55岁的胡大叔是个脾气执拗的人，自两年前确诊高血压后，家里人得知情绪激动可能会刺激高血压发作，所以在很多事情上都避免与胡大叔发生争执，有什么事都尽量好言商量。
入冬后某天早晨气温比较低，胡大叔要出去锻炼，家里人劝他等太阳出来温度上升后再去，可胡大叔不听，执意现在就去，他的妻子退而求其次，让他穿厚点再出去，胡大叔还是不同意，穿着薄薄的运动服就出了门。
到达日常锻炼地点后，胡大叔跑了几百米后，突然觉得胸口闷，喘不过气来，全身被抽干了力气，接着头晕目眩，眼前一黑，倒在了地上。
其他人见状，连忙拨打急救电话，并联系胡大叔的家人，可为时已晚，悲剧还是发生了，医生很抱歉，告诉急匆匆赶至医院的胡家人，胡大叔因高血压性心脏病突发急性心肌梗死，错过了最佳抢救时间，已经无力回天了。
胡大叔出门时气温太低，穿的又少，导致血压受刺激在短时间内飙升，最终诱发心脏问题而不治身亡。医生沉痛的向家属解释着，胡大叔的妻子听完，陷入无限自责中，早知道会发生这种事，早上时说什么也要阻止他外出的，否则就不会发生这样的意外。
胡大叔的情况，在临床上并非高血压突发的个例，冬季受寒冷刺激，高血压患者的血压更加难以控制，容易突发悲剧。有相关统计数据显示，冬季高血压患者的死亡率，要超出其他季节的近三分之一，哪怕时按时吃药，也容易诱发心脑血管意外。那么，了解冬天血压容易升高的原因，尽量避免这种情况的发生就迫在眉睫了。
一、为什么一到冬季血压就容易高？冬季对普通人只是温度低，但对高血压患者来说，还面临着另一种考验，那就是血压更不好控制，甚至有时候吃降压药也不管用。
这是由于血压与气温呈明显的线性负相关，有相关数据研究显示，当外界温度超过5℃，温度每下降10℃，人体的收缩压就会上升6.2mmHg。
冬季气温偏低，我们经常感觉身体各部位的肌肉紧绷，有时还会酸痛，这不是错觉。因为当温度过低，身体的肾素—血管紧张素—醛固酮系统更加活跃，释放更多的肾上腺素等激素对身体的心脏、肾脏等器官组织的生理活动进行干预。
通常的结果就是心脏收缩力增强，跳动节律加快，向血管内泵入的血流量增加，因此对血管壁造成的冲击压力更大；另外在肾上腺素的作用下，血管平滑肌出现收缩，血管变细，血压更容易上升。
冬季冷空气还会直接刺激人体表面的皮肤和血管，一方面为了维持体温的恒定，会有更多的血液参与血液循环系统，整体血容量增加；另一方面，人体血管也会因寒冷而收缩，在血容量增加的前提下，血管的收缩会使血管壁承受更大的压力，血压自然上升。
高血压患者及一些老人，本身血管的弹性就比较差，在以上双重改变的作用下，血压波动则更明显。
除此之外，为了储存更多能量应对严寒，冬季进食量比其他季节略微偏多，还倾向于选择一些热量和脂肪含量更高的肉类，人体吸收后虽然能确保能量的充足，但血脂也会升高，血液粘稠度增加，另外，运动量降低、出汗少、喝水少等，都是血压升高的帮凶。
《张朝阳的物理课》一书中，作者也从物理学的角度，用泊肃叶定律对人体血管和血液对寒冷刺激的变化，做出了更理性的分析：严寒刺激会使血管收缩，血液循环流速减慢，甚至是出现障碍，只有加大压力使血管扩张，血液流速才能恢复正常。这本是人体应对外界环境作出的正常改变，但对高血压患者来说却是灾难，情况严重会一发而不可收拾。
所以，高血压患者在冬季要做好应对措施，尽量减少对血压的刺激，安稳度过冬天。
二、医生提醒你，高血压患者冬季要尽量避免做这几件事！患有高血压后按时吃药不就可以了，还有啥需要注意的呢？
这显然是不够的。2023年最新数据统计显示，高血压患者中，每年因并发症去世的人二百多万。虽然只吃药而因冬季没有做好防护出现意外的人数，我们不得而知，但总归不是个小数目。
这些都是血泪教训，根据临床案例总结，下面医生归类了几种，容易使高血压患者在冬季突发并发症，要尽量避免做的事件，一定要足够重视。
1.冬季早上运动过激高血压患者坚持运动锻炼是件有益的事，但运动不是蒙着头乱动，在冬季运动时，要注意选择运动时间和力度，尽量避免对血压造成刺激。
