资料来源：

[1]陈敬奎,林粤龙.甲泼尼龙联合恩替卡韦乙型病毒性肝炎相关早期肝衰竭患者的临床效果[J].大医生,2024,9(24):136-138.

[2]林建辉,陈丽霞,刘海钰.慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者合并肝性脑病的相关因素分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2024,33(12):1656-1660.

[3]郭思妍,薛婷,李丽,等.局部枸橼酸抗凝在双重血浆分子吸附系统肝衰竭患者的有效性及安全性[J].临床急诊杂志,2024,25(12):654-660.DOI:10.13201/j.issn.1009-5918.2024.12.006.

脂肪肝，也称为脂肪性肝病，因为各种原因，出现一肝细胞脂肪变为基本病理特征的疾病，它分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，以后者最为常见。患病的人群主要是肥胖、代谢综合症，2型糖尿病以及长期饮酒者。脂肪肝的症状主要取决于病害的程度，大多数慢性脂肪肝，如酒精性或非酒精性肝病，起初多无症状，但随着病情发展可能会出现肝脏增大甚至肝硬化的症状。

来自河南的王明，今年32岁，长期从事外卖员这一艰辛而忙碌的工作。由于工作性质的特殊，他的饮食极为不规律，常常忙于奔波送货而忘记吃饭，有时甚至只能匆匆啃几口快餐应付。长时间的饮食的不规律，加上快餐普遍的重油重盐，让他的身体发出不堪重负的呻吟。

由于长期的不良饮食习惯。加之缺乏足够的锻炼，他的体态也逐渐变得圆润起来。这种肥胖不仅让他的外观形象邋遢，更给他的生活带来了诸多不便。他时常感到疲倦不堪，浑身乏力。让他的生活质量大打折扣。更糟糕的是，他还经常遭受失眠的困扰，夜晚辗转反侧，难以入眠。这让他的生活质量严重的下降。

2月10日清晨，王明从睡梦中缓缓醒来。洗漱时，他突然发现眼睑周围浮现出一圈异常显眼的黄色疙瘩，犹如一层淡淡的黄晕。此外，他近期还深受便秘之苦，频繁遭遇排便不畅的困扰。尽管身材肥胖，他仍试图将这些细微的变化归咎于日常习惯，未曾深思其背后可能隐藏的健康问题。

2月18日，是王明期盼已久的休息日。他打算好好犒劳一下辛苦工作了一周的自己，于是破例决定去吃一顿火锅。然而，当他走进火锅店，看着那些曾经让他垂涎欲滴的食材时，却突然失去了胃口。食材在锅中翻滚，散发出诱人的香气，但他却觉得一阵反胃，甚至有些恶心。身体的变化让王明有些担心，他第二天一早便来到了医院。

医生耐心询问完王明的病情，随即给他开了血脂常规、肝功能、肝脏彩超的检查，报告显示：总胆固醇(TC)高达8.5mmol/L，甘油三酯(TG)高达3.70mmol/L，而这两者的正常范围分别是2.83-5.20mmol/L和低于1.7 mmol/L。王明的肝脏彩超结果也不是那么正常：“肝脏回声密集增强，肝内胆道显示不清楚和肝脏体积增大，可见脂肪浸润。”王明拿着体检报告单找到医生，经过仔细的分析，医生告诉他，他被确诊为脂肪肝。

医生神色严肃地看着王明，语重心长地说道:“脂肪肝主要是由于你过去在生活和饮食习惯上缺乏足够的重视。值得庆幸的是，在脂肪肝的早期阶段，通过严格的饮食控制和合理的体育锻炼，是完全有可能治愈的，因此，你回去之后，务必对自己的生活习惯进行全面调整，优化饮食结构，多吃蔬菜，并且每天坚持适度的运动。”王明听后连连点头。

回家后，王明立刻上网查询了脂肪肝的相关危害。目睹那些潜在的严重并发症，他坚定了改变现状的决心。于是，王明开始为自己制定详尽的计划：每天清晨，他会前往附近的公园进行约半小时的锻炼；同时，他也大幅调整了饮食习惯，从过去油腻重口味的饮食转变为以蔬菜为主的清淡饮食。半年过去了，王明带着一颗忐忑的心，再次踏入了医院的大门。

医生为王明复查了肝功能、血脂常规以及肝脏彩超。令人惊喜的是，王明的血脂常规不仅恢复到了正常值，肝脏彩超也未再显示出脂肪细胞的浸润。更令人欣喜的是，他的体重竟然减轻了整整20斤。相较于半年前，王明的生活质量得到了显著的提升。目睹自己身上的这些积极变化，王明下定决心要将现在的健康生活方式坚持下去。

然而，随着公司业务的蓬勃发展，王明的工作量急剧提高。8月19日，忙碌了一天的王明下班回家，他觉得最近自己特别的疲乏。工作量的激增让他怀疑自己是工作量过大出现的疲惫。不仅如此，王明还发现自己的食欲明显下降，常常闻到饭菜的香味却提不起胃口，看到油腻的食物更是忍不住想要呕吐。他觉得自己是过度劳累所致，于是简单地洗漱后便上床休息了。

