慢性肾脏病患者最佳饮食推荐，因人而异，需要个体化制定，具体要看：肾小球滤过率(eGFR)的多少（目前分为三个阶段：CKD1-2期、CKD3-4期、CKD5d期）、肾病的类型(蛋白尿性或非蛋白尿性肾病)，以及是否存在其他合并疾病(比如：高血压或心力衰竭等)。

今天和大家重点谈谈CKD1-2期，该怎么吃？

首先说一下总的饮食原则：对于eGFR≥60mL/(min·1.73m2)，也就是的CKD1-2期患者，目前国际上权威KDIGO指南和Uptodate：不建议采取任何膳食限制，也就是说，和正常健康人群的饮食一样就可以了，不会吃，具体可以参考2016年颁布的《中国居民膳食指南》。

推荐的食物类型包括：水果/蔬菜、全谷物、低脂奶制品，大豆类、鱼类、家禽类等优质蛋白食物。

// 蔬菜、水果

蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素以及各种矿物质等微量元素，建议每天吃5份或5份以上的水果和蔬菜，水果建议放在餐后。注意：CKD患者杨桃慎食。

// 谷物

建议吃全谷物食品(如：全麦面包、糙米、或燕麦片)来代替精制谷物(如：白面包、精白米、精制及加糖谷物)，相比较而言，全谷物中纤维及其他营养素的含量更高。

// 乳制品

奶制品是钙，维生素D和蛋白质的主要来源，肾病患者推荐：低脂牛奶、酸奶。

// 优质蛋白食品

建议摄入多种健康的优质蛋白食物，包括：乳制品、海产品、白肉（鱼肉、鸡、鸭、鹅等家禽肉）、蛋类（鸡蛋、鹌鹑蛋）、豆类及大豆制品（豆腐、豆浆）、未加盐的坚果和种子。

少吃和禁食的食物

应少吃：人造黄油，来尽可能地减少反式脂肪酸的摄入。

应少吃：红肉（猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等所有哺乳动物的肉）和避免吃加工肉类（腌腊肉、酱卤肉、熏煮香肠、火腿制品等）。

应避免摄入：酒、咖啡和其他含糖饮料(如：果汁饮料、运动饮料和能量饮料)

最后再和大家介绍一下，目前世界上比较健康的膳食模式：低脂膳食、素食、终止高血压饮食(DASH)和地中海膳食。鉴于大多数肾病患者容易出现血压的升高，建议CKD1-2期患者应遵循DASH（Dietary Approach to Stop Hypertension）饮食。

DASH饮食精髓包括

1.低盐饮食;

2.足量的蔬菜、水果和低脂奶制品；

3.适量的全谷物、鱼肉、禽肉和坚果；

4.减少饱和脂肪、胆固醇的摄入；

少吃人造黄油等反式脂肪酸含量较多食物

5.控制甜点、含糖饮料和红肉的摄入。