已经服用降压药了,血压不稳定会有哪些原因?

巧巧康 2025-02-23 05:26:44

血压的升高是一个长期的过程,日积月累,血压像爬楼梯一样一步一步爬上了高楼,所以控制血压的过程不能太急,如果血压一下子回归到正常,就像从高楼跳下来一样,身体会受伤了。

所以很多患者希望一天内控制好血压也是不对的,一般来说,除了高血压急症,只要能在4~6周内将血压控制达标也是合理的。

控制血压的过程中容易造成血压的不稳定,在临床上称作“血压异常波动”,主要是指的是高血压患者的血压在24小时内收缩压上升超过30mmHg,或下降超过20mmHg;舒张压上升15mmHg左右或下降10mmHg左右;或血压超出我们期望的目标值。

有研究表明,血压波动过大,会对血管造成更严重的损害,容易诱发心脑血管疾病,所以要尽量平稳的降压。

控制血压的过程中,造成血压不稳的原因有哪些?

①服药不规律:很多患者不能坚持服药,并且每天服药的时间也不同,想起来时再服药;也有一些患者在血压正常了就停药;也有患者服药几天后血压未下降,认为药物效果不好。

如果是一天服一次的降压药,最好在一天同一时间内服用,只有规律服药,才能保证药物的血药浓度。擅自停药、随意增减药量或更换药物都会引起血压波动,正确的做法是,如有什么疑问,应与专业的医生进行商量咨询。

②血压测量不标准:如果测量血压不标准,也会引起血压波动。

测量血压需要定时间、定体位、定部位、定血压计,了解自身血压最好在不同日的同一时间段测量,因为我们的血压本就在波动,受情绪、天气温度的影响,且每天血压的波动有高峰和低谷。另外,测量血压前要充分休息,要解小便,血压计袖带要合适,外套要脱掉,每次测量2~3次,取平均值。

③情绪紧张:众所周知,情绪会影响血压的波动,很多高血压患者伴有焦虑或抑郁状态,每当测量血压时都非常担心、焦虑,就会引起血压异常增高。我曾经碰到过一位患者,他总是很焦虑他的血压,只要血压稍微有点高,就会反复测量,结果越量越高。

④伴有其他未控制的疾病:如感染、糖尿病、慢性疼痛等。血压受多种因素影响, 如果有急性感染、血糖控制不理想、身体有疼痛、情绪不佳、睡眠不好、便秘等都会引起血压波动。

所以在控制血压的过程中,第一不要焦急,要有一定的耐心让血压稳步下降,服用降压药后在4~6周内达标是合理的。第二还要积极治疗其他疾病,第三在日常生活中应避免会影响血压波动的因素,第四要保证良好的生活习惯。

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