如果你是一位慢阻肺患者，你可能经历过在选择西医治疗之后，效果往往不尽如人意。你知道这是为什么吗？不客气地说，西医对于慢阻肺的治疗方式，是典型的“头疼医头，脚疼医脚”，即只关注患者的肺部状况——“就肺治肺”——看看西医用来治疗慢阻肺的方法——如支气管扩张剂、茶碱类药物和激素类药物，它们只是暂时缓解症状、改善气道平滑肌痉挛，只图一时安稳，却难保以后再犯。

单纯治肺，为什么不正确，或者说为什么是片面的？因为，人的身体内部器官之间，从来不是孤立的，而是相互关联的。当肺出现问题时，相关器官也要同时进行维护，才能达到真正的解决办法。

这正是中医整体观治疗思路所强调的内容。中医认为，慢阻肺是由于脾、肺、肾三大脏器虚弱受损导致的：先说脾对肺部的影响：脾胃虚弱的患者，由于其运化功能失常，水谷精微不能上荣于肺，就会造成肺气虚。

再说肾虚对肺部的影响：当肾虚，尤其是肾气虚，会出现呼吸的浅短，因肾不纳气，吸进去的气没有一定的深度，呼吸浅短，日久就会影响到肺的主气功能导致肺气虚。

最后说肺气虚的影响：肺气虚后,既可引起脾气虚、也可引起肾阳虚即肾气亏，还可以引起肺脾肾三脏皆虚等。

看明白这三者之间的相互依赖和纠缠了吗？

医学的术语比较复杂，我举个更通俗易懂的例子，我们可以把人体比作一台精密的机器，脾、肺、肾就像机器的三个重要部件，如果其中任何一个部件出现问题，整个机器就会出现故障。

这就不难懂了吧？而西医治疗慢阻肺时，不从脾、肺、肾三大脏器入手，并不是他们认为这些脏器无关紧要，西医肯定没有这么愚笨，西医肯定有他们的先进之处，只是因为，西医和中医在理论基础和临床实践方面，存在着方法论层面的差异。西医对慢阻肺的认识，主要从肺部解剖生理角度进行考虑，他们认为，慢阻肺主要是由于支气管壁的变形和炎症反应等原因导致气流受限，从而引起呼吸困难、咳嗽等症状。因此，假如解决了这些问题，慢阻肺不就得以治愈了吗——他们就是这个头疼医头的逻辑。

因此，在治疗慢阻肺时，西医会通过药物、支气管扩张等方法来改善肺功能，缓解症状，以达到治疗的目的。

所有功夫和手段都用在了肺上，只是在表面打转，忘记了人体是一个整体，要全面观之，这种片面和局面思维，让他们无法对慢阻肺起到疗效——即便有效果，也是治标不治本的昙花一现。

了解了中西医在慢阻肺治疗上的巨大差异，再来看一个病例，看这位主人公，在西医治疗无果之后，是如何让中医介入，最后完美离苦得乐的。冯先生，一位57岁的慢阻肺患者，每遇气候阴冷，则咳嗽咳痰加重，伴随气促、胸闷、喘息，鼻流清涕，咽喉不适。经西医头疼医头的方式治疗两三年之后，效果寥寥，咳喘依旧，于是，2018年11月，他找到我，请求中医的帮助。

望闻问切之后，根据四诊合参的结果，我确定了冯先生的症状：咳嗽咳痰、痰白质清量多、伴鼻塞流涕、胸闷气喘、神疲乏力、形寒肢冷、纳食不佳、小便频数、大便尚可。舌淡、苔白腻、脉细滑。对症下药，我开出了如下一剂方子：桂枝、炙麻黄、干姜、细辛、五味子、清半夏、桔梗、党参、茯苓、苏子、补骨脂、煅牡蛎、甘草等药材，水煎服，一日一剂。共14剂。

两周后，冯先生来复诊，说症状都缓解了，吐痰量也明显减少，面色由以前的灰暗变得红润有光，说话的中气都充足了不少——这就是肺气已逐渐恢复的良好征兆。效不更方，继续按上方服用。以后随证加减，又经过了六个多月的治疗，冯先生的身体状况，更是有了明显的好转。他的咳嗽、气短症状减轻，胸部不适感明显改善，精神状态稳定，面色红润，食欲增强。

在我的建议下，冯先生坚持良好的饮食习惯和生活方式，并定期前来复查治疗。此后的数年冬天，再遇气候阴冷，他也没有像以前那样急性剧烈发作，即便有症状，也比较轻微，吃几服药就顺利过关。下面我就总结一下，我如何在治疗冯先生的过程中，三管齐下同时调理脾肺肾的：在治疗慢阻肺的过程中，我开出的药方，身兼数职、相辅相成，共同服务于“温肺化饮，补脾益肾”的大原则。

对于治肺，我以干姜、细辛、半夏、桔梗、苏子为方阵，协同作战，多方面化痰止咳平喘，恢复肺的宣发和肃降功能。对于治脾，我不仅去化掉已经形成的痰，还要未雨绸缪，从根上杜绝痰饮再生，所以我又运用党参健脾益气、用茯苓健脾渗湿，解决脾虚的问题。对于治肾，五味子、补骨脂等药材具有益气滋肾之功，可以补肾阳、固精缩尿，解决肾虚小便多的问题。三管齐下，才成就了这个方子凌厉的效果。在治疗冯先生慢阻肺的过程中，我以肺、脾、肾同治的方式，达成了良好的治疗效果。