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“医生，我这脂肪肝真这么严重啊？岂止是肝脏稍许长了些油脂？”付大爷挠着头，满脸疑惑地看着面前的李医生。

他今年刚过六十，退休后每天不是打牌就是搓麻将，晚上还少不了一瓶啤酒配几盘小菜。前几天体检时，医生告诉他得了脂肪肝，他一听，觉得无所谓，“谁还没点脂肪啊”。

李医生扶了扶眼镜，皱了皱眉：“付大爷，脂肪肝可不是小事儿。这就像房顶漏水，你现在看着只是一滴两滴，拖着不修，最后整个房子都塌了。您再这么不当回事，肝硬化、肝癌可离您不远了。”

付大爷一听“癌”字，顿时慌了：“哎哟，医生，那我该咋办啊？别吓唬我，我还想活到九十呢！”

李医生摇了摇头，语重心长地说：“得脂肪肝，首先得从饮食抓起。有三样东西，您再爱也得忍住，不然就是自个儿给肝脏添堵。”

“哪三样？”付大爷赶紧掏出随身的小本子，生怕医生一个字说快了，自己记不下来。

李医生看了看他的诚恳样儿，慢悠悠地说道：“第一样——酒。”

“啥？酒？！”付大爷眼珠子瞪得像铜铃，“医生，这酒可是我的命啊！我天天晚上那点小酌，要是没了它，这日子还有啥滋味？”

李医生叹了口气：“您这肝里已经‘油水满满’了，再灌酒进去，这不是雪上加霜吗？酒精代谢可全靠肝，您现在这肝已经忙得团团转了，哪还顾得上处理酒精？每天那么一瓶啤酒，看着没啥，但对肝来说，简直就是‘加班’。一天两天没事，时间长了，肝细胞就‘罢工’了。”

付大爷缩了缩脖子：“那我真得戒啊？一滴都不能喝？”

李医生点点头：“没错，尤其是现在，您这肝是‘油腻’状态，再加点酒精，就跟在火上浇油一样，后果不堪设想。”

付大爷咂了咂嘴，虽然满心不舍，但还是点了点头：“行吧，为了命，酒我忍了！还有啥？”

李医生接着说道：“其二，乃是高脂食物。尤其是动物内脏、肥肉与炸鸡等食物，您应竭力减少接触，最好规避食用。此类食物于健康无益，当慎重对待。”

“啊？连猪头肉、炸鸡翅都不行么？””付大爷一脸懵，“这可是我平时吃饭的顶梁柱啊！”

李医生瞪了他一眼：“大爷，您这是肝里脂肪都超标了，还天天往嘴里塞肥肉，您是想让肝撑破吗？这些高脂食物吃进去，直接就变成肝脏的负担，肝细胞被脂肪‘包裹’得透不过气，久而久之就容易发炎、纤维化。您要真想活得健康，这些得放下。”

付大爷嘟囔着：“哎，这也不让吃，那也不让吃，我这日子还有啥意思？”

李医生哈哈一笑：“您别急嘛，健康的食物多得是，鱼肉、鸡胸肉，清蒸、炖煮的，既健康又美味，换换口味，也许您还能发现新大陆呢。”

付大爷微微颔首：“也罢，那我回家让家人尝试做做清蒸鱼。”

李医生接着讲道：“最后一项——甜食。”

付大爷此刻再也难以安坐，急切说道：“医生，您怎如此绝情！甜点也不能吃了？我那每顿饭后的蛋糕、小饼干，全得戒了？”

李医生摆摆手：“大爷，您知道脂肪肝的一个重要原因是什么吗？不是脂肪，而是糖。您吃进去的糖分，转化成脂肪后直接囤在肝里。尤其是您所钟爱的蛋糕、奶茶，其含糖量之高令人咋舌，务必戒除，否则后果不堪设想！”

付大爷无奈地叹了口气：“行吧，医生，这三样我都听您的，戒酒、戒肥肉、戒甜食。那我还能吃点啥呀？”

李医生笑了：“当然能吃啊，五谷杂粮、蔬菜水果，这些都是脂肪肝患者的好朋友。还有豆类、坚果，适量吃点，对肝还有保护作用。关键在于把控总热量的摄入，要多食用天然之物，尽量避免触及加工类食品。 如此，方可实现健康饮食之目标。”

付大爷长舒一口气：“好吧，医生，这回我听您的，咱就从饮食上开刀，不能再胡来。”

李医生轻拍他的肩膀，语气坚定：“没错，早改方能早好。脂肪肝固然令人心生惧意，然而其具有可逆性。只要我们积极应对，采取科学合理的措施，就有望摆脱其困扰。只要您肯下功夫，别让嘴巴控制您，您的肝还有救！”

付大爷回家以后，把家里的酒瓶、零食柜、油腻的腊肠全清了个干净。日子虽然开始有点“清汤寡水”，但他心里踏实了很多。半年后，他再去医院复查，结果让医生都刮目相看：肝脏的脂肪沉积明显减少，肝功能指标也大有好转。

付大爷哈哈一笑：“医生，我明白了，嘴巴是享受，身体是根本。这回我可彻底懂了，咱得对得起自己的肝！”

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[1]刘志平，补充维生素D治疗对非酒精性脂肪性肝病及铁负荷水平的影响，武汉市汉口医院消化内科,2024-06