编者按 美国心脏病学会科学年会（ACC）是目前全球最具影响力的国际性心血管领域学术盛宴，也是心血管疾病诊疗发展的方向标。北京时间4月6~9日，第73届美国心脏病学会科学年会（ACC.24）在美国亚特兰大盛大召开，会议期间国内外学者尽情地展示和交流自己的最新研究成果和学术观点，内容精彩不断。在会议现场，本刊特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授围绕心血管领域的进展进行专访。本刊整理核心要点，供读者阅读。 《国际循环》：一年一度的ACC年会如期举行，请问您对心血管领域的发展有哪些心得体会？ 王继光教授：本次年会在美国亚特兰大召开，会期3天，目前仅进行半天的时间，仍有很多精彩的内容需要继续去现场聆听。根据我对会议日程的了解以及开幕式和Late-Breaking Clinical Trials（LBCT）等现场讲题的内容来看，心血管疾病已不再是人类第一位死亡原因。究其原因主要是在过去的几十年里我们在心血管疾病的防治和控制方面取得了非常大的成就，且在本次盛会上我们仍然看到创新仍在继续。从会议开始所报告的几项临床研究里，我们可以看到，不管是对于心力衰竭（心衰）还是急性心肌梗死的治疗，均有一些新的研究成果呈现。需要指出的是，这些研究常常不能够观察到较明显的治疗效果，而是在亚组或一些特定的临床情况下才能够看到非常明显的获益。一方面是因为心血管疾病的防治已经到达了非常高的水平，另一方面也体现了心血管领域仍在不断前进，不断取得创新发展和创新成就。 《国际循环》：高血压一直是心血管领域的热点话题，在近几十年里，高血压治疗进展有限，然而最近一些新的治疗方法取得了一定成果。请您介绍一下高血压治疗方面有哪些动向？ 王继光教授：在本次年会上我们团队报告的一项在中国开展的Ⅲ期研究，把阿利沙坦和沙库巴曲缬沙坦经过共晶形成一个新的化合物用于高血压的治疗，取得了非常显著的效果。回顾过去，高血压治疗领域确实经历过一段相对发展比较缓慢的时期，但近期有了一些新进展，如在会议之前，Aprocitentan内皮素受体拮抗剂已经获得美国FDA批准。另外，在器械治疗方面也取得一定进展，比如不久之前去神经治疗也已得到美国FDA批准，不管是超声消融还是射频消融，都已经可以进入临床应用。我非常希望这些治疗手段能够尽快在中国获得批准，尽早为患者带来获益。总体而言，创新仍然是高血压防治最重要的动力来源，新药物正在不断出现，比如醛固酮合成酶抑制剂已经取得了比较明显的进展。目前我们正在全球范围内开展了3项Ⅲ期临床试验，涵盖白人、黑人和亚洲人群，还有专门针对24小时动态血压监测的临床研究。在未来几年我们将不断公布相关研究结果，届时也会极大推动这一新的治疗靶点的药物进入临床应用。 《国际循环》：血脂异常是心血管疾病的高危因素，在本次年会上也有一些研究呈现，请您分享一下。 王继光教授：本次会议上有研究者介绍了对急性心肌梗死后患者进行每周一次（共4次）高密度脂蛋白（HDL）注射治疗的试验，观察90天的治疗效果。结果显示，总体来说该研究没有观察到非常明显的治疗效果，但进行亚组分析后，部分患者很可能从治疗中获益，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较高的患者可以看到比较明显的治疗作用。这也意味着精准医学的时代可能已经到来，未来不管是在血压、血糖、血脂管理领域，还是心衰或急性心肌梗死等疾病领域，很可能需要更加精准地选择患者，更加精确地选择治疗方法，这样才有可能带来比较肯定的临床获益。 声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。 （来源：《国际循环》编辑部）