结直肠癌患者都需要查哪些指标

晋瑞谈健康 2023-12-26 16:51:01



临床上时常会遇到这样的情况,当患者被告知是恶性肿瘤的时侯,此时的患者一边会带上资料漫天找人询问疾病诊断、治疗的情况,一边又会急促的催促医生尽快的给他实施手术治疗,仿佛是一秒钟都不能等的样子。面对着临床医生为他计划开展的检查项目,自己更是觉得无法理解,也顿时产生了些不太配合的心理。

其实,对肿瘤患者实施的各项检查,其主要目的在于很好的评估、评价患者身体的一般状况,肿瘤疾病的发展情况以及他所特有的分子生物学特征,疾病诊疗可能给患者及疾病带来的影响等内容。在手术治疗前进行这样的检查,可以很好的评价治疗的安全性。当手术完成以后,或者是疾病随诊过程中进行的部分检查,也为随时评价患者状态,及早发现肿瘤复发、转移等情况打下了基础。以下仅以结直肠癌治疗前检查和随诊检查中的内容,简要介绍一下。

血液检查

血液检查是我们最为熟悉的检查项目,在这其中自然包括血常规、肝肾功能,以及血糖、离子、出凝血等生化检查指标。对于结直肠肿瘤还包括癌胚抗原CEA、糖类抗原CA19-9、循环肿瘤细胞CTC等检查项目的测定。这些检查项目虽说不是特异性的肿瘤标志物,但是这些指标的动态观察,对于判断手术治疗效果,监测术后复发转移均具有一定的意义。多种指标联合检测时的诊疗意义更大。

粪便检查

粪便隐血检查对于结直肠癌患者来说虽然缺乏特异性,但是方法简便易行,完全可以作为普查筛选手段,或者为早期诊断提供有益的线索。采用提高检测手段的免疫学方法可以提高检查的正确率,且不必限制饮食。

直肠指检

直肠指诊是检查中下段直肠以及周围组织器官疾病状态最为简便、有效的方法之一。我国下段直肠癌的比例远高于国外,占直肠癌的77.5%,因此绝大部分直肠癌可以通过直肠指诊的方法触及到,也为疾病的诊治提供治疗的依据。

钡剂灌肠

病变在乙状结肠上段或更高位置者,需要进行X线钡剂灌肠检查。普通钡剂灌肠X线检查也会具有一定的局限性,如对较小的结直肠癌容易漏诊。面对这样的情况,最好采用气钡双重造影,提高诊断正确率,这样也可以显示出癌肿的部位与范围。

内镜检查

包括直肠镜、乙状结肠镜及纤维结肠镜在内的多种内窥镜检查,结合组织病理学检查,是结直肠癌临床确诊的金标准。直肠、结肠镜检可以观察肿瘤位置,侵及范围,瘤缘与肛缘的距离,结肠镜可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变组织进行病理学诊断,有利于早期及微小病灶的发现与诊断,进一步提高诊断准确率。

超声内镜检查

超声内镜检查是近年来内镜检查中的新宠,是内镜检查与影像学检查相结合的技术。直肠癌内超声检查可清晰显示肿块范围、大小、深度及周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构,检查方法简单,可迅速提供图像,对选择手术方式、术后随访有一定帮助。

CT及MR检查

术前CT检查对判断病期及切除可能性有一定帮助。CT对于手术前了解肝内有无转移、腹主动脉旁淋巴结是否肿大等指导术前选择合理的治疗方案提供较可靠的依据。MR具有较高的分辨率,清楚显示盆腔内软组织结构和脏器毗邻关系,对直肠癌术前分期,指导手术方案选择有一定作用。

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评论列表

用户48xxx70

用户48xxx70

1
2024-05-23 01:00

老是炒冷饭有什么意思

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