为高龄患者实施手术，在医学上需要冒着很大的风险，仁心医者会攻坚克难， 解决他们的急、难、愁、盼，助其过上幸福晚年生活。近日，涟水县人民医院肝胆胰外科戴旭东团队，为一名九旬老太成功实施微创胆囊切除术，术后恢复良好，受到患者全家的赞誉。

据悉，92岁杨老太（化名），右上腹疼痛断断续续有10年，多家医院诊断为“胆囊结石”，但因其高龄且基础病多，均给予保守治疗。近日，患者出现持续性疼痛加重，伴恶心、呕吐、高热，药物治疗不能缓解，被家人紧急送至涟水县人民医院就诊。该院肝胆胰外科主任戴旭东为其细致查体并完善相关检查，诊断为“胆囊结石伴急性胆囊炎”，手术指针明显，建议手术治疗。老太家人得知需行手术治疗，十分担心老人无法承受手术创伤和风险。戴旭东向其讲解微创手术的特点、优势和安全保障，患者全家同意手术。

因患者高龄伴有高血压、心脏病、贫血、脑梗死等众多基础病，手术风险很大，但肝胆胰外科团队决定迎难而上，与麻醉科、ICU、护理团队共同组成MDT（多学科协作），对杨老太的病情及手术风险进行全面分析评估，为其量身定制手术治疗方案和应急预案。

在做好充分的术前准备后，戴旭东带领肝胆胰外科团队在麻醉科全力配合下，为患者实施腹腔镜下胆囊切除手术。术中，在患者腹壁上切开3个仅5-10毫米的小孔，分别置入腹腔镜及相应器械，借助腹腔镜高清摄像头观察腹腔环境，运用超声刀精准分离胆囊和周围组织粘连，夹闭胆囊血管切断后，完整剥离、切除胆囊。约30分钟后，手术顺利完成。为保证生命安全和体征平稳，杨老太被转至重症医学科进一步观察治疗。次日，患者病情平稳，转入肝胆胰外科普通病房康复治疗。经医护人员的精心治疗和护理，杨奶奶恢复良好，疼痛等症状完全消失。术后第3天就可正常生活，脸上露出了开心的笑容。目前，老人已康复出院。

戴旭东介绍说， 随着生活水平提高，人的寿命普遍延长，高龄合并各种基础疾病的老年患者也越来越多。大众普遍认为老年人做手术风险太大，觉得卧床休息、保守治疗才是最安全的，实际上往往影响老年患者的生活质量，甚至危及生命 。随着现在微创外科技术的发展，许多外科疾病采用微创手术治疗是很好的选择 ，大大提升老年患者的幸福感。

该院普外科为市级临床重点专科，肝胆胰外科为普外科的亚专科。近年来，肝胆胰外科学科建设不断发展，微创技术熟练运用，目前常规运用微创手术技术治疗胰腺癌、肝癌、胆道肿瘤等常见疾病和疑难病症，收获广大患者的一致好评。

(左曙东 王雯)