北大医学女博士健康说原创美文第1264期

大家好，今天正月初十，拜石感恩的日子。今天内容，分享国医大师朱良春经验方痛风方以泄浊化瘀活血通络治痛风的经验。

先分享详细案例——

68 岁老陈痛风 8 年，令他不安的是痛风这两年反复发作，而且近一个月足背红肿热痛，伴有肩颈和膝关节疼痛。

按照老陈以前的经验，服用美洛昔康、秋水仙碱疼痛该缓解。但这次虽然疼痛缓解，但还是觉得右手臂疼痛，向后伸上举受限。

伴有大便干，舌薄黄。

生理生化相关检查，空腹血糖为 5.65，尿素氮高为 8.9，尿酸 540，肌酐正常在 83。

而且老陈过去有急性肾功不全病史。

生活上，平时饮食喜欢喝酒吃肥肉。这个生活饮食习惯，会损伤脾胃，脾胃运化水湿不足湿热浊瘀内生，痹阻经络，气血不畅，会导致肢体臂疼痛。

依据老陈的情况，中医给老陈治以祛风除湿，清热泄浊瘀，通络止痛的方法，拟方如下（应平台科普审核规则不标详方）：

穿山龙、赤芍、白芍、鹿衔草、土茯苓、萆薢、威灵仙、片姜黄、川百合、车前子（包煎）、生甘草。

此方让老陈服用半月，复诊时，他的右手臂和肩部疼痛，偶尔手指拘挛，大便偶有干结，苔薄边有齿痕。效不更方，上方加瓜蒌、豨莶草后续服半月。

再诊时，老陈右手臂和肩部疼痛显著减轻，手指拘挛消失，大便通，舌淡红边有齿痕苔薄白。查尿酸降到 410。小不更发给你，上方续服半月巩固疗效。

从上面老陈的案例，年事已高，病情复杂，不但痛风尿酸高，还有畸形肾功不全史，长期饮食不节爱喝酒，足背红肿热痛，属于痛风关节症状。还有肩臂疼痛属于漏肩风。

这些不同的疾病，追根溯源都是脾肾苦修，浊瘀内生。年老营卫不固，感受风寒侵袭导致的络脉不通。

治疗自然要祛风湿、泄浊瘀、通络脉，则主症自去。

方中以穿山龙、鹿衔草、片姜黄来祛风除湿，通经络、益肝肾。方以土茯苓、威灵仙、萆薢、川百合、车前子来泄化湿浊。方以赤芍、白芍来活血化瘀。

果然几次复诊下来，痛风和漏肩风症状都改善。

好了，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2014年第12期《 江苏中医药杂志》吴坚等文章《国医大师朱良春高尿酸血症辨治实录及经验撷菁》」。。