内容资料来源:
1.包强强,唐思源,谷宇.深度学习检测肺结节难点问题综述[J]. 计算机工程与应用,2024,60(19):18-31.
2.李壮花,梁建平,董瑞.董瑞教授治疗肺结节经验介绍[J]. 中医临床研究,2024,16(8):59-63.
3.刘颖,徐力.徐力基于"三段六辨"模式治疗肺结节经验[J]. 山东中医杂志,2023,42(11):1211-1214,1229.
2017年，来自广西的宋国华今年35岁,是一名中餐厅厨师。宋国华干这一行已经十多年了，长时间与油烟味打交道，刚开始时还不觉得有什么，可随着时间一长，宋国华只要闻到这股味就会忍不住地咳嗽，而远离厨房则不会，因此除了炒菜时戴上口罩外，他并没有采取其他措施，殊不知长时间吸入刺激性气味会对呼吸系统产生损害....
2017年5月4日，中餐厅生意十分火爆，后厨忙得鸡飞狗跳，整个房间里充斥着各种味道，有浓郁的葱油味、呛人的辣味等，宋国华咳得撕心裂肺，口罩上全是唾沫星子，但手上的活却没有丝毫停歇，直到送走最后一波客人，宋国华才得以呼吸新鲜空气，而此时的他早已咳得胸口都隐隐作痛，一咳就仿佛有一双手在狠拉胸部的肌肉。
宋国华本以为这次也会跟往常一样，不闻到油烟味咳嗽就会停止，可一直到下班回家咳嗽也没见好转，反而愈加严重，他感觉喉咙处粘黏着痰液，想要用尽全身力气将其咳出来，咳嗽声又闷又浊且延绵不绝，连带着呼吸也不顺畅，咳得宋国华上气不接下气，脸涨得通红。自知不能再放任不管的宋国华去附近的药店拿一些止咳化痰药，吃了几天后，症状果然好转，他也就没有太放在心上。
8月18日，夏天的厨房是最煎熬的，如同一个蒸笼般。宋国华热得光着膀子在火炉前炒菜，今儿说来也奇怪，不知道是不是空调开太冷且对着宋国华吹的缘故，他感觉自己处于冰火两重天，胸前发热，而后背吹得冷嗖嗖得，一天下来宋国华感觉自己头重脚轻，头像是被塞了一坨被浸湿的棉花，又闷又胀，脚轻飘飘地，踩不到实物。
不仅如此，咳嗽咳痰的症状也再次出现，宋国华晚上睡觉时，感觉嗓子眼里又痒又痛，吞口水就如同吞刀子，咳嗽也不受大脑控制，声音响彻寂静地黑夜，就连隔壁屋的孩子都能听见，更何况就睡在旁边的妻子，妻子不堪其扰，找出家里还有的止咳药，给宋国华服用后，咳嗽才有所好转，两人再也抵挡不住困意，进入梦乡。
宋国华睡得并不安稳，半夜被一股热意惊醒，醒后只觉得身上黏黏腻腻，身下的床单、枕巾能明显感觉到湿意，而此时咳嗽声又开始响起，被吵醒的妻子打开灯给他拍背，突然间宋国华的口腔里尝到一股血腥味，他连忙捂着嘴，咳嗽停止后翻开手一看，手掌心上零星分布着触目惊心的血色，这可把两人吓一跳，再也睡不着了，等天一亮就立马前往医院就诊。
到达医院，医生听完他的症状描述后，给他开了实验室和影像学检查，胸部CT结果显示：右肺中叶外段可见小磨玻璃结节影，边界欠清晰，最大径线约1.9cm。左肺下叶可见片状高密度影，部分实变，边界模糊。血常规示：红细胞6.05 10*9/L，白细胞12.4 10*9/L，中性粒细胞85%，提示有感染。结合宋国华的症状和辅助检查，诊断为肺结节。
在医学领域上，肺结节通常是指直径小于或等于3cm的圆形或类圆形病灶，这些结节可能是良性的，也可以是恶性的，但目前宋国华的肺结节为10至20mm的纯磨玻璃结节，只需要3至6个复查一次胸部CT观察结节变化即可，由于宋国华的体内存在感染，医生还是给他开了抗感染及对症药物，并告诉他：“肺结节的形成原因复杂多样，与吸烟、空气污染、感染因素等息息相关，因此在生活上要戒烟限酒，出门戴好口罩，避免吸入刺激性气体，适量锻炼增强身体抵抗力！”
这次患病的经历给宋国华的内心蒙上了一层阴影，与妻子商量后，还是辞掉了厨师的工作，烟酒也不敢沾了，就连平时的饮食也变得十分清淡，为了提高身体免疫力，宋国华开始坚持每天慢跑，在药物和健康生活的共同作用下，呼吸道症状很快消失了，多次去医院复查，肺结节也逐渐缩小至4mm，就在宋国华以为一切都朝着好的方向发展时，意外降临了…….
