真能令人窒息,1.7亿人患病,诊断率仅1%的睡眠病

茂德看养护 2024-11-07 11:57:08

有一种睡眠疾病:

我国30—69岁人群患病率高达23.6%。

儿童患病率报道2%-8%。

确诊时往往已是重症,还会合并心梗、高血压、糖尿病、心率失常、精神异常等严重疾病。

诊断率却不足1%。

看到这些数据和危害,相信大家都会警惕。

它的学名叫做:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

所有人都会经历打呼噜。

正因如此,多年来我们都错误地认为:呼噜声越大就表示睡眠质量越好。

通俗来说,打鼾是一种「症状」。

症状轻微时,我们不用焦虑。一旦出现症状严重的「呼吸暂停」,就必须引起重视。

每小时发生5次以上呼吸暂停,就已经达到OSAHS诊断标准。

为什么呼吸暂停这么可怕?

因为这相当于,患者每晚都在经历无数次的「窒息感」。

长期、长时间、频率高的呼吸暂停,会使全身器官缺氧。每晚出现的缺氧,会引起多器官功能衰退。

由于这种「窒息」出现在睡眠期间,我们往往不会主观感受到特别痛苦。

但看不见的「缺氧杀手」却在一步步蚕食你的各种器官,尤其是需要大量氧气供应的心脏、大脑,严重的甚至会引起卒中、猝死。

患者出现高血压、心脏病、心梗时,才会及时就医。就医时也会积极处理血压高、心血管堵塞等危及生命的症状。

但造成这些严重疾病的直接原因,正是「睡眠呼吸暂停」。

并非所有的患者都不就诊,只是诊断和治疗看起来不太寻常,让人犹豫。

想要金标准诊断,需要佩戴上多导睡眠监测设备睡一整晚,甚至两晚。

想要全流程治疗,则要长期佩戴无创正压通气呼吸机或进行口腔矫正。

在我们对于医疗的刻板印象中,一旦带上全身设备,尤其是要上「呼吸机」,那一定是什么不得了的疾病。

“其他病最多拍个ct、验个血、吃点药,怎么到睡眠疾病,就要开始上器械了?”

“症状似乎影响不大。后果远在几年之后。诊断和治疗这么「麻烦」,还是先算了。”

相信大多数患者对睡眠呼吸暂停的诊断和治疗都有过这样的想法。

这种认识不科学。

想要诊断,目前也有家庭便携式监测设备可选,如果数据不符合诊断,再到医院进行多导睡眠监测不迟。

治疗采用的呼吸机也并非重症监护室里的呼吸机,大多是正压通气面罩和一台小机器。

目前这类呼吸机已经比较成熟,体积小,携带方便,功能全面,疗效确切。

但如果拖到重症才就诊,往往症状已严重到需要多学科诊疗方案。

包括睡眠中心、耳鼻咽喉科、神经内科、呼吸内科、精神科、口腔科、心血管内科等都需要参与,可能还会需要手术治疗。

所有疾病都应该早发现,早诊断,早治疗,对于症状不容易被发现,不容易被重视的更是如此。

怎样自查是否患有OSAHS,可参考下图:

及时的诊断和治疗,不仅能够减轻呼吸暂停发生,还能够避免儿童颌面部发育畸形,避免成人因OSAHS继发的、不可逆的多器官损伤。

如果您正因睡眠暂停感到困惑,或对睡眠监测、家用呼吸机感兴趣,欢迎留言、私信,安忻一直都在~

审核医生:彭旭(原北京回龙观医院副主任医师、心理治疗师,北京安忻睡眠门诊医疗主任)

插画:金三儿

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