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“天冷了，老黄的血糖咋就不听话了，这季节一到，他怎么控制都不行！”妻子小王看着老黄蹲在屋里抱着烤地瓜，又不忘搭配上一把糖炒栗子，眉头忍不住皱了皱。

她这两天看着天气降温，心里有点慌，老黄的血糖一直不怎么稳定，每到这个时节，总是特别容易失控：“去医院问问大夫吧，咱也别等着再闹出个大事儿，血糖波动大可不是小事！”

于是，两人就这么来到了医院，去找当时给老黄看过糖尿病的那个医生，刘大夫，刘大夫个子不高，一副斯文的样子，但一开口，总能把那些健康问题讲得既有道理，又让人捧腹大笑。

今天的诊室里，空气凉嗖嗖的，刘大夫正坐在电脑前输入着什么，小王一进门，开口就问：“大夫，咱家老黄这血糖，又不听话了，老是控制不好，天气冷了，能不能给我们点儿忠告？”

刘大夫放下手里的鼠标，笑着接过话题：“天气冷了，血糖控制不好的人群，最容易闹出问题的就是这几个方面，老黄这两天，吃烤地瓜、糖炒栗子是不是特别高兴，连晚餐也不省着吃，刚才还嚷嚷着要再来一块儿烤肉，是吧？”

小王已经能感觉到，刘大夫要给出她期待的“专治百病”的方案了，刘大夫一边说，一边翻开病历：“首先我得给你们讲讲，为什么这天气变冷，老黄的血糖控制得越来越不行，血糖的波动是有季节性的，特别是气温骤降时。”

“温度变化对血糖的影响非常大，尤其是寒冷的冬天，气温降到10摄氏度以下，人的代谢就会变得慢，你问问自己，冬天你是不是更爱吃热乎乎的东西？那地瓜烤的香，糖炒栗子又甜，这都容易让血糖水平飙升。”

“您这么一说，我才明白，原来不止是他嘴馋，这个季节对身体的影响竟然这么大。”小王点了点头。

刘大夫摊开手：“首先要知道，冬天，人体的胰岛素需求就会比夏天高，你想想，冷空气导致血管收缩，胰岛素的作用效率降低，导致血糖不容易控制，尤其是控制不好的人群。”

“你看，冬天糖尿病患者的血糖波动幅度，是夏天的两倍，因为寒冷不仅让人容易吃高糖食物，还因为冬天人们活动量少，消耗少，血糖自然容易升高。”

老黄听着皱了皱眉，忍不住插嘴：“那这是不是就意味着，我的糖尿病和这天气关系大，得多喝点热水就能解决了？”

刘大夫笑得更加开怀：“热水是解决不了问题的，老黄，热水只能暖暖肚子，不能调整血糖。你这毛病，光靠水是治不好的，关键在于，生活方式调整，别再每天对着烤地瓜、糖炒栗子流口水了。”

小王连忙点头：“是啊是啊，我就是觉得他老是嘴馋，冬天总想着吃一些甜的，糖类太高了！”刘大夫接着道：“过度摄入高糖食物，就像给血糖开了一扇‘大门’，血糖暴涨的机会就来了，很多人觉得冬天身体容易寒冷，吃点糖也没事，实际上这是大错特错。”

“糖吃多了，胰岛素根本调节不过来，最后直接影响到你身体的代谢，所以血糖控制不好的人，冬天更应该小心这两件事：第一，控制食物中的糖分摄入，尤其是那些富含简单糖类的食物，第二，要增加活动量，保持身体的热量消耗。”

老黄眨了眨眼睛：“大夫，冬天能跑出去活动吗？”刘大夫毫不犹豫地说：“你想，冬天寒冷，外面确实不适合长时间活动，但是可以选择在室内做一些轻度运动，比如走走步、做做瑜伽、跳跳绳，活动活动关节，保持血液循环。”

刘大夫接着补充道：“要注意保暖，尤其是手脚的保暖，温度过低会引起交感神经兴奋，造成血糖波动加剧，所以一定要保暖，尤其是四肢和腹部，避免寒冷刺激引发血糖不稳。”老黄听完有点不好意思：“大夫，我是不是有点儿忽视了这些细节？”

刘大夫笑着说：“现在你们明白了，天气冷血糖难控制的原因了吧，你们接下来就注意控制饮食，增加运动量，保持身体活跃，保暖，尤其是四肢，不然血糖再难控制，最后也是自找麻烦。”小王在旁边点点头，转头看着老黄，“以后我就管着你了，别再乱吃地瓜和栗子了。”

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[1]姚瑞英.糖尿病血糖管理技术在老年糖尿病患者中的应用进展, 齐齐哈尔医学院学报, 2024-04-15