体内有癌，皮肤先知？皮肤出现这4种异常，别以为只是发炎

刘阿姨，61岁，5年前发现面部长了一芝麻粒大小的皮肤肿物，由于无皲裂、破溃、出血，无疼痛，所以她当时并未在意，也没有做任何治疗。

但随着皮肤肿物呈进行性生长，1年前出现破溃并伴有瘙痒，瘙痒症状也出现逐渐加重，尤其是近3个月瘙痒症状更为加重，于是前往医院就诊。

医生为其查体发现刘阿姨的面部有两处皮肤肿物，一处2cm×1cm大小，稍高出体表，褐色，表面有皲裂，破溃结痂，无毛发；另一处0.2cm×0.3cm大小，稍高出体表，表面无皲裂、破溃、出血，无毛发，为了进一步诊查，门诊医生以皮肤肿物收入院。

入院后，刘阿姨完善相关检查后，于住院第2天在局麻下将皮肤病损切除，并将切除肿物送快速病理，快速病理结果为基底细胞癌。

医生提醒，基底细胞癌是发生于皮肤基底细胞层的肿瘤，通常发生于头面部、颈部，以及手背等，属于皮肤恶性肿瘤的一种类型。

皮损部位会出现不同类型结节，随着时间的推移会向深部组织生长，发展成大片状侵袭性坏死，破坏局部组织，其治疗就是完全切除皮肤肿瘤。

如果治疗规范、及时，有治愈的可能，若没有及时治疗，基底细胞癌发展成晚期就很难治愈。

皮肤作为人体“占地面积”最广的器官，是身体的第一道防线，也是许多疾病的“照妖镜”。

当皮肤出现一些异常现象时，要提高警惕，可能是癌症的早期信号，别以为只是皮肤发炎。

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皮肤出现这4种异常，可以是癌症预警

01皮肤发黄：胆红素代谢的“警示灯”

皮肤发黄及巩膜黄染，医学上称为黄疸，是肝胆系统疾病的重要体征之一。

当癌细胞侵犯胆管，或肝脏功能严重受损时，胆红素无法正常排出，导致血液中胆红素浓度升高，引发黄疸。

如胰头癌导致胆管畸形造成堵塞，可引发梗阻性全身黄疸；肝癌可导致肝细胞遭到破坏，出现全身发黄的症状。

02黑色素瘤：皮肤上的“隐形杀手”

黑色素瘤又称恶性黑色素瘤，是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。

黑色素瘤多与长时间的阳光照射有关，部分患者还可能是由于其他恶性黑色素痣转变而来，外伤、病毒感染、机体免疫力下降、遗传因素等也会导致黑色素瘤的发生。

大多数黑色素瘤外观呈粉红色、红色或肉色，但是一旦发生恶性癌变，外观会从肤色向棕色、黑色等深度颜色演变。

因此，当身上的黑痣出现这5种变化时，要提高警惕，及时就医。

另外，长在这3个部位的痣需要格外小心：

手掌：为黑色素瘤高发部位；

足底：经常受到摩擦容易癌变；

皮带区：系皮带的地方易被挤压、摩擦，增加癌变风险。

03蜘蛛痣：肝脏健康的“小间谍”

如果躯干或上肢皮肤上出现小红点，在小红点的周围有许多呈辐射状的很细的小分支，用手指按压中心的小红点，小红点及其小分支会马上消失，移开后又重新出现，样子很像一只红色的蜘蛛时，需要警惕“蜘蛛痣”。

当患者的肝功能受损后，会造成雌激素逐渐升高，使皮肤的小血管动脉末端分支性扩张，形成血管痣，比较像蜘蛛，所以称蜘蛛痣。

在临床当中，蜘蛛痣主要是用于诊断慢性肝病的标志之一，最常见于肝硬化患者，而肝硬化通常是肝癌比较常见的前期病变。

因此，一旦患者出现蜘蛛痣（男性或非妊娠期的成年女性），就需要到正规的肝胆外科，或者肝病科就诊，明确诊断。

04皮肤瘙痒：难以捉摸的“隐形警报”

皮肤瘙痒，看似平常无奇，却可能是多种癌症的早期信号，如肝癌、胆道癌症、皮肤癌、乳腺癌等。

当胆管细胞癌或肝癌引起阻塞性黄疸时，患者除了发生皮肤黏膜的黄染外，还可能会伴有明显的瘙痒症状。

因为血液中的胆红素增高，会刺激皮肤感觉神经末梢，从而引起皮肤瘙痒。

另外，如果是发生在皮肤的恶性肿瘤，如基底细胞癌、原位癌、鳞状细胞癌、乳腺癌等，均可以引起皮肤瘙痒症状。

因为肿瘤细胞的分泌物，以及肿瘤细胞的代谢产物，如5-羟色胺、蛋白酶、缓激肽等，不断被释放入血，然后刺激人体皮肤感受器，通过神经通路传到大脑相关区，从而使患者产生瘙痒感。

皮肤癌症引起的瘙痒主要发生在病变局部，在局部瘙痒的同时，可以伴有刺痛、灼痛等感觉，在发生皮肤破溃后，可以并发出血现象。

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如何区分皮肤癌和皮炎

1. 病因：皮肤癌主要是由长期日晒引起的DNA损伤所致，也与遗传因素、慢性皮肤病等因素有关。

皮炎是由各种内外因素导致的皮肤炎症反应，包括接触过敏原、环境刺激、精神压力等。

2. 病变形态：皮肤癌通常表现为不规则形状、边缘不清晰、表面可能有溃疡或结痂的斑块或肿物，而皮炎则表现为红斑、水肿、丘疹等炎症反应。

皮肤癌变部位在阳光照射下，会发现珍珠状、鳞屑状的凸起性增生组织，有时肿瘤内可见扩张的小血管。

皮肤可出现不明原因的溃疡（不易愈合），并且还能看到像疣状物的东西，同时还伴随着出血以及可能分泌黏液。

3. 易发部位：皮肤癌常出现在经常暴露于阳光下的区域，如面部、手背和脚底。

皮炎可以发生在身体任何部位，但更常见于头皮、面部、颈部和手腕等处。

4. 治疗方法：皮炎患者可以遵医嘱通过他克莫司软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，可以达到比较好的消炎效果。

皮肤癌的患者需通过手术治疗的方式进行改善，也可以配合放射治疗、化学治疗等方式抑制肿瘤细胞。

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如何预防皮肤癌？

1. 避免接触毒性、致癌性化学物质：如焦油、沥青、苯丙酯类生化物等容易引起皮肤细胞恶变的物质，以免导致皮肤癌，所以尽量避免接触。

对于因工作需要必须长期接触有害化学品的工人，需要做好良好的劳动保护措施。

2. 避免紫外线暴晒：长期紫外线刺激皮肤细胞容易诱发皮肤细胞DNA发生变异，引起恶变，因此户外工作或游玩时，可适当涂抹防晒霜等防护用品，防止紫外线对皮肤过度刺激。

3. 避免射线：从事放射性工作的人员要注意电离辐射的安全，因为电离辐射可造成皮肤恶变，诱发皮肤癌。

4. 定期检查：对于患有日光角化病以及着色性干皮病等癌前病变的患者，应及早进行检查和治疗，以防止出现皮肤癌。

另外，如果患者皮肤出现皮疹、丘疹、结节、溃疡等进行性发展，常规治疗方法无效时，应提高警惕，及时前往医院做相关检查，排除恶性疾病。



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