【医经钩考】糖尿病与酒

金栋按：糖尿病者，日渐增多。对于男士而言，需谨慎饮酒、甚则终身忌酒。为什么？因酒性大热可消耗人体阴津，而致燥热口渴，久之而成糖尿病。糖尿病中医古籍谓之“消渴”。如

唐代大医孙思邈《千金方·卷二十一·消渴第一》说：

“凡积久饮酒，未有不成消渴，然则大寒凝海而酒不冻，明其酒性酷热，物无以加。……积年长夜，酣兴不解，遂使三焦猛热，五脏干燥。木石犹且焦枯，在人何能不渴。治之愈否，属在病者。若能如方节慎，旬月而瘳；不自爱惜，死不旋踵。方书医药，实多有效，其如不慎者何？其所慎者有三：一饮酒，二房室，三咸食及面。能慎此者，虽不服药而自可无他；不知此者，纵有金丹亦不可救，深思慎之。”

以为中医为伪科学、非科学者等，请问，以糖尿病而言，“所慎者有三：一饮酒，二房室，三咸食及面”，古代中医的这个理论科学吗？时至今日，对于糖尿病者而言，仍有指导意义，必当遵之奉行。

又，消渴之名，首见于中华传世中医经典《素问·奇病论》，说：

“帝曰：有病口甘（甜）者，病名为何？何以得之？

岐伯曰：此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，其气上溢，故令人口甘也。此五气之溢也，名曰脾瘅，转为消渴。”

根据病因病机及症状的不同，《内经》尚有消瘅、肺消、膈消、消中、热中、中热、风消、消、食亦等名称。

纵览《内经》全书发现，由于人体感受外邪、不得入里、郁而化热，或先天禀赋不足、五脏柔弱、津亏血少，或饮食失节、过食肥甘厚味、脾胃（肠）积热内蕴，或素体肥胖，或情志失调、郁而化热，或脏腑寒热相移等是引起消渴病的原因，而燥热偏盛，阴津亏耗是其主要病机。

要之，患糖尿病者，饮酒需谨慎，因酒性大热可消耗人体阴津，而致燥热口渴，从而或使病情加重。