《伤寒论》是东汉张仲景所著的中医典籍，他在其中详细的描写了寒邪侵袭人体的三个阶段，分别是太阴（脾胃寒）、少阴（心肾寒）、厥阴（肝寒），这三个阶段被合称为三阴证，今天冯医生就来给大家讲讲，三阴证的用药思路。

中医理论中，太阴代表脾胃，是人体消化吸收、运化水谷的重要脏腑，当寒邪侵入太阴，也就是脾胃受寒时，人就会出现腹痛胃痛、头晕乏力、喜热厌凉、食欲不振，甚至上吐下泻等。这都是脾胃受寒邪侵入，导致脾胃运化、升清降浊的功能失常了。

在《伤寒论》中，理中汤是治疗太阴寒证的经典方剂，而干姜则是其中的核心药物。干姜性温热，归脾、胃、心、肺经，具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮的功效。寒邪没了，脾胃自然健康了。这就是太阴要用干姜的原因。

少阴寒证，标志着寒邪已深入心肾，这个时候是人体阳气比较虚弱的阶段，多见于中老年人，或因体质虚弱、正气不足的患者。他们通常表现为受寒易感冒、手脚凉、嗜睡没精神、乏力、心脏功能下降，甚至出现低烧、关节酸痛等症状。

在《伤寒论》中，四逆汤是治疗少阴寒症的代表方剂，附子则是其中的灵魂药物。附子性大热，归心、肾、脾经，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。心肾强了，身体就好了。

厥阴证，是寒邪侵袭人体的深层次，标志着肝经受寒。这个时候我们往往会出现剧烈的头痛、眉角痛，用止痛药也难以缓解，同时伴有口水多、总想呕吐等症状。这是肝经受寒，气机郁滞所致。

在《伤寒论》中，吴茱萸汤是治疗厥阴寒症的经典方剂，吴茱萸性热味辛苦，归肝、脾、胃、肾经，具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效，入肝经而散厥阴之寒邪，使肝气得以疏泄，气机顺畅。

三阴证用药精髓，是中医智慧的结晶，是千百年来中医临床实践的宝贵经验。不过要注意的是，中医用药讲究对症下药，每个人用药都要根据自身情况加减，其中附子有毒，切不可自诊，要在专业的医生指导下用药。我是冯医生，以上是我分享的内容，大家下期再见。