北大医学女博士健康说原创美文第1266期
大家好，今天内容分享中医泄浊化瘀、健脾益肾标本兼治调理痛风尿酸高的思路和方法。
尿酸高，不管是否有痛风关节或痛风肾症状，体内湿浊瘀滞是基本的病理条件，所以治疗要注重泄浊化瘀，此为调治痛风的根本大法。
确实，泄浊化瘀不仅可以涤荡体内已有的污垢，而且还可以推陈出新；不仅可以解除痹痛，还能改善人体内环境，促进血液循环，促进尿酸排泄而降尿酸。
但是泄浊化瘀仅仅是治标，是清除体内已有之邪，方可推陈出新。
泄浊祛瘀还不够，为了预防新邪体内再生，还要杜绝邪气内生的源头——健脾益肾。
健脾益肾，能正本清源，可以恢复和激发机体整体免疫力和代谢尿酸能力，杜绝和方式直说痰瘀互生，也可以主动抑制和减少尿酸生成。
痛风尿酸高，湿浊瘀滞，国医大师痛风汤，泄浊祛瘀调脾益肾，固本清远降尿酸按照这个思路，国医大师朱良春就比较喜欢多用痛风方，这是国医大师朱良春的经验方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：
土茯苓、萆薢、威灵仙、晚蚕砂、车前子、鬼箭羽、泽兰、赤芍。
这个方子里，可祛湿泄浊，健脾益肾，清热解毒，通利关节，为方剂主药，要重用。
萆薢可分清泌浊，祛风湿除痹，能显著降尿酸。
晚蚕砂可以祛风燥湿，和胃化浊，活血通经。
威灵仙辛温祛风湿通经络，化痰软坚散结，消肿止痛。
车前子利水渗湿，利尿通淋。
痛风汤用鬼箭羽、泽兰、赤芍来活血化瘀，重在清泄活血，让络脉气血通畅，尿酸自降。湿热、湿浊之邪可从小便而出。
要知道，湿浊、湿热能相互影响，所以平时治疗也要兼顾脾肾，健脾可以阻止湿邪内生，益肾可以让肾气化水湿，不至于水湿肾内蓄积。
健脾祛湿的药物，常见的有茯苓、陈皮、白术、生薏苡仁等。
益肾的有何首乌、地黄、淮山药。
利湿利水的药物有六月雪、益母草、泽泻等。
现在尿酸高痛风的人，还多伴有糖尿病、高血脂、高血压等代谢病。
如果还有高血压，可加夏枯草、菊花、决明子。
如果还有糖尿病，可加葛根、生地黄、首乌、玄参等。
如果伴有高血脂，可加决明子、生山楂。而且因为泽兰、虎杖、泽泻也有一定的降脂作用，方子里可不用再加其它降脂药物，这些药物长期服用，也能能起到降酸降脂的疗效。
另外，方子里加一点虫类药，可以搜剔开郁破结，对于痛风多年，诸邪深入体内骨骱，则可以加强疗效——
如痛风关节红肿热痛的加水牛角、地龙等清热通络之品。
关节疼痛不可忍受的，方加全蝎、蜈蚣等搜风定痛。
如果关节肿大畸形，可加蜣螂虫等开郁破结。
如果伴有痛风结节、痛风石，可加僵蚕、牡蛎来化痰散结软坚。
如果腰背酸楚，骨骱冷痛的，可加鹿角霜、蜂房等温经散寒。
这样痛，效果会更好。
好了，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2014年第12期《 江苏中医药杂志》吴坚等文章《国医大师朱良春高尿酸血症辨治实录及经验撷菁》」。。
