内容资料来源：
[1]孙清泉.不同吸烟史成人应用胸部低剂量螺旋CT筛查肺结节的价值对比[J].西藏医药,2024,45(05):36-37.
[2]张文政.肺结节中西医结合患者决策辅助工具研究[D].中国中医科学院,2024.
[3]邵波.孤立性肺结节良恶性的危险因素分析及预测模型的建立[D].广州医科大学,2024.
2015年，61岁的郑明海是一名来自上海化工厂的退休干部，他的老伴早在几十年前就早早去世了。虽然他一直没有再娶，但是多金又温柔的他，身边从来不缺女伴。最近他又看上了小区对面那家烟酒行的老板娘，为了迅速拉近关系，他隔三差五就去买香烟。买完也不急着就离开，而是各种找话题和她聊天。烟酒行的老板娘刚离异不久，四十多岁，风韵十足。两人在你来我往之中，渐渐变得暧昧起来。
2015年3月12日，郑明海一如往常的来到烟酒行，一进门就立马买了一条最贵的烟，老板娘立马赔着笑脸迎了上来。贴心地为郑明海点燃了嘴中的香烟，指尖还若有若无的挑逗了一下他的嘴唇。郑明海的心尖跟着颤了颤，一时着急呛了一口烟，不由自主的干咳起来。“咳咳咳”的咳嗽声就像交响乐一般，在安静的小店内此起彼伏。
一阵咳嗽过后，郑明海的喉咙就像是火燎过一般，火辣辣的疼。老板娘语气挑逗的说道：“郑大哥，还是要注意身体啊。”郑明海正想上前展示一下自己的男性魅力，却被正好走进门的顾客破坏了好事。两人立马尴尬的分开，装作互不认识。
4月17日，郑明海一边吞云吐雾，一边蹲在路边等老板娘关门下班。紧接着，老板娘扭着身子过来，轻轻拍了他的肩膀，娇声说道：“走吧，郑大哥。”郑明海正想回答，却发现喉咙像是糊满了猪油似的，又黏又腻，根本打不开嗓子。他使劲咳了两声，粘稠的痰液这才松动。老板娘假意的关心道：“哎呀，你别抽那些便宜的烟了，伤身。下次可以试试我们店新进的国外香烟。”
郑明海笑了笑，伸手就在老板娘柔软的腰肢上掐了一把。正当两人打闹之际，一阵寒风吹来。瞬间灌入郑明海的口鼻。就在那一瞬间，郑明海的肺部爆发出猛烈的咳嗽声，比以往的每一次都要来得更加剧烈。郑明海不由自主的弯下身子，双手紧紧捂住胸口。可肺部的刺痛如同浪潮一般，一波接着一波。
一旁的老板娘见情形不对，立马扶着他到了医院。到达医院后，医生首先根据郑明海的主诉，为他进行了详细的体格检查。查体发现他的双肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿啰音。随后便给他开了血常规、肺部X线、肺部CT等检查。
检查结果显示：X片：右上肺可见一圆形致密影，边缘较光滑；肺部CT平扫+增强：左上肺后段见一巨大结节，大小约4.1cm × 4.0 cm × 3.7 cm，边界清晰，密度均匀，CT值约为-37 HU，结节内未见钙化或空洞；增强扫描显示结节轻度强化，动脉期CT值为32 HU；痰涂片未见癌细胞。诊断为肺部良性肿瘤。
可没想到就在郑明海痛苦的等待结果过程中，老板娘却随意找了个理由，便脚底一抹油，溜之大吉。郑明海此时也顾不上这些，因为医生接下来的话，让他更加痛彻心扉。医生严肃的说道：“你肺上的这个结节实在是太大了，必须要通过手术切除，否则会影响正常的呼吸功能。”
随后便开始和他交谈手术的具体细节，在得知郑明海平时的生活习惯后，医生告诫道：“你的肺上还分布着许多肺小结节，这是无法通过手术来切除的，需要你自身的努力来消除。而在这之中，戒烟绝对是必须要做到的。否则，一切都是白谈。”郑明海听后忐忑不安的点点头。
几天后，他在子女的陪同下做了左上肺后段切除术。在这过程中，子女们也听说了他与烟酒行老板娘的风流韵事。他们严厉要求郑明海戒烟，并断绝和那个女人的来往。于是出院之后，郑明海就在子女们的监督下，彻底戒除了多年的烟瘾，再也没踏进过烟酒行一步。为了改善肺功能，每天早晚都会坚持做半个小时的呼吸功能锻炼法。
时间很快就来到了7月29日。郑明海如期来到医院进行胸部CT复查，复查结果显示：手术部位愈合良好，无复发迹象，用力肺活量：95%预计值，肺功能明显改善。医生不仅夸赞且鼓励他要继续加油，郑明海笑着点点头，表示自己一定能做到。
