最近接手了一个抑郁症患者，不得不说，这样的病治起来相当麻烦，治疗周期长，病情容易反复，需要病人积极配合才能取效。

病人说不知不觉就被情绪控制，害怕，绝望，经常认为自己活不长了。

病人认为她的病与很久之前一次不愉快的经历有关。

我不否认。

但是，抑郁症的根，其实在生理上。

我们一直以为的抑郁症是心理问题，跟生理无关，这也是主流观点的认识，但是不得不说，这种观点是十分错误的，现代医学对抑郁症认知偏差，就导致了它不可能取得较好的疗效。

心理问题，都能在生理上找到根。

曾经治疗过一个小姑娘，十七八岁的样子，看医生很怯懦。

她有狂躁症，经常跟爷爷喝酒，精神科医生说她服三年的药能好，但是三年后病情毫无改善，医生被他追问的不耐烦，最后不得不承认：你这个病治不好。

姑娘说，我还没结婚，我觉得我吃抗抑郁药都吃坏了，所以要看中医。

搭脉：脉长，弦数，尺脉无。

这是肝阳上亢的典型脉，是心理问题在生理上的反应。

刚接手的病人，也有这样的特征，寸脉尺脉无，两关数沉，这是内热的表现。

我开的柴胡加龙骨牡蛎，合甘麦大枣汤，5剂。

五剂已，情绪变化不大，毕竟这个病治疗周期很长，五剂很难看到效果，但是有个症状消失。

之前脖子两侧胀痛，服药后症状消失，只是生气时还有感觉。

服药2天后的反馈

这个病人我给诊断的是肝郁，郁久化热，其实丹栀逍遥丸也有应用机会。

之所以开柴胡加龙骨牡蛎，还是认为这个方子在精神类疾病的治疗更有针对性一些。

记得之前跟诊冯世纶教授的时候，遇到一个病人。

女，30岁左右，跟大夫说她求学的经历，是如何艰苦考上了中国农业大学的研究生，期间还拿出自己的名片，来证明她的身份。

她的问题就是出门障碍，每次出门都得磨蹭一个小时。

病人走后，冯老师说，这个病人说的都是假的，连她的名片都是假的。

我一脸错愕。

这个病人老师开的就是柴胡加龙骨牡蛎汤。

南京中医药大学的黄煌教授也说，这是一个吃了能让人快乐的方子，不妨一试。