小编导读

现代人生活节奏快、工作压力大，抑郁、暴躁、失眠、头晕、麻木等病症常见，这些身体问题还会潜移默化地影响患者的工作生活。想要解决这些情况，先要学会去辨别、诊断。下面总结了最全的肝胆疾病的辨证要点，一起来看！

肝位于右胁，胆附于肝，肝胆互为表里，肝开窍于目，在体合筋，其华在爪。肝的主要生理功能为主疏泄和主藏血。足厥阴肝经循阴器，过少腹，布胁肋，系目上额交颠顶。肝的病变主要有疏泄功能失常，可表现为精神抑郁，或急躁易怒等，藏血功能失职，可表现为月经失调等。

此外，还可见肝经所过部位及目系影响，如胸胁少腹胀痛，睾丸疼痛，头目眩晕，两目干涩，肢体震颤，手足抽搐等。

肝病证候，虚证多阴虚、血虚；实证多气郁、火逆、阳亢、化风，以及寒、湿、热之邪内犯所致，其中肝阳上亢、肝阳化风为本虚标实。

胆与肝相表里，为中精之腑，内藏肝之余汁，助肝疏泄，其气刚直中正，故十一脏皆取决于胆。

胆的病变主要表现为疏泄无能，刚正无力。其症状有黄痘、口苦、胁痛、呕吐苦水、暴聋、胆怯易惊、夜寐不安等。胆病证候，常见有胆郁痰扰、胆经郁热等。

肝血虚证

指肝血不足，眼目失养，爪甲不荣的证候。临床可见头晕目眩，面色无华，视物模糊，或肢体麻木，筋脉拘急，手足震颤，肌肉瞤动，或妇女月经量少，色淡，甚则闭经，舌淡脉细，其中以筋脉拘急、眼目模糊、爪甲淡白等并结合血虚证为辨证要点。

肝阴虚证

指肝之阴液亏损，阴不制阳，虚热内扰的证候。临床可见头晕眼花，两目干涩，视力减退，五心烦热，颧红面热，口咽干燥，手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。其中以头晕目干、视物模糊等并结合阴虚内热证为辨证要点。

肝郁气滞证

又称肝气郁结证，是指肝之疏泄功能失常，致气机郁滞的病机。临床可见情志抑郁，胸胁或少腹胀满窜痛，时善太息，或咽部有异物感，或见瘿瘤，或见瘰疬，或见胁下癥块，或见妇女乳房胀痛，月经不调，甚则闭经，舌苔薄白，脉弦或涩。其中以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛或窜痛、妇女月经不调等并结合六郁证为辨证要点。

寒滞肝脉证

指寒邪侵袭，凝滞肝经的证候。临床可见少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴囊收缩引痛，得温则减，遇寒加甚，或见颠顶冷痛，形寒肢冷，舌质淡、苔白润，脉沉紧或弦紧。其中以少腹、阴部、颠顶冷痛并结合实寒证为辨证要点。

肝火上炎证

又称肝火炽盛证，是指肝经火盛气血上逆的证候。临床可见头痛如劈，或痛晕胀相兼，面红目赤，口苦咽干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚则突发耳聋，不寐或噩梦惊扰或吐血、衄血，大便秘结，小便短赤，舌质红、苔黄糙，脉弦数。其中以头痛、头晕并结合实火证为辨证要点。

肝阳上亢证

指肝阳亢扰于上，肝肾阴虚于下的证候，临床可见头晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少津，脉弦劲或细弦数。其中以头目眩晕、躁易怒并结合上实下虚证为辨证要点。

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