刘先生今年45岁，生活规律的他每天醒来后第一件事就是去厕所排便，排出的粪便几乎都是健康的“香蕉便”。大约从半年前开始，刘先生身上出现了异常的大便溏稀情况，但他没有太当回事，以为只是吃坏了肚子。

随着时间的推移，刘先生出现拉稀的频率越来越高，有时一天上好几次厕所，尤其是在吃了油腻的食物后，上厕所的次数会明显增加，粪便上还带有一层油脂。

妻子觉得刘先生的情况不对，督促他到医院检查一下，当时医生给他开了肠镜的检查，但没有发现问题，医生称应该是消化不良引起的，就给他开了一些助消化的药。

但刘先生回家吃药后，病情并没有得到缓解，甚至在没有吃油腻食物时，一天也会拉个3、4次，每天不是在蹲坑就是去蹲坑的路上。

被折磨的够呛的刘先生，决定再去做了一次肠镜检查，依旧没发现问题。但这几个月时间里，他整个人瘦了二十几斤。

于是，夫妻俩决定去更大的医院就诊，最后在医生建议下做了腹部CT，结果在胰腺上发现了低密度肿块，在进一步的增强CT中，被确诊为胰腺癌，且病程已经发展到了晚期，医生判断刘先生的生存期将不超过1年。

这个结果令他难以接受，自己除了排便异常外没有其他的症状，怎么就是胰腺癌晚期了？

胰腺癌是指发生在胰腺的肿瘤，但并不是所有发生在胰腺的恶性肿瘤都是胰腺癌，临床上所说的胰腺癌一般是指来源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤。

胰腺癌是所有恶性肿瘤中预后性最差的一种，因此，又有“癌中之王”的称号。

临床数据显示，诊断为早期胰腺癌的患者中位生存期为38个月，其他分期的患者中位生存期仅有5~11个月。因胰腺所处的位置特殊，早期的病变很难在体检中发现。

胰腺本身不是神经丰富的器官，早期肿瘤一般不会引起疼痛症状，大部分患者会在晚期肿瘤压迫到其他脏器组织出现剧痛时才发现，此时往往已经晚了。

加上，胰腺癌具有很强的侵袭性，对放化疗均不敏感，这些都会导致治愈率下降。

目前，胰腺癌的发病机制尚未明确，一般被认为与遗传和环境因素有关。约有10%的胰腺癌是由遗传因素所致，包括家族性乳腺癌、遗传性非息肉性结肠癌、胰腺癌等相关的家族性肿瘤综合征。

此外，吸烟、高脂饮食、肥胖、慢性胰腺炎、高龄等非遗传性因素，也都可能导致胰腺癌发生风险增加。

胰腺是人体内唯一一个具有内外分泌功能的器官，外分泌是指分泌胰液来促进消化，内分泌则是分泌胰岛素来对血糖起到调节作用。

当胰腺发生病变时，可能会导致体内胰酶分泌不足，无法参与食物的消化吸收而诱发脂肪泻。这是胰腺癌最为典型的症状，多表现为粪便颜色淡、呈油脂状/泡沫状，且排便次数会明显增加，严重时排出的粪便内会有不消化的食物和肉类。

胰腺癌的症状除了脂肪泻以外，早期症状虽然不明显，但只要留意观察，还是会发现一些蛛丝马迹。

华中科技大学同济医院胆胰外科护师邹凤林、王玲丽刊文提醒，当身体出现以下5种异常症状时，要警惕是胰腺癌的信号：

消瘦乏力：约有80~90%的患者在患病初期有消瘦乏力、体重减轻等症状，这与食欲下降、焦虑以及肿瘤消耗相关。

黄疸：患者的皮肤、虹膜以及小便都会异常的发黄，同时还可能伴有皮肤瘙痒症状，这与胆道出口梗阻相关，是胰头癌非常常见的症状之一。

上腹部不适/腹痛：很多胰腺癌患者会出现该症状，表现为隐痛、钝痛、胀痛，很容易和胃肠道、肝胆疾病混淆。如果还有胰液出口梗阻症状的话，在进食后症状会有所加重。

消化道症状：胰腺具有促进消化的作用，发生病变时会影响到食物的正常消化，表现为消化不良、腹泻、消化道梗阻，乃至出血。

血糖异常：胰岛的正常结构被破坏后将无法正常分泌胰岛素，会导致患者的血糖异常上升。

一个癌字三个口，不少癌症与饮食之间存在关联性，胰腺癌也不例外。

《细胞报告》杂志曾发表过一项研究，研究人员在小鼠身上进行了实验研究，结果发现饮食内的葡萄糖会促进胰腺癌细胞增殖，而高蛋白有助于抑制肿瘤发展。

同时，研究人员还调用了欧洲癌症与营养前瞻性调查数据库中超46万名受试者的数据，综合分析了饮食和基因的因素，结果发现，高糖饮食会增加胰腺癌易感性。糖摄入量增加与胰腺癌相关基因MAD2L1表达升高之间存在关系。

另外，以下3种饮食习惯对也会增加胰腺癌的风险，最好尽早改正。

1、爱吃高脂/高蛋白食物

人在摄入食物后会刺激胰腺分泌大量的消化酶，过量摄入高脂肪、高蛋白的食物会导致胰腺细胞负担加重，容易发生恶性转换，进而诱发胰腺癌发生。

2、长期暴饮暴食

暴饮暴食会导致身体的消化负担加重，胰液分泌也会因此而增加，容易排出受阻，进而导致胆汁、肠液等消化液反流，容易诱发胰腺炎。胰腺炎没有及时干预可能会演变成慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎演变成癌的风险会明显增加。

3、长期酗酒

酒精不仅会伤害肝脏健康，还会对胰腺产生直接伤害，其会抑制胰液分泌，诱发慢性胰腺炎，导致胰腺癌的发病率增加。

胰腺癌是对生命威胁极大的病症，其早期出现的症状很容易被误认为是其他病症，对此一定要有充分认识，发现异常尽早去医院排查就医。

参考资料：

[1] 《一文汇总：胰腺癌的诊断与鉴别诊断要点》. 医脉通消化科 2024-01-23

[2] 《世界胰腺癌日：面对“癌王”，放弃才是最大的误区！》. 华中科技大学同济医院 2023-11-17

[3] 《《细胞》子刊：糖是促进胰腺癌发展的独立因素！科学家揭示单独饮食因素对胰腺癌的影响，高糖促进胰腺癌发展，高蛋白可抗癌丨科学大发现》. 奇点网 2020-09-21

未经作者允许授权，禁止转载