高血压是一种现代人群中常见的疾病,虽然引起高血压的原因众多,不过本文将只对钾与血压的影响进行描述。
多项研究发现,平均每天摄入钾小于1.5g时将会升高血压、增加脑卒中的发生率且增加慢性肾脏疾病风险。
而对于钾摄入不足的高血压人群增加钾的摄入量则会明显降低血压,一项mate分析统计表明,对于高压与低压的降低范围分别可达到5.3-7.2/3.1-4.1mmHg(具体降压幅度与增加的钾摄入量、个人体质有关),一些专家建议对于没有使用血管紧张素抑制剂、保钾利尿剂、肾脏疾病等高钾风险的高血压患者可以每日摄入至少4.7g钾来进一步降低血压,至于如何在膳食中获取钾,最简单的方法就是多吃一些蔬菜和水果,这些食物含钾量相对丰富且容易获取。
对于存在低钾血症的患者则可以考虑服用氯化钾来补充钾,不过对于低钾血症患者明确病因更加重要,这些病因包括原发性醛固酮增多症、肾血管疾病、库欣综合症、慢性腹泻或者呕吐、服用排钾利尿剂等。
而现在钾降低血压的具体机制还没有完全明确,主流的说法是低钾对减少肾对钠的排泄,而钠排泄减少会导致水钠潴留,简单来说就是血管内的血容量增加导致血压升高。