【组成】厚朴 姜制 陈皮去白各一两(各30g) 甘草炙 茯苓去皮草豆蔻仁 木香各五钱(各15g) 干姜七分(2g)

【用法】合为粗散,每五钱匕(15g),水二盏,生姜三片,煮至一盏,去滓温服,食前。忌一切冷物(现代用法:上药研为粗散,每次10g;或为汤剂,水煎服)。

【功效】行气除满,温中燥湿。

【主治】中焦寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛,不思饮食,四肢倦息,舌苔白腻,脉沉弦。

【制方原理】脾胃位于中焦,主受纳、腐熟与运化,牌升胃降。若“饮食失常,寒温不适,则脾胃乃伤”(《内外伤辨惑论》)。如寒湿困中,脾胃气滞,则脘腹胀满或疼痛;脾胃受病,纳运失常,故食欲不振;脾主肌肉四肢,湿滞气机,则肢倦无力;舌苔白腻,脉沉弦,皆为脾胃寒湿,气机不畅之象。本证病机为寒湿困阻,脾胃气机壅滞;治宜行气除满为主,辅以温中燥湿。

方中重用厚朴苦辛而温,行气消胀,燥湿除满,《本草汇言》称其“温可以燥湿,辛可以清痰,苦可以下气",故为君药。草豆蔻辛温芳香,温中散寒,燥湿醒脾,为臣药。陈皮苦辛温,理气燥湿,木香辛苦温,行气醒脾,助厚朴行气宽中以消胀满;干姜辛热，温中散寒,生姜辛温,温胃止呕,助草豆蔻温胃暖脾以止疼痛;茯苓甘淡平，渗湿健脾和中,俱为佐药。炙甘草甘温、益气和中,调和药性,为佐使药。诸药合用,共奏行气除满,温中燥湿之功。

制方特点:名为“温中”,实以行气为重,兼顾散寒、燥湿。组方主用苦温辛燥,佐以甘淡,开降气机,温中燥湿,醒脾和中。

【临床应用】

1.用方要点 本方为脾胃寒湿气滞证而设,临床以脘腹胀满或疼痛,舌苔白腻,脉沉弦为使用要点。

2.临证加减 若湿盛而见身重肢浮,加腹皮、泽泻以增下气利水之效;骤感寒邪而脘腹痛芒,加高良姜,肉桂以加强温中散寒止痛之力;饮食不慎,兼夹食滞见嗳腐苔贰,加神曲,山楂以消食导滞;肝气郁滞见脘腹胀痛连胁,泛酸水,酌加香附、乌贼骨之类以疏肝制酸；胃气上逆见恶心呕吐,加半夏,姜竹茹以和胃降逆。

3.现化运用 常用于治疗急性胃炎,慢性胃炎、胃潴留、急性胃扩张和胃肠道功能紊乱等证属脾胃寒湿气滞者。

（内容摘自谢鸣主编的方剂学教材）

厚朴温中汤

　　厚朴温中汤

　　方歌：厚朴温中陈草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，脘腹胀满用皆灵。