第二天清晨，王明被一阵急切的尿意唤醒。他匆匆排尿后，惊讶地发现尿液的颜色如同浓茶般深邃。当他看向镜子时，更是大吃一惊，自己的皮肤呈现出异常的蜡黄色，甚至连眼白中也闪烁着一抹黄色。这段时间，王明总感觉自己似乎变胖了，尤其是肚子明显比以前大了许多。然而，当他站在体重秤上时，却发现体重反而比之前轻了不少。王明敏锐地察觉到这些异常的变化，他立刻起身，匆匆忙忙地赶往医院。

王明来到医院后，详细地向医生描述了自己近期的身体状况和种种不适。医生听完后，迅速为他开具了肝功能和腹部CT的检查。检查结果令人堪忧:谷丙转氨酶(AST)高达600U/L，谷草转氨酶(ALT)也飙升至400U/L，均远超正常范围。而腹部CT更是严重:肝脏体积明显缩小，表面凹凸不平，肝裂显著增宽，肝门区域扩大。肝叶之间的比例严重失衡，左叶明显缩小。肝脏密度不均匀，可见散在的再生结节。综合检查结果和临床症状，王明被确诊为肝衰竭。他腹部的增大，正是由于肝硬化出现的腹水过多所致。

听到这个诊断，王明如同晴天霹雳般呆立在原地。过了好一会儿，他才回过神来，声嘶力竭的拽住医生的袖口，声音颤抖地说道:“虽然一年前我被确诊为脂肪肝，但我一直深知它可能带来的严重并发症。我努力调整饮食，坚持锻炼，更不抽烟喝酒，上次的检查结果显示我的病已经康复了。为什么，肝衰竭会突然找上我？一定是误诊了。"

医生听着王明的诉说，脸上露出了困惑的神情。如果王明所说属实，那他的身体状况理应十分健康才对。医生安抚着王明不安的情绪，然后再次耐心而详细地询问了他平时的生活习惯和饮食习惯。王明深吸一口气，将这一年里自己为了健康所做出的种种努力一一说明。听完他的叙述后，医生终于恍然大悟，发现了让王明病情急剧恶化的真正元凶。

得知真相的医生惋惜道：“百密也有一疏的时候，虽然在生活中王明已经做到滴水不漏，是诸多脂肪肝患者的榜样，但是他却忽略了这几处细节，使得他不但病情没有得到好转，反而使脂肪肝并发症发生的几率提高，如果注意到这两个细节，王明的身体才会更加的健康。

王明注意到了脂肪肝的最主要原因是因为肥胖，他下定决心减肥，但是却为了追求减肥的速度过度的节食，虽然减肥的速度很快，但是也出现了他营养不良的情况，肝脏是人体重要的器官，具有合成蛋白质、储存能量等多种重要功能，长期的营养不良以及单一营养会让肝脏功能下降，反而加重脂肪肝的病情。

在生活中，我们应该注重营养的均衡摄入，多补充膳食纤维、维生素以及优质蛋白质，如红肉、鸡蛋和牛奶等。这些食物不仅有助于维持健康的身体，还能有效地保护和滋养我们的肝肾功能，当我们的内脏器官保持在良好的功能状态时，疾病的发生概率自然会大幅度降低。

一、情绪管理

在中医学的理论体系中，有这样一种明确的观点:生气会伤害肝脏。中医认为肝脏喜欢条达顺畅，厌恶抑郁不畅。因为肝脏负责主导全身气机的疏泄，一旦气机停滞不前，就会让气机运行不畅，进而肝气郁结，损害肝脏的健康。

现代医学研究也证实了这一点。当人生气时，身体的新陈代谢会加速，血液中的红细胞数量会提高，血液的凝结作用也随之增强。同时，血液循环加快，心脏搏动的频率也随之上升。在这一系列生理反应的作用下，肝脏的代谢和各项功能也会发生改变。此外，生气还会让内分泌素乱，这同样会对肝脏的健康产生不良后果。

二、早餐

许多人误以为不吃早餐最多只会让胃部不适，或者因胆汁淤积而出现胆囊炎。然而，他们往往忽略了早餐对肝脏健康的重要性。事实上，早晨胃中的消化液处于最浓缩的状态，此时急需食物来中和胃酸，并与消化液发生反应。作为人体最大的消化腺，肝脏自然会受到最直接且严重的后果。

不吃早餐会让肝脏的消化液分泌功能素乱，长此以往，会逐渐损害肝脏的健康状况。此外，不吃早餐还会对胰腺、肠道等多个器官产生不良后果，进而让它们的正常功能下降。

因此，在日常生活中，我们不应忽视这样简单却至关重要的小事。养成吃早餐的良好习惯，不仅有助于维护肝脏健康，还能促进整体消化系统的正常运转。

（注：《15年，河南大哥饮食清淡，1年后肝衰竭，流泪坦言:一个习惯没戒掉》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）