从“炎症”到“癌症”需要多长时间?医生:4种炎症,最好别拖延

三秦的备忘录 2024-03-20 11:27:21

资料来源:

牛涛,周逢海.炎症与肿瘤微环境[J].中南大学学报(医学版),2023,48(12):1899-1913.

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张敏,才让吉.炎症细胞因子在肿瘤微环境中的作用[J].医学信息,2023,36(04):179-182+187.

“炎症就是小毛病,吃点药消消炎就行了”

炎症这个词,我们大家都不陌生,喉咙发炎扁桃体发炎等等,这些表现都和炎症有关。炎症是人体的一种自然反应,它是免疫系统对损伤感染等组织细胞破坏引起的反应。本质是一种防御机制,目的是为了清除有害物质促进伤口修复,在这个与病毒细胞斗争的过程往往伴随着红肿热痛等症状出现。

王晓晓是一名互联网运营,互联网行业工作时间弹性大,996加班是常有的事情。休息时间不规律吃饭时间也不规律,加上王晓晓有生理期痛经吃止痛药的习惯。久而久之,胃痛这个毛病就出现了。饮食不规律和药物是导致胃炎最常见的原因,止痛药一般为非甾体抗炎药,长期服用对胃黏膜有伤害作用。

2021年8月,王晓晓早上起床感觉身体不太舒服,前几天熬夜赶方案太晚,人特别没精神。上午请了假,中午慢慢地来到公司吃午饭。饭后感觉胃肠痉挛的症状加重了,她想去茶水间坐一会,碰巧两个男同事在抽烟,闻到烟味的那一刻她感觉喉头有东西涌出,连忙跑到卫生间呕吐,定睛一看发现自己在呕血。

吐完血后,王晓晓四肢发软,意识逐渐模糊。蹲在洗手间半小时才挣扎着起身来到洗手台,想洗把脸缓缓。洗完脸后人像是脱力了一样,直接滑倒在地。看东西也天旋地转,迷迷糊糊间感觉有同事跟自己说话,把自己扶到了椅子上坐着。喝了两杯开水,医院的救护车来了,王晓晓被送往医院。

恢复意识后,医生告诉王晓晓由于出血量太大,这段时间要禁饮禁食止血后再做胃镜。第二天在家人的陪同下做了胃镜,结果显示胃底胃窦部存在巨大溃疡,镜下诊断为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。活检病理结果要一周后才出,王晓晓看着胃镜报告心里叹了一口气。

早在2017年单位体检时,她就被查出幽门螺旋杆菌阳性,当时医生建议她做四联疗法,阿莫西林+奥美拉唑+果胶铋+甲硝唑。根据医生的建议吃了三个月后复查,还是超标,但处于正常值的临界值。医生让她再吃一个疗程,但由于四联疗法药物太苦,王晓晓并没有按时吃完最后一个疗程。她以为自己没啥大事,就没有再特意管过这个事情。

后面这几年偶尔会因为饮食不规律吃止痛药导致胃部疼痛,但是频率比较低,而且一夜就能恢复过来。一直到21年8月份,胃部不适呕血。王晓晓躺在病床上,看着左手背由于日夜不停地输入生长抑素已经肿胀,她发誓这次出院后一定好好爱护自己的胃,对胃炎提高重视。

住院第六天,王晓晓感觉自己的精神状态已经恢复正常,医生说可以吃点流食和温凉水。就在王晓晓欢天喜地准备出院之际,病理活检结果却给了她致命一击。报告显示胃底存在病变,诊断为印戒状细胞癌。

胃印戒细胞癌是一种低分化腺癌,恶性度较高,侵袭性强,转移性强。一旦发现基本处于中晚期,五年内生存率不足28%,预后差。医生拿着病理报告和其他专家讨论了很久,不少医生得知王晓晓只有32岁总会露出惋惜的眼神。

