真武汤

组成：茯苓、芍药、生姜、白术、附子。

功效：温阳利水。

主治：阳虚水泛证。症见畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛；或周身浮肿，腰以下为重，按之凹陷；或腹痛泄泻；或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。 ​​​

真武者，北方司水之神也。以之名汤者，赖以镇水之义也。或曰真武，北方水神也，而属肾，用以治水焉；或曰真武乃太上老君，真火出自老君八卦炉，仲景取真武之名，意在此方具有真火真阳之力。

真武汤出自《伤寒论》：少阴病，二、三日不已，至四、五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。茯苓三两，芍药三两，生姜三两切，白术二两，附子一枚炮去皮破八片。上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

本方证乃脾肾阳虚，水湿泛溢，水气内停，治当以温阳利水。方中附子温肾助阳，化气行水，使水有所主，为君药；白术健脾燥湿，茯苓渗利水湿，并健脾而为臣药；生姜宣利肺气，令水从表而解，既助附子温阳祛寒，又合术、苓温散水湿，兼能和胃降逆止呕。白芍补阴以敛阳，舒肝之气，润肝之筋，使阳气不外越，得附子、生姜而无寒凉之虑，且缓附子刚燥之性，二者是为佐药。诸药合用，主以温阳利水，佐以酸敛益阴。温阳化气，利水制水，既能温补脾肾之阳，又可利水祛湿, 温阳利水而不伤阴。为治疗脾肾阳虚，水气内停的主要方剂。 ​​​​

本方具温阳利水壮肾中阳气之功，主以温阳利水，佐以酸敛益阴，温阳利水而不伤阴。为温阳化气利水的代表方剂。临床以小便不利，肢体沉重或浮肿，苔白不渴，脉沉为使用依据。​​​​其治多伴有腹胀、水肿、呕吐、小便不利、泄泻等水邪泛溢之表现。 ​​​​常用于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、老年性遗尿、心力衰竭、耳源性眩晕，慢性阻塞性肺疾病、慢性结肠炎、甲状腺功能减退等证属肾阳虚微，水气内停者。水肿重者加猪苓、泽泻、大腹皮；气虚重者加黄芪、党参；肾阳虚者加山药、补骨脂、菟丝子；偏于血瘀者加川芎、红花、赤芍、桃仁；偏于痰湿者加半夏、橘皮、陈皮；纳差加麦芽、建曲、山楂； 脾虚加党参、山药；便秘加火麻仁、肉苁蓉。

湿热内停之尿少身肿者忌用。 ​​