在国内,尽管抗癌手段和药物有了明显进步,治疗效果不断提高,尽管癌症已被世卫组织明确定义为慢病,但在不少老一辈人的心里,“癌症=绝症=不久人世”的观念深深扎根,所以在医院的肿瘤科,有时会遇到一些病例,确诊患癌之后,转身离开,用行动做出选择:不治疗、不管它、随它去。
大部分不治疗的患者有3个思考:
1、这都是命,躲也躲不过,回家等着吧。
2、都查出癌症了,还治什么,早晚都要走的。
3、这病没得治,治也治不好,别浪费钱。
癌症是身体正常细胞变异为癌细胞后,大量无序增殖而严重影响身体健康的恶疾,癌症的底气在于癌变细胞获得无限增长、无限膨胀的本领,可以出现在身体绝大部分器官组织,可以转移复发。癌灶生长需要大量营养支持,统统靠抢夺健康细胞而来,这样身体慢慢就因为营养短缺,出现各种并发症。
科学家们现阶段实施的抗癌疗法和药物,都是奔着杀灭癌细胞、拔除癌灶、让癌细胞“断子绝孙”去的,但普遍会遇到2个难题:
一个是抗癌疗法暂时不能根治癌症,而且有的疗法本身具有伤害性,让患者免疫力下降,身体出现不良反应。
一个是治疗遭遇抗药性和变异性,意味着药物失去效果,癌细胞变异出更具欺骗性的样貌,抗癌遇到瓶颈。
既然癌症目前治不好,治疗过程中还可能遇到不可抗的因素,照这样看,患者“转身离开、选择放弃”似乎是正确的。其实不然,确诊癌症的患者,临床上至少有5个评价维度:
1、从癌种进度看,是早期发现,还是到了中晚期,或者已在晚期,越是晚期治疗代价越高,难度越大。
2、从病症程度看,是临床治愈率高的种类,如前列腺癌、甲状腺癌、危害小的淋巴瘤,还是烈度高的肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌等。
3、从癌灶广度看,是单一的癌灶,还是多处发现,甚至已远端转移,分布越广、病灶越多的治疗难度越高。
4、从治疗速度看,是对治疗敏感还是不敏感,越是不敏感的情形,意味着治疗难度越大,方案改动越多。
5、从认识高度看,患者是乐观面对,还是悲观心态,那种放弃治疗、不管不顾的表现,倾向于悲观多一些。
从肿瘤医生角度看,早期发现的癌症,治疗后大部分都有不错的效果,而且不易复发,即使癌灶已有一定规模,对患者带来一定影响,但可通过放疗、化疗临床治愈;有些晚期癌症,如果适用抗癌新疗法或新药物,治疗方法对路,同样能延长生存期。
如果患者知道患癌后放弃治疗,可能面临3个结局:
第一个:癌灶在“不抵抗”的环境里大肆发展,加速病情恶化,尤其是恶变程度较高的中晚期癌灶,更为明显。
癌灶的发展就像“滚雪球”,越到后面越大、越重、越快,如肝癌从1毫米到1厘米,可能需要10年以上,但从1厘米到5厘米,可能只需要两三年;结直肠癌的潜伏期也在10年以上,不过形成规模到了晚期,也是两三年的事。
患者放弃治疗,直接有4个后果:
1、身体持续快速消瘦,体重下降明显,营养补充的进度比不上癌灶掠夺的速度。
2、免疫力下降出现各种感染,各种疾病此起彼伏,用药又加重身体负担。
3、难以忍受的癌痛,这种疼痛会随着癌细胞转移壮大而出现,让患者痛不欲生。
4、器官出现衰竭,多见于晚期患者,肝、肾、心、肺等脏器的重灾区。
这4个方面预示着患者病情严重,生命进入倒计时。
第二个:患者积极调整生活方式,保持良好心态,实现带瘤长期生存。
这个是不治疗癌症的患者,出现的最理想状态,钱没花多少,心没操多少,让来势汹汹的癌细胞逐渐熄火。患者身上的肿瘤还在,但仿佛被“催眠”一般,患者实现了带瘤长期生存。
这种案例的确会发生,也令人鼓舞,但临床上很少见,比例很低,科学研究也没有权威的解释,只能说是抽中了抗癌结果的“上上签”。
第三个:患者身体被癌症伤害甚至击穿,诱发多种并发症,后续治疗成本巨大。
这个可以看成是第一种“病情恶化”的强化版,表现在:
1、患者出现恶病质,代谢异常,各种病症接连出现,身体迅速垮下去。
2、生活无法自理,多见于癌细胞转移后压迫大脑,干扰神经,患者失能、失明、失聪等。
这种情形临床上不少见,相当于癌症大破了身体自理、防护的屏障,后续各种麻烦大增,治疗费用高,健康影响大。
总之,确诊癌症后,要听从专业医生的分析和建议,不要轻言放弃治疗,治疗可能会有困难和意想不到的变化,不治疗意味着给病魔开放“绿色通道”,这个选择题,应该不难做。
都是屁话,除了早期做手术,其他的治疗方案根本就是加速死亡,放疗化疗身体垮得很快,身体一垮其他并发症就出来了,并发症一来器官就衰竭,一休克人就没了,晚期不做治疗只止痛生存期还要长点而且人还没那么受罪
以现在的医疗发展水平和国家癌症医保政策,为什么不去治疗呢?