服用非布司他为何关节更疼了?看看你有没有这三种情况

痛风主任徐学成 2023-11-04 16:57:08

痛风发作的根本原因是尿酸代谢异常。如果尿酸产生过多或无法排出,尿酸就会升高。如果长时间堆积在关节腔内,就会形成结晶盐。结晶盐可以沉积在身体的任何地方。沉积在关节中会引起关节红肿热痛,损伤关节;沉积在肾脏会引起尿酸性肾病,严重者可发展为尿毒症。

非布司他是临床上常用的降尿酸。但很多患者服用非布司他之后就出现了关节疼痛的症状或者是疼痛感加重,这是为什么吗?要看看你在否用非布司他时是否有这三种情况。

一、你是否为了降尿酸大量服用非布司他

有一些患者为了能快速降尿酸,然后就自己自行加大药物剂量,认为将尿酸降下去就好了,但其实大量服用非布司他会导致尿酸波动过快从而出现溶晶痛,进而导致出现关节疼痛。

所以患者一定不要自己自行去加大药物剂量,还有就是说明书上的剂量是仅供参考,患者需要在医生的指导下根据自己的病情规范用药。

二、非布司他是适合你的药物吗

根据血尿酸水平和尿酸排泄情况,高尿酸血症可分为三种类型:尿酸生成过多、尿酸排泄异常以及两者的混合型。

例如,非布司他通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸产生,降低血尿酸水平,最适合尿酸产生过多,尿酸排泄不良患者不适合使用。因此,在选择降尿酸药物之前,你需要确定你的高尿酸类型,你必须弄清楚尿酸是产生过多还是排泄排泄异常。

三、是否是在痛风发作期服用非布司他

很多患者都有误区,就是痛风发作了,想着将尿酸降下去了就好了,然后就开始服用非布司他,但其实在急性发作期(近一到两周),痛风的首要措施是及时控制关节炎症,而不是降低尿酸。尿酸应该降低,但只有在炎症反应平息后才能开始降低尿酸。

降尿酸药物的共同作用是降低血尿酸浓度,主要用于非急性期。降尿酸药物无消炎止痛作用,对终止急性发作无效。如果在急性发作期单独使用会使得尿酸波动过快,从而加重病情。

很多患者在疼痛时使劲服用降尿酸药,但不疼痛时不服用。有吃药的意识,但没有规范用药。在急性发作期,过度降尿酸会适得其反,导致痛风的急性期越来越长。

END

最后徐医生想要说的是,当查出尿酸高之后一定要第一时间去相关专科医院查明原因,然后对症下药,适合自己病情的才是最好的药物。切不可自己自行购买药物以及自行加大药物剂量,更不能相信一些所谓的偏方,否则对身体造成更大的伤害,后悔都来不及。

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痛风主任徐学成

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