随着社会生活节奏的变快,男性压力的增大等各种原因导致男性勃起功能障碍(ED)患病率正在逐年攀升。ED包括心理性和器质性两种,无论哪种都让人难以启齿。
ED不仅影响身体健康,在心理上也带来巨大的创伤。身为伴侣,妻子更容易感受到老公的细微变化。当男性出现ED时,会有自卑感,这时候需要伴侣的鼓励和理解。此时,作为伴侣更需要调整好心态,理智地对待丈夫的问题,作为妻子要明确以下这3点:
(1)正视伴侣ED问题
在伴侣问问题时,边玩手机边手机随意地“嗯”、“哦”答复,这也许是不少家庭的缩影。但是实际上倾听伴侣的声音是增加夫妻感情的一种手段。
老公发生ED的时候,妻子不要太过责备他,要积极帮助男方进行治疗,因为房事行为是属于两个人的,伴侣的理解能给ED患者很大的支持,需要双方都正视起来,及时到医院就诊。
(2)夫妻共同努力
有很大部分患者的ED属于心理性ED,生活工作或者经济压力大、与伴侣的关系紧张不和谐、对疾病的焦虑等等都有可能导致ED。
正如俗语所说的“心病还是要心药治”,心理性ED的治疗原则就是消除焦虑和紧张,重新学习和掌握正确的亲密行为模式,充分的情感交流有助于缓解和疏导患者情绪。在房事生活中,不要过于关注丈夫的房事能力,更应重视情感的宣泄和交融。鼓励、引导丈夫把注意力集中在体验身心的感受上,对于心理性勃起功能障碍有很大的帮助。
(3)及时用药治疗
目前临床上ED一线治疗药物为PDE5(磷酸二酯酶 )抑制剂,这种药通过抑制PDE5来提高海绵体血管和平滑肌细胞内的cGMP浓度,从而实现平滑肌扩张,使得海绵体充血实现勃起。如市面上常见的西地那非、他达拉非、伐地那非和第四代阿伐那非。
虽然这4种药物同属于PDE5抑制剂,但由于药物化学结构不同,药代动力学有所差异。所以在针对ED的治疗上,也存在各自的特点。阿伐那非是目前临床上较新的第四代PDE5抑制剂,根据说明书中提示,提前大约15分钟服用,这也意味着正确使用最早能在15分钟见效。实际临床运用中,利用不同PDE5抑制剂之间的药动学特征,选择适合自身需求的药物,才是正确的临床用药原则。
当然,作为一个处方药,PDE5抑制剂需要在专业人员指导下合理用药,才能保证用药安全,达到好的治疗功效,使病情整体获益。ED经过治疗能够得到很大程度的改善。更重要的是夫妻双方共同的努力。
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[1] 方丹波,汪溯.勃起功能障碍治疗进展[J].现代实用医学,2019,31(6):710-712.
[2] 阿伐那非说明书