宫颈癌疫苗是否需要接种,男性也需要吗,确实有效吗?

有温度的海海 2024-02-21 02:40:05

目前引起癌症的病因还不是十分清楚,有很多原因,但应该是综合性的因素所导致。遗传该是占了很大的一部分,另外就是各种各样的诱因。有研究显示,有许多的癌症与病毒相关,是病毒引起的可能性较大,其中宫颈癌就多由病毒引起。因为可以通过接种疫苗来有效的预防,所以得到了广泛关注。

95%以上的宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。在约100种HPV病毒中,其中有15种与致癌相关,并都是通过性接触传播。无论男女,有过性经历的人群中,约80%的人一生中,至少会被感染过一次。而女性中则是有50%~80%的人持续被感染。

但是,即便是被感染了HPV病毒,多数是在二年左右的时间内,会被身体自然地清除。如果病毒没有被清除,持续地感染数年甚至十几年,一部分会发生癌前病变,而另一部分会发展成为子宫颈癌。从感染了病毒到发展成了宫颈癌的时间,通常可能需要几年到几十年。

HPV疫苗有二价、四价、九价三种。二价是针对16和18型病毒的疫苗,四价疫苗是针对16、18和6、11这四种类型。九价疫苗是在四价的基础之上,增加了31/33/45/52/58这五种。疫苗虽可预防病毒的感染,但不能把病毒从已经感染了的细胞中清除。因此,在经历第一次性行为之前接种完疫苗是最有效,也是最佳的推荐方式。

预防宫颈癌,二价、四价疫苗的预防率为60%~70%,九价疫苗约90%。有研究报告,17岁之前接种的女性,宫颈癌减少了88%,17~30岁时接种的女性仅为53%,应该是与发生过了性行为有关。虽然17~30岁接种的效果,不如17岁以前的好,但依然是很有效。一般疫苗的接种年龄没设上限,但在国外的报导中,45岁之前接种是被认可的范围。

即使人乳头瘤病毒检查呈阴性,病毒也有可能是潜伏的状态。因为有过性行为的女性几乎都被感染过,随年龄增长,即使病毒检查为阴性,也被认定是潜伏感染者。曾经感染过HPV16和18型的女性,由于病毒可能潜伏在体内,所以疫苗的效果有可能并不理想。但假如病毒检查呈阳性,如果感染的不是16与18型的话,疫苗的效果也与没有感染过的人一样,值得期待。

已经接种过二价或四价疫苗后,想要接种九价疫苗,虽无严重的副反应报告,但不同种类疫苗的有效性和安全性的数据有限,所以不推荐。如果在二价或者四价疫苗接种没有完成的情况下,尽量用同一种类完成接种较好,但是也有追加时用九价疫苗完成者。因为没有充分的数据表明,交替接种不同种类的疫苗的有效性和安全性,所以原则上还是应该用同种类疫苗完成3次接种。

接种疫苗后的各种副作用有:过敏性反应、格林巴利综合征、血小板减少性紫癜等。急性弥散性脑脊髓炎也有发生,但由于发病数量很少,所以发生的频率不明确。频率较高的副反应有注射部位的疼痛、肿胀、红斑。在现有的相关研究中,四价疫苗接种后5天内,注射部位的反应为84.9%,而九价的是90.7%。特别是疼痛反应,四价疫苗的疼痛率为83.5%,而九价是89.9%。

大家关心的是疫苗的效果,到底能够持续多久。效果持续的时间,根据疫苗的种类可能会有所不同,但根据目前已有的报告,四价疫苗最长可持续14年。虽然说持续的期间因人而异,但实际上也并非是超过了这个年数,就一定会失去保护的效果。

HPV感染不仅仅与女性特有的宫颈癌有关,与子宫癌也相关。另外,还与男女的外阴癌、肛门癌、阴茎癌和咽喉癌等相关。病毒感染会在男女之间反复相互传染,所以男女都接种疫苗可以有效的抑制感染扩散,男性接种也可预防男性本人感染而引起的疾病。现在世界上有80多个国家正在实施公费资助的疫苗接种计划,也有许多国家在推荐男性接种,并在20多个国家实行了免费接种。

男性接种HPV疫苗,不仅是可以预防自身的感染与保护伴侣,甚至可言是“保护整个社会”。例如,在澳大利亚,有报告显示,在实施男性的疫苗接种计划后,男女双方的尖锐湿疣的发生率也都被降低,该病毒与尖锐湿疣的发生也是密切相关。但尽管如此,仍然是不能100%的预防宫颈癌,所以定期体检接受宫颈癌的筛查,还是非常重要。

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有温度的海海

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