肾脏病的病理分级，和肾功能分期，很多肾友都容易弄混。
肾功能分期，有CKD1期，2期，3期，4期，5期，看的是估算肾小球滤过率（eGFR），无论是什么类型的慢性肾病，每个肾友都可以进行肾功能分期。
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注：估算肾小球滤过率大于等于90为肾功能正常，CKD1期；
估算肾小球滤过率60-90之间为肾功能轻度受损，CKD2期；
估算肾小球滤过率45-60之间为肾功能中度受损，CKD3a期；
估算肾小球滤过率30-45之间为中重度受损，CKD3b期；
估算肾小球滤过率15-30之间为重度受损，CKD4期；
估算肾小球滤过率小于15为终末期肾病，CKD5期。
而病理分级，看的是肾穿刺结果，也就是病理的严重程度。不是每种肾病都有病理分级，比较常见的是IgA肾病的Lee分级，比如病理Lee氏3级≠CKD3期（Lee分级目前已经逐渐被淘汰了，现在用的是牛津分型MEST-C）。
而很多其他肾病，比如微小病变、FSGS、高血压肾病等，没有病理分级。
那这两者有什么关系吗？
有关系，但不是完全平行的关系。
通常肾功能差时，比如CKD4-5期，假如做穿刺的话病理一定是非常严重的，大部分都是肾小球硬化、肾小管间质纤维化等。反过来，病理非常轻的患者，肾功能肯定也不会非常差（如病理轻的不可能是CKD4-5期）。但如果肾功能还好，比如是CKD1-2期，肾穿刺后病理轻或者重都是有可能的，病理的轻重会影响后续肾功能的下降速度。无论轻重，肾友们都要注意正规治疗、改善生活方式、定期复查，延缓肾功能下降。
