内容资料来源：
[1]徐浩,方达,周卫红,等.中国内脏脂肪指数与脂肪肝发生风险的回顾性队列研究[J/OL].中国全科医学,
[2]陈碧波,龚翠丽,梁樟.全自动生化分析仪在脂肪肝诊断中的应用[J].中国医疗器械信息,2024,30(24):53-55.
[3]刘爱香,张超,高竹娟,等.脂肪肝检出率及影响因素分析[J].中国卫生标准管理,2024,15(17):85-88.
2018年，46岁的黄建国是一名来自浙江的茶楼老板，他天性热情好客，再加上做生意就是要打开门广结好友。因此，黄建国每天都有数不清的电话打来约他出去喝酒吃饭，黄建国也不拒绝，每次都是喝得酩酊大醉才回家。妻子为此劝了他不知多少回，可他仍旧我行我素，殊不知他的身体健康早已悄悄亮起了红灯。
2018年7月11日，黄建国如约参加一个好友的生日宴，面对自己最爱吃的酱猪肘、红烧狮子头等美食，他却没有丝毫食欲，甚至还有些恶心想吐。可碍于好友的面子，他还是夹了一块猪肘，正准备送入口中时，一股油腻味扑鼻而来，顿时让黄建国的胃中泛起了阵阵恶心。他不由得紧皱眉头，又悄悄地放下了筷子。
下午，参加完饭局的黄建国一回到家就瘫倒在沙发上，一旁的妻子见他整日懒散，于是让他去把马桶通一下。喊了好几遍，黄建国才懒洋洋地拖着疲惫的身体来到洗手间。不知怎么，他总感到大脑昏昏沉沉的，双手也使不上劲，软绵绵的像是被抽走了所有力气一般。正当他精神恍惚之间，马桶橛子啪的一声掉在了地上。
妻子闻声而来，看他病恹恹的样子，连忙问道：“你是不是中暑了？”黄建国联想到自己最近食欲不佳，乏力，心想确实像是中暑了。于是在接连服用了一段时间藿香正气水和健胃消食片后，确实感到不适有所好转，便也没将此事放在心上了。
时间很快就来到了8月24日，这天是黄建国的生日，亲朋好友都在轮番给他敬酒。当黄建国再次将杯子里的白酒一饮而尽时，他的右上腹突然传来一阵难以忍受的不适，好似有一股无形的力量在他的腹腔内不断膨胀、拉扯一般。黄建国一只手紧紧地捂住自己的腹部，一只手扶住桌沿，后背的衣服顿时被冷汗所浸湿。一旁的妻子见他脸色发白，赶忙扶着他到了医院。
医生首先根据黄建国的主诉对他进行了详细的体格检查，查体发现他的肝脏轻度肿大，边缘钝，质韧，有压痛。随后医生又给他开了血生化、腹部B超和腹部MRI等检查，检查结果显示：谷丙转氨酶：102U/L，谷草转氨酶 82U/L，GGT：1285U/L，均远高于正常范围，提示肝脏受损严重；
总胆固醇7.8 mmol/L（正常值3.1-5.2 mmol/L），甘油三酯3.1 mmol/L（正常值0.56-1.7 mmol/L）；B超示：肝脏体积增大，回声增强；诊断为脂肪肝。黄建国拿到检查结果单后，焦急的询问道：“医生，我也不胖啊，怎么还会有脂肪肝了？”
医生在了解了他平时的生活习惯后，耐心的解释道：“你这属于是酒精性脂肪肝，与你平时长期大量饮酒有很大的关系。简单来说，就是大量的酒精使得你肝脏的代谢功能发生了紊乱，从而使得肝细胞对脂肪的代谢能力下降，也就因此出现了脂肪肝。如果你继续这样下去，肝脏的损伤会不断的持续增加，到时候很有可能会出现肝纤维化甚至是肝硬化”随后医生为他开了一些降酶保肝类药物，并叮嘱了相关注意事项.
