药物说明书都不会有“降肌酐”,真正能降肌酐的是这9种“治法”

依风谈健康 2025-03-31 05:04:33

有不少患病时间久的肾友热衷于寻找能够“降肌酐”的药物,在自媒体时代,也有不少科普文章喜欢用“降肌酐”来推广某些药物的治疗效果或宣传某位医生或医院的水平有多高。可是,在正规的《药物说明书》上是不会有“降肌酐”这三个字的。因此,肾为先完全可以这样说,说某个药物就是“降肌酐”药肯定是在忽悠或就是个骗子。

然而,药物说明书上不写“降肌酐”三个字,并不代表血肌酐都不能降下来,关键在于根据具体病情所选择与使用的治疗方法(简称“治法”),若病情确诊且方法使用得当,血肌酐也是能降下来的。因此,完全可以这样说:真正能降肌酐的是如下这八种“治法”。

1.补液法

葡萄糖注射液或生理盐水注射液等可以静脉输注的液体的《药物说明书》的疗效方面不会有“降肌酐”这三个字的,然而,当患者出现因血容量不足引起的血肌酐升高时,就可以选择“补液法”来降肌酐,多用于肾前性急性肾损伤。

2.抗感染法

青霉素类、头孢类及左氧氟沙星等的《药物说明书》的疗效方面不会有“降肌酐”这三个字的,然而,当患者因细菌感染导致的血肌酐升高,就可以选择“抗感染法”来降肌酐,如上呼吸道感染或尿路感染后等出现的血肌酐升高。

3.抗过敏法

地塞米松、泼尼松及氯雷他定等《药物说明书》的疗效方面是不会有“降肌酐”这三个字的,然而,当患者出现因过敏导致的血肌酐升高时,就可以选择“抗过敏法”来降肌酐,比如过敏性紫癜性肾炎、急性过敏性间质性肾炎及慢性肾脏病出现过敏表现等。

4.利尿法

呋塞米与阿米洛利等的《药物说明书》的疗效方面是不会有“降肌酐”这三个字的,然而,当患者出现与高度水肿相关的血肌酐升高时,就可以使用“利尿法”来降肌酐,这种方法常用于明显水肿的肾病综合征患者合并了急性肾损伤。

5.抗炎法

包括甲基强的松龙、醋酸泼尼松与甲泼尼龙等糖皮质激素的《药物说明书》的疗效方面是不会有“降肌酐”这三个字的,然而,当患者的血肌酐升高与体内免疫性炎症呈现活动状态相关时,就可以选择使用“抗炎法”来降肌酐,常用于免疫性肾小球肾炎,如IgA肾病Ⅳ级、狼疮性肾炎活动状态及肾病综合征等。

6.降压法

沙坦类、普利类及地平类降压药的《药物说明书》的疗效方面是不会有“降肌酐”这三个字的,然而,当患者因突然出现太高血压进而引起血肌酐升高时,就可以使用“降压法”来降肌酐,如高血压急症与慢性肾脏病合并高血压等。

7.解除梗阻法

山莨菪碱注射液等抗胆碱能神经药(解痉剂)的《药物说明书》的疗效方面是不会有“降肌酐”这三个字的,然而,当升高的血肌酐与输尿管结石导致的梗阻相关时,就可以使用“解除梗阻法”,见于梗阻性肾病,有些患者需要泌尿外科手术治疗。

8.活血法

丹参、红花及川芎等活血化瘀中药的《药物说明书》的疗效方面是不会有“降肌酐”这三个字的,然而,对于具有微循环障碍的慢性肾脏病患者来说,就可以使用“活血法”以及含有活血化瘀成分并进行辨证施治,也可以降低或稳定已升高的血肌酐,如慢性肾功能不全。

9.修复排毒法

含有大黄等成分的某些中成药(如肾衰康胶囊等)的《药物说明书》在疗效方面不会是有“降肌酐”这三个字的,然而,对于血肌酐已经超标的慢性肾脏病患者来说,就可以使用“修复排毒法”来降或稳肌酐,比如各种肾小球肾炎或间质性肾炎引起的慢性肾功能不全。

等等,关于“降肌酐”的“治法”远不止如上提到的这九种,对于血肌酐已经超标的某一位患者来说,哪一种适合自己,则需要由你的经治医生根据具体情况来作决定。总之,绝大多数血肌酐升高的患者都能够找到适合自己的治疗方法,从而达到逆转或稳定肾功能的治疗效果。

《今日头条》首发文章,72小时后以《肾为先》账号在《微信公众号》与《百度》上发布。文章为周逊原创,未经授权不得转载。

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