最近，一位朋友出事了，差点没命。

性别男，30多岁近40，身体健康，经常锻炼，体型正常。

忽然有一天他感觉胸口痛，有点无法坚持的感觉，就去医院检查一下，正常问诊拍片验血。在等检查结果的当时，感觉身体没问题了，就下楼吃个早点。当吃完早点，胸口的疼痛又猛地出现了！而且特别痛，直接出冷汗，当时就瘫倒。

还好有家属陪同，帮护着拼尽最后一点力冲回了医院。

急救，情况已经不对！

急诊医生直接把他拉进ICU，抢救。

保命的东西一阵输入。

输入再说！

还好，这些措施管用，ICU躺半月，命救回来了，万幸。

确诊：心梗，一个大血管全堵，一个大血管堵了90%多。上了支架梳通。还好发现得及时，再晚个半小时估计就非死即残。

饶是如此，心肌也有部分坏死，属于不可逆的伤害。

这个要长期吃药了，医嘱要先休息三个月。

这家伙实际上只休息了1个多月就回来了，精气神还不错。

复盘：

1. 身体健康，体型正常，每周正常打两次篮球，很生猛。

2. 唯一可见的异常是血脂略偏高，低密度胆固醇高。

就这么个情况，差点没命！

问题是，中年人，特别是中年男性，低密度胆固醇偏高，是非常普遍的现象。很多人不把这当回事，最终出事。

不是每个人都这么幸运的。

不是每个人正好在医院发病的。

救回来，就和正常人一样；救不回来，没命倒轻松，有命就把一家全拖垮。

30多岁以上的男性，一定要关注血脂！

也许大部分人偏高一点也没啥，但一出事就是天塌。

这个事情要防！

怎么防呢？

吃药是有效的方法，被动防御，它汀一出，基本管用。

但是，有一些研究结论要先告诉大家：

1. 低密度胆固醇偏高：对应心血管疾病风险增加，是强相关的结论！但另一方面，低密度胆固醇偏高的人群，预期寿命也偏高。

2. 低密度胆固醇偏低：对应心血管疾病风险降低，但恶性肿瘤等风险增加。

请注意：以上信息相互矛盾。

但符合日常的认知：

国人的身体素质，比上世纪8、90年代相比，那是差远了！当代一堆堆的的大胖子小肚腩；而8、90年代的胖子比例是很低的，什么“三高”之类的根本没人关注，身体各类指标健康得很，没有三高问题。

问题在于，当代的人均预期寿命，比8、90年代提高了约10岁。

指标差的活得久，指标好的活得少。

矛盾。

为了解决这个矛盾，适度参加运动可能是一个选择。

疑问：这也矛盾啊！上面的兄弟每周打两次篮球，还是出事了！

是的，哪怕是哪钟南山院士那么强壮的身体，虽然喜欢运动，最终也是上了支架，运动和血管健康没有必然的联系吗？

前面几期我们分析过，有些运动，它不但降不了血脂，还会升高血脂。

例如力量训练，尤其是男性参加力量训练，低密度胆固醇大概率会偏高！这是人体内分泌在适应你运动内容。

那什么样的运动可以降低低密度胆固醇。

这位朋友打篮球，可以归于HIIT，控制低密度胆固醇作用并不明显。

最好的运动，是中等强度，或中低强度的有氧运动：

即连续的跑步、游泳、单车之类的运动，每周练3、4次，每次30-60分钟，效果最好。

说得再详细一点：

就是运动时稍微感觉有一点点难受，但可以微笑着运动，这种运动强度是中低强度运动，控血脂最好。如果运动强度再升高，效果虽然也可以同步提升，但运动风险也会同步增加。

对于运动时间，也不要求多，运动时间过长，效果也会同步减弱，每周运动3-4小时，是相对合理的区间。

如此安排运动，低密度胆固醇会降低，但不会过低。

这样的血脂，便令人放心。