中医科院博士健康说原创美文第1881期
大家好，今天是大年初二，是出嫁女儿回娘家探亲团聚的日子。今天科普，我们不谈痛风尿酸高的治疗，而聊降尿酸的食疗方法，其实也很简单，很多人都知道，但不一定知道方法背后的道理。
关于食疗，早在《素问》时期，就有一句话，说的很清楚：
五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。
这个意思是说，人要以五谷为养，可反观痛风尿酸高的人们，往往是生活饮食中五谷杂粮摄入较少的这部分人群。
五果为助，要把水果当做来帮助维持健康的，而不是主食或主粮，可反观那些平时把水果当主食吃的，还理由充分的说水果补充维生素、补充膳食纤维、补充矿物质，可是最后的结果，那些酷爱吃水果的女生，最后的收获确实痛经、月经不调、脾胃虚、气血不足，可能的原因就是饮食酷爱水果。
五畜为益，五畜，说的就是肉类食物，包括今天的海鲜虾蟹等，但在养生理念里，这些食物是“为益”，益在这里是锦上添花的意思，但绝不是以此为主。可是那些痛风尿酸高肥胖的人们，饮食结构中海鲜肉类食物的比重就太大了，这也是痛风尿酸高的原因和诱因之一。
五菜为充，就是要求我们要多吃蔬菜，对健康有益。
最后一句话，就更有意思了，人有寒热虚实，五谷五果五畜五菜也有寒热温凉，所以很多食物虽好，但要和自己的气味或说体质相合才能服食，才能补精益气，不然会适得其反。
那食疗来调理身体，该怎么吃呢？
如果从食物的颜色上来说，还是按照《素问》中的一句话比较好：
肝气青，宜食粳米；心色赤，宜食（红）小豆；肺色白，宜食麦；脾色黄，宜食大豆；肾色黑，宜食黄黍。
这句话的意思，就是人在遭受外邪或内生邪气后，药物是一方面，而日常生活可根据食物的五色、五味和五脏之间的辨证关系，来选择适应的食物，已达到扶正强身的目的。
那尿酸高适合用什么来扶正祛邪降尿酸呢？
我看到过一个关于用药食同源食物薏苡仁来做食疗方，有效配合调理各型痛风，帮助降尿酸的临床研究。
具体方法如下：
先把处于间歇期或慢性期的痛风者按照中医的方法来做辨证分型：
湿热内蕴型痛风主要症状：
下肢关节卒然红肿热痛，触之更痛，按之灼热，得凉则舒。伴有身热口渴，心烦不安，小便溲黄，大便干或黏腻不爽粘马桶，舌红苔黄腻，脉滑数。
寒湿痹阻型痛风主要症状：
关节疼痛，功能受限屈伸不利，身无汗，或面浮肢肿，大便溏稀不成形，小便不利，舌苔白润，脉濡或滑。
脾虚湿阻型痛风主要症状：
关节肿胀，可伴有脾气亏虚，痰湿内蕴，饮食少，腹胀腹痛，脘腹胀闷，大便溏泻，体胖困重，身体容易疲乏嗜睡，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
痰浊痹阻证痛风主要症状：
关节肿胀，严重的乃至关节周围漫肿，局部酸麻疼痛，甚至由痛风石或硬结不红。伴有头晕目眩，双脚浮肿，胸脘痞闷。舌淡胖，舌质暗，苔白腻，脉缓或弦滑。
治疗方法：在不改变原有降尿酸或缓解关节症状的治疗方案前提下（意思是没吃药的还不吃药，由药物干预的继续药物治疗措施），在日常生活里加入生薏苡仁或炒薏苡仁煎煮代茶饮，每次用薏苡仁一两，反复煎煮或冲泡直到味淡为止。
具体方法：除了湿热内蕴型痛风患者用生薏苡仁外，其他三种证型的痛风患者都采用炒薏苡仁。
至于效果就不用质疑了，已经有相因的中医团队做过部分患者验证过服用薏苡仁茶和不服用的疗效差异，总之是只有好处没有坏处，虽然尿酸降得不多，但对预防痛风发作，减轻症状，少吃西药，综合收益还是挺好的。
这有什么依据？
首先，薏苡仁自古以来就是中医治疗各种痹症（自然也包括痛风的要药之一），现在的痛风或降尿酸方剂中，薏苡仁这味药出现的频率也相当高。
再者，痛风之证，多数存在脾胃受损，湿热、痰湿内蕴，治疗上要注重清热利湿，健脾化湿，
而薏苡仁，味甘微寒，主筋脉拘急，拘挛不可屈伸，风湿痹。久服可轻身益气，这个功效可是《神农本草经》上说的。
再者额，薏苡仁作为药食同源食品，也是人们日常生活中重要的五谷类食物之一，可长期服食。
而且，从痛风多脾胃损伤的角度看，薏苡仁属土，属于阳明药，能健脾益胃。薏苡仁是益中气的要药，味淡力缓，比较安全。
所以薏苡仁，能健脾益胃，脾气得健则水湿能够运化，水精四布，就没有痰湿的担忧。因此久服薏苡仁，可轻身，对于脾虚或寒湿的风友，用炒薏苡仁，来平和期微寒之性，功效就偏重于健脾益气，更加对症了。
本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2017年5月天津中医药大学吴旦斌硕士论文《食用薏苡仁联合西药治疗痛风的疗效及末梢检测血尿酸可行性的临床研究》。。