运动的目的是为了更好的控制血压稳定，而非追求刺激，所以冬季从起床开始，就要做好运动相关准备。晨起高血压患者不要立马起床，“赖床”一会，再缓慢起身喝杯水，按时吃药吃饭，再考虑出门运动。
锻炼尽量不要选择清晨温度比较低的时间段，可以适当延后，等日出温度升高再运动。
运动前做好热身运动，让全身组织和肌肉活跃起来，才能更顺利进行正式的运动锻炼。另外，高血压患者不适宜过度剧烈运动，以缓慢、强度适中的有氧运动为最佳，每次运动二三十分钟，才达到锻炼的效果。
要注意的是，高血压患者在运动前，最好事先测一下血压，如果超过180/110mmhg，还是保持静止状态为好，另外，在运动过程中，可以适当监测自己的心率变化，一旦出现呼吸不畅、胸闷、头晕等症状要立刻停止运动。
2.避免情绪激动高血压患者在生气、焦虑、紧张等情况下，会刺激大脑皮层的兴奋性，最终导致血压迅速上升。冬季血管更容易受损，是血压飙升的高发季，另外，胃肠道是情绪器官，当心情不佳时，会影响药物的吸收和代谢，三重作用叠加下，高血压并发症出现的几率更大。
高血压患者要控制好自己的脾气，遇事沉着、冷静，可以先进行深呼吸，给予自己心理暗示，保持情绪的乐观，提高自己对环境的适应性，学会疏解压力和情绪，保持心态的稳定，才有利于控制血压。
3.饮食无节制冬季是进补的好时节，人们喜欢吃些滋补养生的食物，但高血压患者却不可不顾及病情，而任意乱吃，补过头会增加血液黏稠度，妨碍血液的正常流速，反而会火上浇油，使血压升高，甚至是诱发心血管事件。
高血压患者冬季饮食也要偏清淡，少盐少油，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果、五谷和深海鱼类，少吃肉类，要进补的话，可以适当多吃一些滋阴润燥，性味相对平缓的银耳、百合等作为日常滋补食物。
4.穿衣单薄冬季高血压患者要做好保暖工作，特别是那些长时间待在室内，不经常外门的人，进行户外活动时，一定要添加衣物，戴好帽子围巾等，不可马虎大意。
高血压患者冬季的衣物以宽松为宜，不要为了保暖穿过于贴身紧致、领口、袖口等部位要留有活动空间，否则容易压迫附近血管，使血液流通不畅，引起头部缺血，出现缺血性中风。
与外出多穿衣物不同，夜间入睡后，压在身上特别是胸口处的被子，不要太重，这样容易压迫胸腔，影响血管和心脏的正常功能，导致心脏缺氧而诱发心绞痛。
5.洗澡温度过高或过低冬季气温低，洗个热水澡能够放松身心，促进血液循环。但当高血压患者的洗澡水温过高时，就会使血管逐渐扩张，血压不断下降，这可不是什么好事，体内血管血流量增加，流向大脑、心脏等器官的血液减少，容易出现中风。
高血压患者冬季洗凉水澡也不利于健康，冷水会刺激患者皮肤，引起血管迅速收缩，导致血压进一步升高， 如果高血压患者，伴随动脉粥样硬化等病症，可能会引起斑块脱落或血管破裂，严重者可能会危及患者生命。
高血压患者冬季洗澡的水温保持在40℃左右即可，另外洗澡的时间不要太长，不要保持浴室空气完全密闭，时间过久会导致大脑缺血，突然晕厥。
一旦出现眼前发黑、想吐，立刻离开浴室，到通风、干燥出平躺，可以再喝电解质水或温水，有条件的话及时吸氧，避免情况变得更遭。
除了要避免以上行为，高血压患者如果冬季持续偏高，与可以医生协商，灵活调整降压药的服用量，不要自己随意加药量；做好血压的测量和记录工作，发现血压异常变化，要及时就医；关注天气变化，在温度出现下降时及时添衣。
总结：
冬季对高血压患者来说，是道“难坎”，血压要比其他季节更高，稍不注意还会因高血压引发其他心脑血管疾病，所以高血压患者在冬天，要从做好保暖、不要吃多滋补的食物、保持对情绪稳定等多方面入手，尽量维持血压的平稳。
参考文献1.《冬天血压总是容易升高？教您这样应对！》兰州卫健2024.1.5
2.《冬季血压会遭遇“过山车”波动，做好3点把血压稳下来！》健康时报2024.11.11
3.《一到冬天，血压就“失控”？日常注意这些，让血压平稳过冬》厦门中医院2023.12.30
