上海的秋天，空气里夹着点凉意，35岁的白楠（化名）却连站起来的力气都没有。她坐在诊室的椅子上，瘦得像一阵风就能吹走——身高165厘米，体重却只有60斤。丈夫小李小心翼翼地扶着她，眼里满是心疼。白楠曾经是个活泼爱笑的女人，喜欢吃面食，炸酱面、牛肉拉面都是她的最爱。可这一年，她却被严重腹泻折磨得不成人形，一天跑十几趟厕所，体重从120斤暴跌到60斤，连医生都忍不住叹气：“再不治，可能撑不过这个冬天。”
另一边，来自河南的叶芳（化名）也没好到哪儿去。41岁的她，身高近170厘米，体重却只有58斤，被丈夫和父亲“架”着送进上海市第十人民医院。她不是腹泻，而是顽固性便秘，肚子胀得像个气球，却怎么也排不出来。虚弱到无法站立，她还是拒绝吃东西，每天只用一点水润润嗓子。半年多来，她靠静脉营养吊着命，可身体却越来越差。
这两个女人的故事，像两条不同的河流，最终却汇进了同一个“救赎”——肠菌移植。白楠靠着丈夫捐出的肠液，腹泻少了，体重涨了；叶芳也在治疗后重新有了饥饿感。这听起来像科幻电影的情节，可却是真真切切发生在2024年的医疗奇迹。今天，我们就来聊聊她们的故事，以及隐藏在“肠道”里的健康秘密。
白楠：从“光吃不胖”到“吃啥拉啥”白楠是个地道的北方人，35岁，结婚8年，有个6岁的女儿。她在上海一家广告公司做文案，平时加班多，压力大，但她一直觉得自己挺幸运——天生“光吃不胖”的体质，随便吃点啥都不会胖。朋友聚会，她端着碗面大快朵颐，别人羡慕地说：“你这身材，简直是天赋！”她也得意地笑：“我这肠胃，消化能力一流！”
可一年前，这“一流”的肠胃突然“罢工”了。没有任何征兆，她开始腹泻，一天跑厕所十几次，拉得直不起腰。起初，她以为是吃坏了肚子，买了点止泻药对付。可药吃了没用，腹泻反倒更严重，连水都喝不下去。她去医院查了无数次，医生怀疑是肠易激综合征，开了点药让她调理。可情况一点没好，反而越来越糟。一年后，她的体重从120斤掉到60斤，脸颊凹陷，眼窝深得像个骷髅。
丈夫小李急得不行，带着她跑遍了大大小小的医院。终于，一家医院确诊了病因——乳糜泻。这是一种罕见的免疫疾病，因为吃麦类食物中的麸蛋白，免疫系统会攻击小肠黏膜，导致肠道萎缩，营养根本吸收不了。医生让她严格吃无麸质饮食，可一个月过去，体重还是纹丝不动。白楠绝望了：“我是不是没救了？”
直到他们来到上海市第十人民医院，遇到了功能肠道外科主任陈启仪。陈医生一看检查结果，皱着眉头说：“光靠无麸质饮食不够，你的肠道生态已经彻底乱了，得‘重置’一下。”他提议用肠菌移植，从健康人身上取肠液，注入白楠体内。小李一听，二话不说：“用我的吧，我健康得很！”
手术很简单，通过鼻肠管把小李的肠液输进白楠体内。第四天，她就发现腹泻少了，从一天10多次变成1-2次，粪便也开始成形。6次输注后，她体重涨了2斤，脸上终于有了点血色。她拉着小李的手，笑着说：“你这肠液，比啥灵丹妙药都管用！”
叶芳：便秘到不敢吃饭的“胀气女王”相比白楠，叶芳的遭遇更让人揪心。她41岁，来自河南农村，是个超市收银员。丈夫在外打工，她一个人带着两个孩子，日子过得紧巴巴。叶芳身高近170厘米，年轻时身材挺拔，可现在，她瘦得像根竹竿，58斤的体重让她连站都站不稳。
叶芳的问题出在顽固性便秘上。几年前，她开始排便困难，一周才拉一次，肚子胀得像怀孕。她试过各种泻药，灌肠、土方子也用过，可效果越来越差。到后来，她一吃东西就觉得肚子更胀，满脑子都是“排不出去怎么办”。恐惧像藤蔓一样缠住了她，她开始不敢吃饭，每天只喝点水，靠静脉营养活着。可即便如此，她还是觉得自己“胀得要炸了”。
丈夫和父亲看不下去了，硬是把她“架”到上海求医。陈启仪接诊时，叶芳虚弱得连话都说不全。她颤颤巍巍地说：“医生，我肚子里全是废物，救救我吧。”检查发现，她的肠道功能几乎停摆，心理上也出现了进食障碍——对吃饭的极度恐惧。
陈医生翻看了大量文献，发现像叶芳这样的患者并不少见。《美国胃肠病学杂志》曾报道，顽固性便秘患者中有19%会伴随进食障碍，比如节食、催吐，甚至滥用泻药。叶芳就是典型案例。陈医生决定双管齐下：一方面用肠菌移植重建肠道生态，另一方面给她开了抗焦虑药氟西汀和奥氮平，缓解心理压力。