医生给王晓晓推荐了当地治疗胃癌更权威的医院,本院对于她的情况不太大。王晓晓几经辗转终于确定了手术日期,由于肿瘤位置在胃的连接处需要全部切除。麻醉清醒后,王晓晓看着自己腹部包着的宽大绷带,一种劫后余生之感犹然而来。但麻药过去后伤口的疼痛让王晓晓坐立难安。恢复期的输液反应非常强烈,每天处于腹痛腹胀,连续七八个小时不停地出冷汗,整个人最后一丝力气也被疼痛抽干了。

术后病理检测也证实了王晓晓处于中晚期,两周后出院,第一阶段的治疗结束。但由于血常规显示白细胞较低,得等到指标恢复正常才可以进行化疗。王晓晓每天都处于巨大的焦虑之中,后悔当时胃炎阶段忽视了自己的身体,才让炎症变为肿瘤。

和王晓晓一样因为对于炎症疏忽而导致肿瘤形成的患者不在少数。多项研究表明体内炎症环境是各项癌症的主要危险因素。持续的炎症反应,会导致体细胞坏死、增生,给癌症可乘之机。那么从炎症到癌症具体要多久?哪4种炎症万万不能拖?抗炎饮食应该怎么吃?针对临床上病人常见的三个疑问,医生一一做出了解答。

从炎症到癌症要多久?

从炎症到癌症的具体过程可能需要数年到数十年不等,甚至更长。这是因为炎症是一种慢性过程,通常需要经历一系列复杂的生物学变化和环境因素的影响,才能最终发展为癌症。具体来说,炎症通常是由于各种原因导致组织损伤,进而引发免疫系统的反应。在炎症初期,免疫系统会释放出各种化学物质,如白细胞和活性氧等,以消除损伤的来源,并试图修复受损的组织。但是,如果炎症持续存在或无法正确修复受损组织,就有可能转化为慢性炎症。

慢性炎症通常会导致细胞的异常生长和变化,这种变化可能是暂时的,也可能是长期积累的结果。在此过程中,细胞的基因表达发生变化,使细胞获得更强的增殖和分化能力,进而可能导致肿瘤的发生。此外,慢性炎症还可能引发免疫系统的抑制和促进肿瘤发生的微环境变化。

然而,从慢性炎症发展到真正意义上的癌症,还需要经历许多其他生物学过程,如细胞的转化、增殖、迁移和突变等。这些过程可能需要数年到数十年不等的时间才能完成。因此,从炎症到癌症的具体时间因人而异,取决于多种因素,如个人遗传背景、生活方式、环境因素以及炎症的程度和持续时间等。

哪四种炎症万万不能拖?

除了胃炎, 胰腺炎、肝炎和宫颈炎这些疾病如果拖延不治,确实有发展为癌症的风险。这三种疾病的共同点在于,它们都是慢性疾病,通常需要长期的治疗和管理。如果未能得到及时的治疗或者治疗不充分,那么病情就有可能恶化,增加转化为癌症的风险。

胰腺炎,如果不及时治疗,可能会导致胰腺组织的破坏和功能障碍,这可能导致胰液分泌紊乱和进一步癌变。肝炎,长期拖延可能导致肝细胞坏死,使肝脏的自我修复能力降低,同时,坏死的肝细胞区中的肝细胞癌变风险也会增加。而宫颈炎,如果不及时处理,炎症可能刺激宫颈细胞异常增生,进而引发癌症。

抗炎饮食应该怎么吃?

果蔬是膳食纤维以及维生素C、β胡萝卜素、多酚等抗氧化成分的丰富来源,这些物质大部分都是抗氧化的好帮手,同时也有助于减轻身体的炎症反应。

膳食纤维的丰富来源之一就是全谷物。在《饮食营养与炎症-癌症危险性的关系》这篇文章中指出,膳食纤维能够与致癌物结合,吸收杂环胺类物质,改善肠道上皮组织增生,保持肠道上皮细胞的完整性,进而降低某些炎症细胞因子的水平。

目前被广泛认可的全谷物包括小麦、大麦、水稻、燕麦、黑麦、玉米、小米等。在日常饮食中,你可以经常吃一些全谷物食品,如燕麦粥、糙米等。

此外,鱼类如鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼也是非常好的选择。这些鱼类富含抗炎的omega-3脂肪酸,对维护身体健康具有重要作用。

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