徐学成:长期尿酸高,警惕三大心脏疾病随之而来

痛风主任徐学成 2023-10-31 15:44:16

如果你发现你的尿酸偏高,一定要注意,甚至会影响到你的心脏。警惕三大心脏疾病随之而来。20世纪70年代,美国进行了一次全国健康和营养调查,共有近6000人参与调查,并随访16年。这是最早观察尿酸和心脏疾病关系的研究之一。

研究发现血尿酸水平与心血管死亡事件独立相关。之后又有很多流行病学研究证明尿酸在各类心血管疾病发生和发展中是独立危险因素,也是心血管死亡的预测指标。

尿酸升高时黄嘌呤氧化酶激活,黄嘌呤氧化酶是产生氧自由基的关键酶,大量的氧自由基能够通过损伤血管内皮功能以及上调炎性细胞因子等机制对心血管系统造成损害。

如果尿酸持续增高,不仅会出现痛风,更会对心血管系统造成不可逆的损伤。因此,如果发现尿酸增高不可掉以轻心,稍不注意就可能患上这三种心脏疾病。

一、心力衰竭

随着人口老龄化,心力衰竭的发生率和死亡率明显增长,高尿酸血症在心力衰竭患者中很常见,而且呢,血尿酸水平和疾病的严重程度相关,并且和一些临床症状有关。血尿酸水平是心力衰竭患者不良的重要预测指标,尿酸增高的心力衰竭患者远期总死亡率升高,需要心脏移植的可能性更大。因此对于心力衰竭患者监测尿酸水平非常重要。

二、冠心病

研究表明,高尿酸血症会使冠心病发病率、死亡率分别增加39%、16%。血尿酸水平能够反映冠心病患者冠状动脉病变范围以及严重程度。在一项研究中,血尿酸水平越高的患者,冠状动脉狭窄数量越多,狭窄的程度呢就越高,升高的尿酸增加氧自由基水平促进血栓形成,促进低密度脂蛋白氧化预示冠状动脉斑块有更大的不稳定性,更容易破裂。

三、房颤

高尿酸血症与心律失常具有相关性,是因为尿酸在代谢过程中依赖黄嘌呤氧化酶,黄嘌呤氧化酶可诱导产生大量氧自由期以及炎性因子,影响心脏的电生理活动,导致房颤等心律失常的发生。

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看完这些,有些朋友是不是已经做成发抖了?其实对于大部分来说,发现尿酸升高不用太紧张,并不是所有的尿酸升高都会马上引起心脏疾病,但是应该引起足够的重视,对于没有明显症状人来说,如果全面体检结果没有明显异常,就不用特别担心,低嘌呤饮食,多吃蔬菜水果,多饮水,在医师指导下进行药物治疗。

对于已有冠心病、心力衰竭等心脏疾病的患者,发现尿酸水平升高应及时咨询专科医师,在全面评估后决定是否必要进行药物治疗,更应注意控制饮食,保持良好的生活习惯。

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痛风主任徐学成

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