“我该吃什么？”
“这个我能吃吗？”
“我可以吃那个吗？”
由于肾病患者肾脏功能损伤，肾脏发生病变，对蛋白质、磷、钾等物质的清除能力下降。为了减轻肾脏功能的负担，在各色诱人美食面前，肾病患者不得不望而却步。
那对于肾病患者，怎么吃是最科学的呢？今天让我们一起揭开肾病患者饮食的神秘面纱，营养师与您一起开启肾病患者科学饮食的健康旅程。
根据医学权威杂志《柳叶刀全球健康》发表了谁的饮食最佳的研究结果。研究人员从1990-2010年研究了187个国家的饮食，发现地中海、新北欧、法国和日本这些地区所拥有的最健康的食物中存在很多共性：少盐；少糖；少红肉（牛肉、羊肉、猪肉）；减少食用加工过的食物，摄入足量的水果、蔬菜、全谷物、坚果和橄榄油。
基于以上的研究结果，我们对肾病患者饮食有以下几点建议：
1.低盐、低磷、低脂、优质低蛋白
2.少吃加工食品
3.保证碳水化合物和不饱和脂肪酸的摄入
4.早期肾病患者可多食用新鲜蔬菜；适量摄入水果、坚果
5.中晚期肾病患者要懂得如何降低饮食中的钾，适当补充维生素
6.不要吃杨桃，不要吃杨桃，不要吃杨桃!!（重要的事情说三遍)
根据肾损伤程度的不同，有不同的饮食建议。
详细了解相关的饮食建议,对于健康护肾必能事半功倍。
01
慢性肾脏病1-2期患者饮食
其实对于eGFR≥60mL/(min·1.73m2)的患者，不建议采取任何饮食限制，遵循与一般人群相同的饮食即可。
蔬菜、水果
保证纤维素摄入，蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素以及微量元素，建议每天30-50g的摄入，水果建议放在餐后，切记，CKD患者慎食杨桃。
优质高蛋白食品
提高优质植物类蛋白的比重，包括：乳制品、海产品、白肉（鱼肉、鸡、鸭、鹅等家禽肉）、蛋类（鸡蛋、鹌鹑蛋）、豆类及大豆制品（豆腐、豆浆）、未加盐的坚果和种子。建议摄入量＜1g/kg/d。
乳制品
奶制品是钙，维生素D和蛋白质的主要来源，另外小虾和海带，芝麻、鸡蛋、黄豆类食品也是钙含量丰富的食品。
脂肪
摄入脂肪中以单不饱和和多不饱和脂肪酸为主，包括n-3脂肪酸。多选择橄榄油、鱼油和植物油。避免摄入动物油脂。
谷物
建议吃全谷物食品(如：全麦面包、糙米、全麦谷物或燕麦片)来代替精制谷物(如：白面包、精白米、精制及加糖谷物)，相比较而言，全谷物中纤维及其他营养素的含量更高。
足够的能量
能量的主要来源是脂肪和碳水化合物，建议每天30-35kcal的摄入量。
注意：
摄入脂肪中建议以单不饱和和多不饱和脂肪酸为主。多选用植物油、橄榄油、鱼油等，避免进食动物油脂，人工油脂。减少食用高嘌呤食物，包括动物内脏，豆类，沙丁鱼、贝类。应少吃红肉（猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等所有哺乳动物的肉）和避免吃加工肉类（腌腊肉、酱卤肉、熏煮香肠火腿制品、发酵肉制品等）。02
慢性肾脏病3-4期患者饮食建议
对于eGFR30-60mL/(min·1.73m2)的患者，需要进行合理的饮食干预，若未透析且不存在肾病综合征，推荐：
蔬菜、水果
保证纤维素摄入，蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素以及微量元素，建议每天30-50g的摄入，水果建议放在餐后，切记，CKD患者慎食杨桃。
合理控制蛋白质的摄入
蛋白质摄入量应该＜限制1g/kg/d,尽量控制在0.8g/(kg·d)左右，提高优质植物类蛋白比重，比如豆类食品（豆腐、豆浆等）。
乳制品
奶制品是钙，维生素D和蛋白质的主要来源，但建议限制在＜1500mg/d（包括膳食来源和药物来源），更严格一点的目标值是≤1000mg/d。
脂肪
摄入脂肪中以单不饱和和多不饱和脂肪酸为主，包括n-3脂肪酸。多选择橄榄油、鱼油和植物油。避免摄入动物油脂。
足够的能量
能量的主要来源是脂肪和碳水化合物，建议每天30-35kcal的摄入量。
控制钠、钾、磷的食物量
钠摄入量＜3g/d，但应该避免低于1.5g/d
钾每日摄入量可到4.7g（不严格限制）
磷摄入量限制至0.8-1g/d
含钠的食物：
盐
味精
腌肉
酱油
含钾的食物：
菌类
海带
坚果
啤酒
含磷的食物：
燕麦
松花蛋
黑豆
红茶
低嘌呤的食物
减少食用高嘌呤食物，包括动物内脏，菇类，豆类，菠菜，芹菜。
要知道，营养治疗是临床治疗慢性肾脏病的主要手段之一。
合理地减少一些物质的摄入，就可以较少产生新陈代谢的垃圾，减轻肾脏的工作压力。这样，残余肾单位的超负荷状态就会缓解，损毁速度自然就能得到有效延缓。
但是很多人直接就把营养治疗简单地和什么不能吃划等号了，这是不对的，为什么叫营养治疗不直接叫“忌口”？那是有原因的。
肾脏病患者的饮食更应该安排的丰富多彩，只有这样才能保证疾病控制的同时营养均衡，当然这个丰富多彩是有技巧的。
*文章内容仅供参考，蛋白质的推荐量和能量的摄入需根据个体情况测算。
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