部位。”
他边说边比划，“当然了，这种情况比较少见，但你要知道，肩膀痛不能一概而论。”
王悦抹了一把额头上的汗，心情略微轻松了一些：“这么说来，肩膀疼真是复杂得很。”
“对啊，所以啊，千万别盲目给自己下诊断。”孙医生笑了笑，拍拍她的肩膀，“下次别人再说肩膀疼就是肩周炎，你就能给他们上一课了。”
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参考文献[1]林定坤.中老年人神经根型颈椎病患者颈椎曲度改变与临床疗效的相关性研究,中国中医骨伤科杂志,2011-01-15
