在初期腭裂修补后，仍会有20%-30%的孩子发音不准，说话不清楚，还带有浓浓的鼻音。这些腭咽闭合不全和代偿的发音习惯，成了唇腭裂孩子的标签。
分享一个真实的案例，一个唇腭裂小女孩，从一个字都说不清，经过我们的语音训练，变得字正腔圆。
妙妙，在出生后不久就被诊断为腭裂。经过手术修复后，妙妙的发音还是含糊不清，每个字都像是从鼻子里发出来的，鼻音特别重。这是因为腭咽闭合不全，导致一部分气流进入鼻腔，产生了鼻腔共鸣。此外，妙妙在发音时，舌和腭的相对运动也不协调，导致构音异常。
给妙妙制定的言语训练计划包括唇运动功能训练、舌运动功能训练、腭咽功能训练以及代偿性语音功能训练。
1、唇运动功能训练：我们让妙妙进行咧唇（发“i”音）、嘟唇（发“u”音）、咂唇等交替练习。为了增加趣味性，我们还会把海苔碎粘在她的唇部上方，激励她进行口唇部练习。
2、舌运动功能训练：我们让妙妙进行舌平伸后缩、左右舔嘴角、弹舌、卷舌等交替练习。这些练习可以增强舌的运动灵活性，纠正与其相关的发音错误。
3、腭咽功能训练：我们让妙妙用指腹沿着手术瘢痕按摩硬腭和软腭，以便软化瘢痕。同时，我们还让她进行鼓腮、吞咽等动作，以及吹气球、吹纸条、吹琴等吹气训练。这些训练有助于锻炼腭咽肌，增强口咽腔内压力及腭咽肌闭合功能。
4、代偿性语音功能训练：我们从单音开始训练妙妙，逐渐过渡到音节、词组、句子训练。在训练过程中，我们注重放松声门，利用捏鼻方式将构音位置前移至唇舌。同时，我们还采用牙齿轻咬舌尖、压舌板固定舌中部等方法，纠正妙妙舌后缩、舌根异常拱起、舌体异常卷曲等不良代偿习惯。
重点说说妙妙的构音纠正技巧针对妙妙的具体构音错误，我们采用了以下纠正方法：
t、d（舌尖中音）：t为送气塞音，舌尖抵住上牙龈，屏气并保持压力，较强气流从阻塞的部位冲出而形成。由于腭化构音对舌尖音影响最多，我们在训练时让妙妙放平舌体于齿、唇外，上下齿轻咬舌尖，先发音“di”、“ti”，再逐渐扩展到“ta”、“da”、“tu”、“tuo”、“duo”等音。d为不送气塞音，在区分练习t、d时，我们让妙妙手心感受送气和不送气的区别。
l（舌边音）：l是由舌边与上齿龈或前硬腭接触协调声带振动发出的。在训练时，我们让妙妙舌尖抵住上牙龈（门牙后面），放开时发出声音，注意气流从舌两边溢出。为了纠正妙妙的发音，我们让她先听清楚正确读音，再模仿，并将其发音录下来回放，让她进行自身对比。
经过几个月的密集训练，妙妙的发音有了显著的改善。她不仅能够清晰地发出各个音素，还能够流畅地朗读儿歌和日常会话。当她站在台上，用那清晰而动听的声音演讲时，我们所有人都为她的进步感到骄傲和自豪。
