2023年10月31日,国家食品药品监督管理局药品审评中心官网显示,阿尔茨海默病新药多奈单抗(donanemab)的上市申请已获受理。
▲图片来源:CDE官网
此前国家药品监督管理局(NMPA)已授予多奈单抗(donanemab)治疗阿尔茨海默病突破性治疗药物认定,用于治疗早期症状性阿尔茨海默病,包括阿尔茨海默病所致的轻度认知障碍以及轻度阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐袭、病因未明的原发性、进行性发展的致死性神经退行性疾病,是早老性痴呆和老年性痴呆的统称。它通常在老年期或老年前期发病,主要特征是渐进性的记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等。
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该病病程往往可持续5-10年或以上,起病后患者会在几年内逐渐丧失独立生活的能力,多死于心血管病、肺部感染和褥疮等并发症。该病目前尚不能被治愈,只能靠药物延缓病情,而且可选择的药物非常有限。
多奈单抗(Donanemab)是一款与β淀粉样蛋白亚型N3pG结合的单克隆抗体,它能够与阿尔茨海默病患者大脑中沉积中的β淀粉样蛋白结合,从而促进患者大脑中淀粉样蛋白斑块的清除。
2023年7月17日,在阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC)的专题讨论会上公布了多奈单抗(Donanemab)3期 TRAILBLAZER-ALZ 2 研究的完整结果,结果显示,多奈单抗显著减缓了早期症状性阿尔茨海默病(AD)患者的认知和功能的下降。
▲试验患者自基线至76周的iADRS与CDR-SB变化
研究结果显示,在轻度认知障碍患者(n=214)中,多奈单抗治疗在iADRS(阿尔茨海默病综合评分量表)上使衰退减慢了60%,在CDR-SB(临床痴呆评定量表)减慢了46%;对于因阿尔茨海默病导致轻度痴呆的患者(n=534),多奈单抗在iADRS和CDR-SB上的下降速度分别延缓了30%和38%。
在75岁以下的患者中(n=542),多奈单抗在iADRS和CDR-SB上的下降速度分别延缓了48%和45%;在75岁或以上的参与者中(n=551),多奈单抗在iADRS和CDR-SB上的下降速度分别延缓了25%和29%。
完整的研究数据显示,处于疾病早期阶段的患者和75岁以下的患者从多奈单抗中受益更大。
随着我国人口老龄化趋势的加速,60后一代人已进入中老年(55-65岁),未来他们将面临各种健康问题,尤其是痴呆、认知障碍等健康问题。因此,对阿尔茨海默病药物的需求将会越来越迫切,我们希望多奈单抗(Donanemab)能够顺利获批进入市场,为国内更多患者带来获益!
参考资料:
1.国家药品监督管理局药品审评中心 https://www.cde.org.cn/.
2.Results from Lilly's Landmark Phase 3 Trial of Donanemab Presented at Alzheimer's Association Conference and Published in JAMA
https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/results-lillys-landmark-phase-3-trial-donanemab-presented.
3.Sims JR, Zimmer JA, Evans CD, et al. Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online July 17, 2023. doi:10.1001/jama.2023.13239.
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