黄建国拿完药回家后一直心事重重，脑海中不断蹦出自己病情控制不好的严重后果。他越想越害怕，好在妻子鼓励他现在改变一切还来得及。于是从那天以后，他不仅每天坚持按时按量服用护肝药,还便痛下决心戒除了酒精，无论是谁来劝，他都坚持滴酒不沾。为了将自己的体脂降下来，黄建国还特意办了一张健身卡，每天早晚都会在健身房里锻炼一个小时。
功夫不负有心人，11月25日黄建国如期来到医院进行复查。检查结果显示他不仅成功减重了12斤，他的转氨酶也从原来的102U/L降至52U/L，血脂四项也几乎降至正常范围内。这提示他的脂肪肝得到了很好的控制。黄建国心中别提多高兴了，连连向医生保证，自己一定会再接再厉。
事情的转折发生在2019年5月15日，这天，黄建国一如往常的站在镜子前刷牙洗漱， 这时他惊奇地发现自己吐出的泡沫竟然是粉色的。他掰开嘴唇一看，果然，牙龈上分布好几个红色的破溃点，原来只是牙龈出血。
王建国看到后不以为意的继续洗脸，双手迅速且大力的搓揉着面部。突然，一阵温热的液体从他的鼻腔内缓缓流出，鲜红色的血液一颗一颗的滴在洁白的洗手池上，触目惊心。黄建国赶紧抽出纸巾塞入鼻孔，可鼻血却怎么也止不住，无奈之下，他只好决定去医院看看。
很快检查结果就出来了，显示：肝功能：ALT 79U/L，AST 59U/L，总胆红素23μmol/L，直接胆红素8μmol/L；凝血功能：PT 17秒；血氨：85μmol/L；B超示：肝脏体积缩小，表面不平，回声增强，门静脉扩张，诊断为肝硬化失代偿期。
黄建国泪眼婆娑看到检查结果单后顿时愣在原地，瞳孔急剧收缩。这……这怎么可能？他找到医生，声音中充满了不解与难以置信：“医生，这到底是为什么啊？我之前复查的时候明明显示肝脏一切正常，病情好转，更何况我还一直运动减肥，戒烟戒酒，饮食上也很清淡，怎么可能还会肝硬化呢？”
医生听后顿时也有些诧异，如果真如他所说，黄建国患上肝硬化的概率应该是微乎其微的呀。但疾病的出现绝不是无缘无故的，于是医生又事无巨细地询问了黄建国近段时间以来的所有生活细节，终于在细枝末节处发现了一丝端倪。
医生摇摇头叹息道:“糊涂啊，虽然你做得面面俱到，甚至比绝大多数脂肪肝患者做的都要好，但偏偏是你在生活中这两个不经意的举动害了你啊。有不少人和你一样，不把这两个习惯当回事，一旦发病，那就是万丈深渊啊……”
一：经常熬夜
原来，黄建国自从失去了和朋友们喝酒的乐趣后，就渐渐迷上了出去唱KTV、打台球等爱好，常常和朋友们一玩就是到凌晨三四点，甚至是直接通宵的现象也是时常存在的。可他不知道的是肝脏在夜间进行主要的解毒和修复工作，熬夜会干扰这一过程，使得毒素在体内积累，增加肝脏的负担。
同时，长期熬夜可能会引发肝细胞损伤，若不及时修复，可能会增加肝脏纤维化的概率。此外，熬夜还会影响人体的免疫系统，包括肝脏的免疫监视功能，使得肝脏对病毒、细菌等病原体的防御能力下降。同时，熬夜可能引发交感神经兴奋，引起血管收缩，减少肝脏的血液供应，影响肝脏的营养和氧气供应。
对于已有慢性肝病的患者，熬夜可能会加速病情恶化，增加肝硬化、肝癌等严重疾病的概率。因此，我们应该保持规律的作息时间，尽量避免熬夜。确保充足的睡眠，成年人通常需要每晚7到9小时的睡眠。
二：经常吃生鱼生肉
此外，王建国经常喜欢吃一些海鲜刺身、生鱼片等食物，他觉得这样才能保留食物的原始味道。可他不知道的是。生鱼生肉中可能含有各种寄生虫，如肝吸虫、绦虫等。这些寄生虫进入人体后，会在肝脏内寄生并繁殖，引发肝脏炎症和损伤。寄生虫的代谢产物和死亡后的分解产物也会对肝脏造成毒害。
众所周知，生鱼生肉由于没有经过高温杀菌，所以可能携带沙门氏菌、大肠杆菌以及肝炎病毒等细菌。这些病原体进入人体后，可能会引发肝脏感染，从而出现肝炎等肝脏疾病。并且为了处理和分解生鱼生肉中的病原体和有害物质，肝脏需要增加其代谢和解毒的工作量。长期下来，这种过度的负担可能引发肝脏功能受损。
此外，生鱼生肉中还含有较高的胆固醇和脂肪，长期大量食用可能使得脂肪在肝脏内积累，形成脂肪肝，进而可能发展为更严重的肝脏疾病，如肝硬化。人体免疫系统也可能会对生鱼生肉中的某些蛋白质产生过敏反应，这种免疫反应可能会损害肝脏细胞。
因此，为了保护肝脏健康，建议避免经常食用生鱼生肉，而是选择煮熟的肉类和鱼类，以确保食物中的病原体被有效杀灭，减少对肝脏的潜在损害。同时，保持良好的饮食习惯和定期的健康检查也是保护肝脏的重要措施。
（注：《回顾：46岁男子查出脂肪肝，半年后肝硬化，医生：他有2个护肝误区》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
