皮疹、色素减退、秃斑、关节肿胀：自身免疫性疾病可导致各种可见症状。以下是一些需要注意的变化及其可能的含义。
白癜风是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤斑块失去颜色。
自身免疫性疾病通常会以看不见的方式损害身体。除此之外，有些疾病还会影响你的外表：例如，你可能会出现皮疹，或者头皮上出现秃斑。
如果外表出现神秘且不受欢迎的变化，您可能会直接去看医生，以查明发生了什么。以银屑病关节炎为例，这种疾病有时始于皮肤干燥、发痒、鳞状斑块（斑块性银屑病），然后发展为关节疼痛。
“我们通常会先看病人，然后再看全科医生，”加州圣克拉丽塔的皮肤科医生、洛杉矶加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院皮肤病学临床讲师 Soheil Simzar 医学博士说：针对潜在疾病采取正确的药物和其他治疗方法有助于缓解症状——无论是隐形症状还是可见症状。例如，对于银屑病关节炎，“治疗疾病的根本原因将有助于防止皮肤症状的出现。”
以下是八种常见的自身免疫性疾病，它们会影响您的皮肤、头发、关节等，以及有关最佳治疗方法的信息。
牛皮癣可导致皮肤出现鳞状斑块
斑块性银屑病是最常见的银屑病，会导致皮肤细胞快速过度生长。这些细胞堆积起来，形成斑块，最常见于膝盖、肘部、下背部和头皮。
据美国皮肤病学会介绍，白皮肤上的斑块通常呈红色或粉红色，带有银白色鳞片；深色皮肤上的斑块通常呈鲑鱼色，带有银白色鳞片，或呈紫色或深棕色，带有灰色鳞片。
牛皮癣的治疗包括非处方和处方外用药物（乳膏、洗剂、泡沫、软膏、焦油、洗发水等）、光疗法（也称为光疗法）和全身用药（药丸和注射 生物制剂）。
“通过解决与牛皮癣相关的炎症，正确的治疗方法可能有助于缓解患者的症状。”前沿皮肤病学医生、肯塔基州路易斯维尔大学临床医学教授J. Mark Jackson 医学博士说。
斑秃可能导致秃斑
虽然每天洗头和做造型都会掉落一些头发，这是正常的，但导致大面积秃斑的脱发可能是由于斑秃引起的，斑秃是一种免疫系统攻击毛囊的疾病。
据美国国家斑秃基金会介绍，这种疾病的特点是出现圆形斑块状脱发，但有时会影响头皮或身体的所有毛发。
斑秃的治疗方法包括各种形式的类固醇（口服、外用、头皮注射）和非处方外用药米诺地尔（Rogaine）。最新的选择是一种治疗严重斑秃的高效药物，称为巴瑞替尼（Olumiant）。它属于一类称为 JAK 抑制剂的药物，通过阻断体内引起炎症的某些酶起作用。美国食品和药物管理局要求 JAK 抑制剂带有关于潜在严重副作用的警告。
白癜风会导致皮肤出现浅色斑块
白癜风是由于免疫系统破坏黑色素细胞（产生色素的皮肤细胞）而导致皮肤上出现白色或浅色斑块。根据美国白癜风研究基金会的说法，在某些情况下，患者的皮肤可能会失去所有色素并完全变白。这种疾病还会影响头发、口腔内部和眼睛。
某些方法可以使白癜风斑块不那么明显。这些方法包括定期使用防晒霜以尽量减少皮肤受影响区域和未受影响区域之间的对比度，以及在白斑上化妆或使用美黑霜。
白癜风的治疗方法也有很多。局部用药如他克莫司（Prograf）和光疗可能会有所帮助。最新的治疗方法是局部用JAK抑制剂芦可替尼（Opzelura），这是第一种可以恢复最常见白癜风患者色素的疗法。
甲状腺功能减退会导致皮肤干燥、脱发和体重增加
甲状腺功能减退症（也称为甲状腺功能低下）是指甲状腺无法产生足够的激素。甲状腺功能减退症通常是桥本甲状腺炎的结果，这是一种免疫系统攻击甲状腺的疾病。
美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所称，甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢。症状往往会随着时间的推移而发展，可能包括疲劳和总是感觉寒冷，以及皮肤干燥、脱发和体重增加等明显迹象。
甲状腺功能减退症无法治愈，但医生可以用合成甲状腺激素（Synthroid）治疗，每日服用一粒。定期验血可以帮助医生确保您服用的剂量正确。
类风湿关节炎可导致关节肿胀
类风湿性关节炎(RA)患者免疫系统会攻击关节内膜，导致发炎、疼痛和肿胀。如果不及时治疗，该疾病会对关节内的骨骼和软骨造成永久性损伤。
非处方止痛药如布洛芬 (Advil) 和口服皮质类固醇可以帮助缓解炎症。改善病情的抗风湿药物如甲氨蝶呤被认为是 RA 治疗的黄金标准。注射生物制剂和 JAK 抑制剂针对免疫系统来减少炎症。
物理治疗、锻炼和瑜伽、冥想等减压活动也可以改善关节和肌肉的力量和功能。
1 型糖尿病可导致皮肤瘙痒、干燥、易感染
1 型糖尿病是指免疫系统攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞，胰岛素是一种帮助身体控制葡萄糖（血糖）水平的激素。据美国糖尿病基金会称，由此导致的胰岛素缺乏导致血液中葡萄糖积聚，使身体难以将其正确转化为能量。
由于糖尿病可能会影响血液流动，尤其是足部的血液流动，因此皮肤会变得瘙痒、干燥，并且容易受到细菌和真菌感染。患有 1 型糖尿病的人也更容易患上白癜风。
通过胰岛素治疗以及良好的营养和生活习惯来控制病情可以改善症状，包括皮肤问题。
狼疮可导致鼻子和脸颊出现皮疹
鼻子和脸颊上出现蝴蝶状皮疹是狼疮的典型特征，当免疫系统攻击全身的器官和组织并导致炎症时，就会出现狼疮。患有狼疮的人在晒太阳后也会出现皮肤病变。
根据美国狼疮基金会的说法，狼疮治疗包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、皮质类固醇和抗疟药。与医生一起找到适合您的治疗方案。
皮肌炎可引起肩部皮疹
皮肌炎是一种罕见的炎症性疾病，会导致肩膀、上胸部、背部、关节周围以及面部和眼睑出现皮疹。其他症状包括肌肉无力、呼吸短促和吞咽困难。这种疾病最常见于 5 至 15 岁的儿童和 40 至 60 岁的成年人。
皮肌炎最典型的治疗方法是使用免疫抑制剂和皮质类固醇。对于儿童来说，症状通常会自行消失。然而，对于成人来说，皮肌炎可能是另一种潜在疾病的征兆。由于这种疾病也可能发展为肺炎 ，甚至导致肺衰竭，因此如果您发现这种皮疹，请务必去看医生。
文章作者：Anne L. Fritz，《每日健康》
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