中医临床素有"脾为后天之本"的共识，《素问·灵兰秘典论》将脾胃比作"仓廪之官"，主司水谷运化与气血生化。白术作为健脾要药，自《神农本草经》即被列为上品，其性味甘温微苦，归脾胃二经，正合"脾喜燥恶湿"的生理特性。现代人饮食不节、思虑过度，最易损伤脾阳，导致运化失司而生湿聚痰，此时运用白术正如春日化冻，能循序恢复中焦气机。
对于脾胃虚弱者，常见食后腹胀、肠鸣便溏，此乃脾失健运、谷气不化之象。取白术12克配伍黄芪9克煎服，暗合"补土生金"之法，既能增强脾主肌肉之力，又可培土生金改善卫气不足。需注意煎煮时应文火久煎，使甘温药性充分释放，更适合晨起空腹温服。
脾虚湿盛者多见头身困重、舌苔白腻，此证关键在于脾阳不展而湿浊内停。取炒白术15克配泽泻6克，遵循"治湿不理气非其治也"的原则。白术炒制后燥湿力增，配合泽泻淡渗利湿，形成升清降浊的药势。建议巳时（上午9-11时）脾经当令时服用，辅以顺时针摩腹效果更佳。
脾胃虚寒证常见脘腹冷痛、手足不温，此属中阳不振。用土炒白术20克配伍干姜6克，取"益火补土"之意。土炒制法增强入脾之功，配合干姜辛热温中，能徐徐唤醒沉睡的脾阳。服用时可加红枣3枚调和药性，忌与寒凉瓜果同食。
食积不化者多因脾虚失运，常见嗳腐吞酸、舌苔厚腻。取生白术10克配伍鸡内金6克，体现"消补兼施"的用药智慧。生白术健脾力专，配合鸡内金消导积滞，正如《医学衷中参西录》所言："白术得鸡内金，补通并用而不伤正"。建议餐后1小时服用，配合足三里穴位按压。
需要特别提醒的是，白术虽为平和之品，但阴虚内热者慎用。如见舌红少苔、五心烦热等阴亏之象，可配伍石斛3克以制其燥性。中药应用讲究"三因制宜"，具体配伍还需结合地域气候、体质特点进行调整，建议在执业中医师指导下辨证使用。