2020年6月4日，宋国华外出跑步时，天空突然下起了瓢泼大雨，将宋国华淋成了个落汤鸡，虽然回家后第一时间冲了热水澡，但却隐隐有咳嗽的趋势，吓得他赶紧吃了感冒药预防，晚上睡觉时，宋国华刚准备闭眼进入梦乡，一阵突如其来的胸痛让他瞬间瞪大双眼，就像有一块巨石压在他的胸口上，闷得他喘不过气来，随着时间的推移，这块石头越来越重，不断挤压着肺部，使空气难以吸入进去，宋国华的脸涨得通红，嘴唇也逐渐变紫。妻子见状立即拨打了急救电话。
救护车赶到时，医护人员对宋国华测量了血氧饱和度，竟只有80%，立即予面罩吸氧，血氧饱和度才逐步上升，宋国华的病情逐渐稳定。到达医院后，医生随即安排了各项辅助检查。结果显示：右肺亚实性结节影，形状欠规则、毛刺样改变，边界欠清，大小约0.9x0.9cm；双肺少许斑片及条索影。双侧胸膜局限性增厚。纵隔及双肺门未见明确肿大淋巴结。多考虑为早期肺Ca，需进一步穿刺肺活检明确诊断。
医生将目前疾病考虑及下一步诊治方法告诉了宋国华妻子，妻子听后当场绷不住情绪，嚎啕大哭道：“医生，我老公怎么会病得这么严重！虽然他患有肺结节，但是他为了防止疾病恶化，辞掉了厨师的工作，平日不抽烟不喝酒不熬夜，出门必戴口罩，每天还会坚持跑步，明明上次复查肺结节都缩小至微小结节，怎么好端端地会突然肺Ca？”
医生听后调出了宋国华的既往病历，证实了妻子所说属实，同时这让医生十分困惑，宋国华肺结节较小，对日常生活也十分注意，按理说进展至肺Ca的概率极小，那么究竟是怎么一回事？于是详细询问了关于宋国华的日常生活点滴，经过一番交流，真相终于水落石出。
医生摇了摇头叹息道：“一切都是有迹可循！肺癌并不是无缘无故找上他，宋国华在运动时做错了这两件事情才给了癌症可乘之机啊，临床上很多患有肺结节的患者跟他一样，都想通过运动来改善疾病，却没想到在这两个地方栽了跟头！不仅起不到运动的效果，反而会使疾病进一步恶化！严重威胁生命安全！”
第一：忽略跑步环境的因素
在民间流传着这样一句话“运动能消除肺结节”，虽然这句话危言耸听，但还是有一定道理，运动对肺结节确实有好处。运动能够增强身体免疫力，使身体又更多地能力去对抗疾病，其中就包括肺结节，另外运动还能促进肺部血液循环，有助于消除肺结节。运动虽好，但也是有讲究的，否则反而会得不偿失。
肺结节、肺癌等肺部疾病与环境、空气因素有着紧密联系，宋国华在当厨师时就会吸入了过多油烟味，刺激肺部反复出现炎症，才因此出现肺结节，虽然患病后他也辞掉了工作，避免吸入刺激性气体，但是他却忽视了跑步的环境因素。宋国华居住的小区附近都在新修房子，每天都会产生大量灰尘，他为了图方便，每天跑步都会围绕小区附近跑，因此跑步时无意中吸入了灰尘，长期以往促进了疾病的发展，增加了患肺Ca的概率。
第二：没有定期的复查
宋国华刚开始时，还能坚持每半年一次复查，但是当肺结节缩小至小于5mm，加上每次复查都要花上一大笔钱，他想着只要继续坚持健康生活，肺结节一定会消失，也就用不上复查了，也就是这一决定使得宋国华没能及时发现自己的肺结节再增长，为患上肺Ca埋下了隐患。
《肺结节诊疗中国专家共识》一文中对于不同大小和性质的肺结节，有不同随访建议。比如对于直径小于5mm的纯磨玻璃样结节，建议1年内复查一次低剂量CT；而对于直径大于8mm的实性结节，则可能需要半年或更频繁的检查。所以，定期复查对肺结节或其他疾病都很重要。疾病不是固定不变的，是不断变化的，而且受多方面因素影响，比如情绪、饮食、生活习惯等，因此定期复查有利于监测疾病变化。
（注：《17年，35岁男子查出肺结节，坚持慢跑三年后，身体状况如何了?》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
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