1965年6月26日，时任卫生部部长的钱信忠找到毛主席，向他汇报卫生部的工作成果。

可钱信忠万万没想到，这一份报告，却让毛主席发了很大的火。

当时，报告刚听到一半，毛主席就脸色不好的打断，问钱信忠：“你这是在汇报些什么？卫生部干什么吃的？你到底会不会办事？”

钱信忠头一回见毛主席发这么大的脾气，一下子不知道说什么好了，卫生部众人都陷入了沉默。

其实，毛主席这次发火不是无缘无故的。

他是觉得，钱信忠作为卫生部部长，拿上来的这份报告，严重忽略了广大农村群众的医疗需求，仅仅着眼于城市。

这就意味着，卫生部的工作出现了严重的失职。

那么，一切究竟是怎么回事呢？

其实，说起来，卫生部存在的问题，也不是一天两天了。

虽然，从新中国成立以来，卫生部一直致力于建设起一个现代化的医疗体系，让每一个中国老百姓都能看得好病。

可是，新中国是从一穷二白之中建立起来的，过去，我们从来没有过相关的工作经验。

所以，一旦实施起来，难免顾此失彼。

城市和农村之间医疗资源分配的不平衡，就是当时一个很严重的问题。

就好像钱信忠这份报告，只谈到城市里医院建设的如何如何完备，医护人员培养的素质如何如何高。可一谈到农村，却只是三言两语，一笔带过。

但是，在当时的中国，农民群众才是占了大多数的群体，也恰恰是看病最难的群体。

毛主席做过很多农村工作，所以深知医疗资源的匮乏，是农民群众的一大痛点。

在乡村，小病硬挺，大病等死，这几乎已经形成了固有的观念。

在旧社会，一个小小的伤风感冒，便有可能要了一个农民的命。

毛主席生气的点就在于这里，现在是新中国，不是旧社会，卫生部本该把农村看病难的问题给好好解决。

但很显然，钱信忠作为卫生部部长，没有很好的意识到这一点。

毛主席在发过火之后，便指着那份出了问题的报告，对钱信忠语重心长的说：

“信忠，我们都是从农民过来的，我们的初心就是让农民过上好的生活。你看现在，农民看病难的问题还是没解决，我们要把工作重心转移到农村去。不然，这卫生部哪里是人民的卫生部，那不就成了城市老爷的卫生部了吗？”

一番话说的钱信忠十分惭愧，可钱信忠却也有自己的难处。

当时是60年代，全国上下的医疗资源本就十分有限，能够拥有行医资格的医生，那都是精英之中的精英，万里挑一。

可正是因为医生金贵，所以，这些千辛万苦培养出来的医疗人才，他们自己肯定不愿意前去条件恶劣的乡村工作。

而背后还有一个问题是，当时，我国绝大部分医疗院校推行的是西医教育。

而受限于我国当时的医疗条件，西药同样也是非常昂贵的资源，很难普及到农村的千家万户。

人才匮乏，资源短缺，这两个困难一叠加，想要在农村普及医疗，简直难如登天。

对于卫生部所面临的困难，毛主席心中也清楚。

为了解决医药资源匮乏的问题，毛主席在1958年就作出了指示，要发掘和抢救中医技术。

这是因为，中医在我国源远流长，有着更广阔的群众基础。

而且，中医药材普遍存在于自然之中，更易获取，价格低廉。

自民国以来，由于西方思想的大量冲击，导致中医始终处于一个极为尴尬的境地，很多人认为中医是封建糟粕，是封建迷信。

所以，在很多医疗院校之中，中医这门学科直接被草率放弃。

就连卫生部也一度流行过，废除中医这样的思想。

最终，还是毛主席力排众议，把中医这份文化给保护了下来。

因为，毛主席很清楚，中医绝不是某些人眼中的封建糟粕。

历经千年历史考验的中医，绝对有自己的可取之处。只不过，由于时代因素，中医没能像西医那样，发展成一门成体系的学科，导致了它的落后。

然而，对于广大农民来说，中医是他们最为依赖的一门治病技术。

一旦废除中医，那就意味着千千万万的农民无药可医。

中医的保护与发展，有效的缓解了当时农村群体看病难的问题。

可是，仅仅是推广中医，还不能解决最根本的问题，农村的医生太少，这才是最大的麻烦。

由于农村缺乏专业的医学人才，所以，许多农民患病之后，只能白白等死。

即便一部分农民，有条件跑到大城市治病，最后一番治疗下来，也往往是倾家荡产。

更糟糕的是，医学人才的匮乏、看病昂贵，使得许多农民只能迷信于巫医偏方，思想上对于专业的医疗技术产生了不信任。

很多地方宁可求仙问卦，也不愿意求医问药，造成了许多不必要的损失。

钱信忠在给毛主席做的报告之中，也有一组触目惊心的数据：

1965年，我国约有140万名专业医疗技术人员，这些人员之中，有70%都集中在大城市，有20%。在较为偏远的县城，而留给农村的，仅有10%。

而在医疗经费的分配之中，面积更小、人口更少的城市地区占据了75%，而农村仅有25%。

如此分配，农民又怎么可能治得好病呢？

所以，毛主席在这场报告的最后，做了两条指示：

第一，卫生部必须把接下来的工作重点放到农村去；

第二，国家要培养一批专门为农村服务的医生。

第一条倒是好理解，可第二条又让卫生部许多人犯了难。

因为，他们还是陷在旧的思想里，觉得培养一个医疗人才，没有个五年十年是行不通的，这样的人才，怎么让他到农村去呢？

而且，以当时中国农村贫乏的财力，又怎么养得起这些医疗人才呢？

习惯了大医院治疗体系的医学生，到了农村，拳脚怎么施展？

听到这样迂腐的话，毛主席觉得不可理喻。

很快，他又召集了卫生部人员，说了这么一番话：

“书读得越多越蠢！现在那套检查治疗方法根本不适合农村，培养医生的方法，也是为了城市，可是中国有5亿多农民！医学教育要改革，根本用不着读那么多书，高校毕业生学 3 年就够了、主要在实践中学习提高，这样的医生放到农村去，就算本事不大，总比骗人的医生与巫医要好，而且农村也养得起。”