事情的转折发生在2016年11月13日，这天郑明海正在参加退休职工的合唱节目排练。很快，他又注意到了前排一位气质出众的美人。为了吸引美女的注意，他故意拉着嗓子高声歌唱。突然，喉咙受不了这强烈的刺激，开始止不住的咳嗽起来。
身边的老同事都纷纷转头关心他这是怎么了？郑明海摆了摆手，表示自己这是老毛病了。可下一秒，一小口鲜红色的血液就从他的嘴中喷溅出来，把他的脸庞沾染得十分狰狞。大家伙纷纷都吓坏了，赶紧为他拨打了急救电话。
到医院后，医生迅速为他做了相应的急救措施并安排了检查，检查结果显示：X片：左上肺可见大片状致密影，密度较高，边缘模糊；CT平扫：左上肺后段见一不规则形肿块，大小约4.7 cm × 4.1 cm × 3.2cm。肿块呈分叶状，边缘毛刺样改变；癌胚抗原：12.2 ng/mL（正常范围：<5.0 ng/mL）。
医生严肃的表示：“根据你的检查结果来看，你这考虑为右上肺恶性肿瘤。但还需要进一步的检查来查清癌症的分期和具体类型，从而确定后续的治疗方式。”郑明海被这突如其来的噩耗震惊得说不出话来，浑浑噩噩地跟着医生做完了病例检查。
当拿到经皮肺穿刺的活检结果时，他感觉一股寒意从脚底升起，上面显示着：鳞状细胞癌。郑明海难以置信的摇摇头，声嘶力竭的哭喊道：“医生，你们这绝对是搞错了！之前我明明查出来的是肺结节啊！怎么才过了一年就变成了肺癌？更何况问我早就切除了肺结节，复查也显示没有任何问题，甚至连烟都戒了。这是为什么？”
医生看着郑明海哭的上气不接下气，心里也十分不是滋味。于是为了还原事情的真相，也为了给这个可怜人一个交代，医生严谨细致地和郑明海进行了长达一个多小时的交谈。这才在不起眼处找出了元凶。
医生摇摇头惋惜道：“真是无妄之灾啊！你这些方式确实能够防止疾病恶化。但真正让你的结节恶化的是你的生活习惯，你下意识做的这两件事才是真正的罪魁祸首！身上长了结节的人切记，不管结节长在什么地方，有两件常做的小事绝对不能去碰，否则，再稳定的结节都可能会迅速恶化……”
一：长期暴露于空气污染或有害气体
原来郑明海自从上了年纪之后，就开始怀念以前，怀念之前上班的峥嵘岁月。于是每天闲着没事干的他就喜欢骑着自行车四处溜达，尤其是以前上过班的化工厂。没事就过去和自己相熟的后辈聊聊天，四处看看四处摸一摸。殊不知，像他这样的肺部疾病患者对空气的要求较高，稍微空气中有污染物对肺部的损害都是极大的。
其次，自从老婆子去世之后，他就一个人生活、做饭。尤其做饭时都不习惯开油烟机，常常呛的自己眼泪鼻涕一把流，即使是开了，一炒完菜就立马关上。其实就是像他这样长期待在空气质量差的环境中或是长期接触厨房油烟等其他有害气体，对肺部的损伤极大。
这是因为，这些有害气体中的PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等物质会损害肺泡上皮细胞的屏障，肺部组织不断受损，就会出现慢性炎症。此外，在这过程中还会出现细胞的氧化应激， 从而损伤细胞中的DNA，大大增加细胞突变的概率。在这些因素的相互作用下，肺结节可能就会出现不稳定的进展。
因此，建议减少暴露在高污染环境的时间，如果是特殊情况，那就佩戴好口罩等防护工具。室内可以安置一个空气净化器，来降低空气中的污染物。炒菜时别忘了使用高效抽油烟机，等到油烟清除完后再关闭。
二：长期的不良饮食习惯
自从戒烟之后，郑明海就将重心放在了每天吃些什么好东西上。他开始四处搜罗美食，平时年轻人爱吃的炸鸡、 奶茶、 烤肉等新鲜的食物他也会去尝试。每天吃不少快餐和油炸食品，殊不知，像他这样长期高脂肪、高热量、低纤维的饮食习惯可能引发身体肥胖、代谢综合征和慢性炎症。
而这些都可能会使得体内炎症因子水平升高，进一步损害肺部组织，在一定程度上加速肺结节的恶化。因此，建议多吃一些富含维生素C、维生素E和胡萝卜素的食物，比如橙子、樱桃、胡萝卜等等。
（注：《回顾：61岁男子体检查出肺结节，戒烟半年后，他的结节怎么样了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
