66岁的韩大爷由子女陪同前往医院就诊,就诊时自述当日晨时突然出现手脚麻木,活动尚可,因其平时有高血压,但服药不规律,长期有吸烟、饮酒史,子女担心其突发中风,故急来医院就诊。
医生为其查体发现BP178/80mmHg,神志清楚,精神一般,心界向左扩大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,生理反射存在,病理征未引出;头颅CT检查未见异常,综合考虑,诊断为原发性高血压。
医生提醒,当出现肢体麻木时,往往首先考虑的是中风,而忽视高血压本身带来的危害。如果高血压患者平时不注意按时吃药控制血压,就可能导致全身小静脉痉挛引起手脚麻木。
高血压,又被称为“无声的杀手”,是心脑血管等发病的重要因素。
最新调查数据显示,我国18岁以上居民高血压的患病率高达27.9%,即大约每4个成年人就有1个高血压患者。
但是,近一半的高血压患者却不知道自己患有高血压。
据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国高血压病患人数2.45亿,但高血压患者的知晓率仅为51.6%。
由于高血压属于慢性疾病,大多数高血压患者起病缓慢,在疾病早期一般并不会出现明显的不适症状,可能仅在测量血压时才会发现血压升高。
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身体出现这5种异常,可能是血压高了!
01头晕头痛
头晕、头痛是高血压最常见的临床表现,特别是在后脑勺部位,可能伴有恶心、呕吐等症状。
因为当血压升高时,脑血管会相应地调整脑血流量,引起脑血管痉挛,出现脑供血不足,导致患者出现头晕、头胀等不适症状,常在早晨刚睡醒时发生,起床活动及饭后逐渐减轻。
部分患者会感觉头晕目眩,出现晕晕乎乎的感觉,严重时会出现持续性的头晕,尤其是在蹲起时极其明显。
高血压引起的头痛是一种持续性的钝痛,也可呈炸裂样,会随着血压波动而缓解或加重。
02肢体麻木
血压升高会引起血管收缩功能障碍,使血管舒张性降低、血流减少,从而引起肢体出现麻木感,手指、脚趾等部位无法自如活动,部分患者常感手指不灵活或皮肤有蚁行感。
03心悸胸闷
高血压可能加重心脏负担,导致心脏肥大、心室扩张等,进而引起心悸、胸闷等心脏不适症状。
而且,高血压患者通常会有心跳加快感,容易出现疲劳等不适症状。
04眼花耳鸣
高血压可能会导致听神经受损,出现听到嗡嗡声、蝉鸣音等异常声响。
当血压升高到一定程度时,患者可能会出现突然看不清、视力模糊等,还可能会出现感觉自身旋转、身边物体旋转、站立不稳等症状。
05注意力不集中
随着高血压的发展,患者可能会出现注意力分散、记忆力减退等情况,早期可能不明显,但随着病情加重,这些症状会逐渐加重。
另外,高血压还可能影响睡眠质量,导致入睡困难、易醒等失眠症状。
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这4类人是高血压“候选人”
1.吃得太咸
“口味重”饮食是高血压的罪魁祸首之一。
高血压和饮食有直接关系,吃盐过多,盐中的钠离子会导致血管中的血量增多,进而增加对血管壁的压力,引起血压升高。
有研究发现,24小时钠摄入量每增加 100毫摩尔,冠心病死亡、心血管死亡及全因死亡的风险分别上升 56%、36%及 22%。
2.肥胖
肥胖是高血压的危险因素之一,研究发现,超过正常体重25千克的肥胖者,其收缩压可高于正常人10毫米汞柱,舒张压高7毫米汞柱。
男性腰围≥85厘米、女性≥80厘米的人,高血压的危险是腰围低于这个标准人的3.5倍。
3.脾气暴躁
情绪波动会导致血压升高,很多人吵架时血压都是超标的,所以说有些高血压是“气”出来的,是有科学道理的。
经常激动、脾气暴躁的人群容易造成血压升高,因为生气、紧张、恐惧时会心动过速,呼吸急促,甚至全身发抖,血压升高等,久而久之,就会产生对躯体的损害,引起心脏、血管等脏器的病变。
如果患有高血压,不会平复自己情绪,遇到问题就发怒、大吵大闹,血压也容易居高不下。
4.长期饮酒
研究表明,饮酒在一般情况下会让血压升高4~8毫米汞柱。
饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。
大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。
除了这4类人风险较高外,高血压还具有明显的家族聚集性,如果父母均有高血压,子女患有高血压的风险高达46%。
有不良生活习惯的人高血压发病率也较高,如生活节奏紧张、工作压力大、长期熬夜等。
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测量血压是个“精细活”,很多人都不会
测量血压是一个不折不扣的“精细活”,正确测量血压时要注意以下几点:
1. 测量前准备:测量血压时一定要注意在静息状态下进行,也就是在运动、活动后,休息10~15分钟,待平静之后再去测量血压。
同时,测量前还应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等,选择安静、舒适、温度适宜的环境进行测量。
2. 最佳测量时间:早晨建议起床后空腹前排空膀胱,晚上的测量血压时间是在晚饭后、睡前及洗澡前这段时间进行测量。
3. 测量姿势:在血压测量时,要注意体位的选择,最好采取坐位或者卧位,坐位测量血压时,要两个腿要放平,不要翘二郎腿;卧位时,手臂需平放在床上,与心脏平齐。
4. 测量工具:使用经过校准的电子血压计或水银血压计。
电子血压计操作相对简单,适合大多数人使用;水银血压计测量更准确,但需要专业培训才能正确操作。
5. 正确绑缚袖带:进行血压测量时,袖带绑的位置要合适,上臂应该和心脏处于同一个水平线上。
袖带下缘据肘窝处要有2个横指的距离,袖带不能绑得过紧或过松,以能伸进去2个手指为宜。
6. 测量过程:在测量过程中,还应当避免屏气和紧张、焦虑,连续测量三次,每次间隔1~2分钟,得到数值之后,进行记录并取平均值作为最终的血压值。
在测量时应该注意两个胳膊一起测量,因为双臂的压差值与心脑血管疾病风险密切相关。
如果测量两个胳膊的高压(收缩压)差值≥10mmHg,说明未来诱发心梗、中风等疾病的风险会大增!
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