抽动症，是肝脏虚损 ，我用一把乌梅轻松搞定，滋肝阴，疏肝气，真是一物降一物！

孩子抽动症，大多是肝脏虚损，今天说说抽动症和肝到底有什么关系。

肝脏虚损会导致目窍、筋脉失去活养、气机失疏泄、肝阳失抑，肝风内动，肝阳上亢。

《素问》云“诸风掉眩，皆属于肝”。

《证治准绳·幼科》所载：“目者肝之窍也，肝胆属风木，二经兼为相火，肝藏血，血不足则风火内生，故目睛为之瞤动。”

就是说肝主目，为风木之脏，若肝血不足，不能滋养肝目、抑制肝阳，便会出现肝风内动，可见弄眼、挤眉等抽动症状

肝主筋，体阴而用阳，肝脏虚损，无以涵养筋脉易致抽动、多动的发生。

之前门诊上看过一个孩子，家长专门从河南过来的，孩子7岁，主诉：眨眼、耸肩、甩手，伴有多动，上课注意力不集中。

刻诊：情绪急躁，眨眼、耸肩、甩手明显，夜间多梦，打鼾，口干，纳食欠佳，眉见青筋；二便正常。舌淡胖，舌尖红，苔白腻，脉弦细弱。

辨证：厥阴热化，内生风痰。

组方：乌梅丸加减。

乌梅、细辛、附子、干姜 、黄连、黄柏、当归、红参、阿胶、紫河车、全蝎、防风、蚤休、僵蚕、天麻、钩藤、龙齿、焦三仙各、姜半夏 、茯苓、甘草。

二诊：药后患儿打鼾，眨眼、耸肩较前减轻，多动症状改善不明显，偶有踢腿蹬脚，纳可，瞩继续服用上方14剂，症状平稳后，改用桂枝龙骨牡蛎汤善后。

处方：桂枝、芍药、龙骨、牡蛎、紫河车、鹿角胶、龟板胶、蚤休、钩藤、防风、炙甘草。

调理一段时间后，抽动消失，多动、注意力较前好转，后随访未见复发。

按语：

该患儿多动、耸肩等1年多，平素脾气急躁，舌尖红，舌胖大，苔白腻，脉弦细弱，可知病位在肝脾，且风痰内扰。

因肝脏虚损，肝阴不足无以抑制肝阳，致使肝阳上亢，肝风内动。

又因小儿脾常不足，肝阳过亢抑制脾土，出现脾虚无以运化水液，致使水液停聚为痰。

加上肝阳郁而化火，炼液为痰，风痰相搏，出现抽动和多动、注意力不集中等症状。

治疗以乌梅丸调补肝之疏泄，用乌梅的酸味敛肝气, 保肝阴；当归的甘润, 配上乌梅的酸味一起养肝阴, 补肝血；用苦泄的黄柏、黄连来疏泄郁滞的肝脏。

辅以蚤休、全蝎、天麻、钩藤、姜半夏等熄风祛痰，焦三仙消食化痰，并加入血肉有情之品：阿胶、紫河车来填补先天不足，诸药合用，共奏调肝养肝、平肝熄风、健脾祛痰之效。

待症状平稳后，用桂枝龙骨牡蛎汤加血肉有情之品，来进一步调整阴阳，填补先天不足，安神定志，从而达到“阴平阳秘，精神乃治”之功。