毛主席这番话，是来源于多年的实践。

毛主席曾经长期在农村生活，他的许多革命思想，也是脱胎于对农村、农民的调查和研究。

所以，他深知农民最核心的需求。

落后的农村，和精密体系之下培养出来的医学生，本身就是不适应的，也没有必要互相适应。

在农村土地上，土生土长的人才们，经过简单的培训，也完全可以承担起医疗这份复杂的工作。

毛主席这番话，催生出了后来农村一个特殊的职业——“赤脚医生”。

其实，一开始，官方并没有“赤脚医生”这个说法，是农民为这个职业赋予了名字。

所谓赤脚医生的意思，就是他们并不像普通的医生那样脱离生产，专门治病，而是一边参与劳动，一边在乡间承担医疗工作。

当时，在毛主席的指示之下，上海等地的一些公社，开始在乡村寻找接受过一定教育的青年，用几个月的时间，让他们接受了简单的医疗培训。

这些青年们接受培训之后，便背起药箱，行走在田间地头，为有需要的病人看病。

而在农忙时间，他们也和普通农民一样，在田间劳作。

开始，这些赤脚医生并没能受到大众的信任。

不过，实践出真知。

事实证明，赤脚医生们在简单的培训之后，完全能够解决农村之中的很多常见病。

相比于大医院里的专业医生，他们虽然受教育的时间短，专业的医疗设备也不够。

不过，他们胜在能接触到更多的临床案例，经验丰富。

有一些自主性比较强的赤脚医生，还带领乡亲们共同种植草药，解决农村医药匮乏的问题。

用尽一切手段为农民治病，这是赤脚医生的原则。

无论是中医也好，西医也罢，乃至于土洋结合，只要能够达到治病救人的目的，就实现了赤脚医生存在的意义。

在各地这样试点推广了三年之后，1968年，上海方面整合了多位赤脚医生的事迹，写了一份长篇报告，登在报纸上。

这篇文章的名字就叫做《从“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》。

文章引起了全社会热烈的反响，《人民日报》也专门转载了这篇文章。

毛主席看到赤脚医生在乡村取得的丰厚成果，更是喜出望外，专门在人民日报刊载的文章后面做了批示。

由此，赤脚医生的美名传遍了大江南北。

正巧，当时在毛主席的号召下，一大批知识分子纷纷下放农村，扎根基层。

这些青年，正是成为赤脚医生的最佳人选，所以，各地赤脚医生的队伍一下子得到了壮大。

同时，国家还做出指示，各地的农村医疗要构建三层体系：

县一级设立人民医院，乡一级设立卫生院，村一级则要设立卫生室。

如此一来，农民们碰到小病小灾，就不必在家中硬扛，更不必千里迢迢的跑到县里市里去看病，在家门口就能够把病治好。

随着农村医疗体系越来越专业，另外一个影响深远的制度也应运而生，那就是农村医疗合作制度。

发明这个制度的人，正是湖南省的一个赤脚医生——覃祥官。

他在治病救人的过程中，意识到很多农村医疗体系，发展的依然不够完善，农民求医问药的权利，没能得到很好的保护。

覃祥官当时脑中就形成一个构想。

农村的医疗，最终还是应该由党领导，由农民来合作维护。

随后，他在自己的卫生室，拿出了一个具体的农村医疗合作方案：

“农民每人每年交1元钱的合作医疗费，村里再从集体公益金中每人平均提取 5 角钱，作为合作医疗基金。除个别老痼疾病要常年吃药的以外，群众每次看病只交 5分钱的挂号费，吃药就不要钱了。”

在覃祥官的带领之下，当地很多农民主动投入了地方的医疗建设之中，和覃祥官一起搭建药房，炼制草药。

当地还渐渐流行起了这样的口号：“出钱不多，治疗便利；小病不出队，大病不出社。”

这个政策不仅在当地大受欢迎，而且还成功推广到了全国各地。

毛主席看了之后，立刻做出批示：要全国上下学习覃祥官的先进经验，将农村医疗合作制度落到实处。

于是，农民们只要花少量的挂号费，就能够把病治好，这个政策受到了广大农民的热烈欢迎。

也是从此之后，农民们开始越来越相信医疗技术。

而那些坑蒙拐骗的巫医方士，失去了生存的土壤，终于渐渐在农村绝迹了。

1970 年，《“赤脚医生”手册》这本医学教材正式出版。

在那个年代，农村的赤脚医生几乎人手一本，而且，这本教材还分发到了普通百姓的手中。

赤脚医生用来学治病，而普通人也可以通过这本书，了解到更多的医疗卫生知识，从而避免疾病的产生。

这本书的出现，也预示着赤脚医生这一制度走向了成熟。

赤脚医生这个特殊的职业，在中国的土地上存在了20年。

随着乡村的发展，这个职业也渐渐的消亡。

但人们不会忘记，在最困难的年代，存在于广大乡村的赤脚医生，挽救了无数人的生命。

赤脚医生的出现，是一个伟大的决策。

参考资料：

吴振伟《赤脚医生——消逝的奇迹》

胡新民《毛泽东：一切为了人民健康》

熊伟《赤脚医生精神探索与思考》

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