两周后，奇迹发生了。叶芳的便秘缓解了，她第一次主动说：“我想吃点粥。”体重涨了4斤，她摸着肚子，眼泪汪汪地说：“原来饿了是这种感觉，真好。”
肠道里的“秘密花园”：微生物决定健康白楠和叶芳的康复，听起来像魔法，可背后却是硬核科学——肠道微生物的力量。我们的肠子里住着几万亿个微生物，它们像个忙碌的“工厂”，负责消化食物、吸收营养、调节免疫。可一旦这个“工厂”失衡，后果不堪设想。
白楠的乳糜泻让小肠黏膜被破坏，营养吸收成了空谈。叶芳的顽固性便秘则是肠道蠕动和菌群失调的双重打击。陈启仪解释：“常规治疗只能治标，要治本，得重建肠道微生态。”肠菌移植就是把健康人的肠液（富含有益菌群）注入患者体内，帮他们重启“工厂”。
这技术听起来新奇，其实早有研究支持。《Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology》指出，肠菌移植在治疗艰难梭菌感染上成功率高达90%，近年也开始用于肠道功能紊乱。白楠用丈夫的肠液，效果立竿见影；叶芳靠捐献者的菌群，也找回了吃饭的勇气。
陈医生说：“肠道不只是消化器官，它还是‘第二大脑’，影响情绪、免疫甚至体重。治好了肠道，很多问题就迎刃而解。”
谁该警惕？肠道健康的“红灯”信号白楠和叶芳的经历告诉我们，肠道问题可大可小。以下情况，你得留个心眼：
长期腹泻或便秘偶尔拉肚子或便秘正常，可要是持续几周，甚至几个月，那就得查查了。别拖，像白楠那样一年暴瘦60斤，太危险。吃啥都不胖或暴瘦如果你像白楠以前那样“光吃不胖”，或者突然体重掉得厉害，可能是肠道吸收出了问题。肚子胀、没胃口叶芳的“胀气恐惧”不是矫情，肠道功能差时，胀气、食欲下降很常见。免疫力下降经常生病、伤口愈合慢，可能跟肠道菌群失调有关。毕竟，70%的免疫细胞都在肠道里。陈医生提醒：“别小看排便异常，及时就医查清楚，别自己乱吃药。”
护肠小妙招：让你的“第二大脑”更聪明肠道这么重要，怎么保护它呢？几招送给你：
多吃纤维蔬菜、水果、全谷物，都是肠道菌群的“粮食”。白楠现在天天吃燕麦，腹泻再没复发。少碰加工食品油炸、甜食会喂坏菌群，尽量少吃。适量运动走走路、做做瑜伽，肠道蠕动更顺畅。叶芳出院后，每天散步半小时，排便顺多了。压力别太大肠道跟情绪挂钩，放松心情，比啥药都管用。《英国医学杂志》研究显示，健康的肠道菌群能降低慢性病风险，寿命都可能延长。护好肠道，就是护好命。
结尾：从60斤到新生活白楠出院那天，拉着小李的手，笑着说：“以后咱俩一块吃面，我可不怕胖了。”她脸上多了点肉，眼神也亮了。叶芳回家后，给孩子煮了碗粥，自己也盛了一小碗，慢慢喝着，眼里满是满足。
她们的故事，像一盏灯，照亮了肠道健康的重要性。腹泻、便秘看似小事，可拖下去，可能要命。幸好，科学给了她们第二次机会。肠菌移植这剂“良药”，不仅救了她们的身体，也治愈了她们的心。
生活里，我们都想轻轻松松，可健康这东西，得认真对待。肠道好，日子才好。别等瘦到60斤，才想起它的存在！
参考文献
《Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology》：肠菌移植的临床应用，2022
《美国胃肠病学杂志》：顽固性便秘与进食障碍的相关性，2020
《英国医学杂志》（BMJ）：肠道菌群与慢性病风险研究，2021
澎湃新闻：女子严重腹泻瘦到60斤，体内注入丈夫肠液后病情减轻体重增加
用户10xxx48
这个有关肠道消化普及的文章很好，也介绍了上海十院。赞！
老人与海
我怀疑我也是肠菌失衡，大便不成型，一天要上好几次厕所。持续好些年了。[笑着哭][笑着哭][笑着哭]
红色感叹号 回复 04-14 20:12
不同的益生菌多试试，有益菌落多了会有改善
老人与海 回复 红色感叹号 04-15 22:01
谢谢
下午茶
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老顽童
常年吃乳酸菌素片。