BPD边缘型人格障碍和NPD自恋型人格障碍，这两者之间还是有很多相似之处的。主要体现在人际关系层面会带来剧烈冲突。

前者会因为自我形象和情感的不稳定，产生显著的冲动行为，让关系破裂；后者则是有强烈的夸大感，自大，缺乏共情能力，人际关系充满剥削性，然后让关系支离破碎。

不管是哪种形式，其结果都是一样的，会造成关系相处强烈不适，引发一系列的问题。

而且比较恼火的是，BPD和NPD会经常共病，这两者共病的概率极高，大概有一半的人会存在这方面特征。也就是说你觉得一个人是NPD，有可能他也会有BPD的特征，两者之间是脱离不了的，很少有单独出现的那种情况。

共病的存在，会使得人的症状变得异常复杂，无法用单一的语言来准确形容描述。

话说回来，在网上我看到过一个说法，就是有的人会说BPD有共情能力，NPD无法共情，那么对于BPD应该要更宽容一些，对这个群体要表示理解支持。事实上，这种说法会有点片面，掩盖了BPD所存在的核心症状。

BPD的问题是在哪里？主要是情感不稳定，以及行为冲动的过程，自我形象紊乱，而且这种状态是持续的，无法通过自我调整去进行面对。这里所说的自我形象紊乱，指的是什么意思呢？就是主客不分，无法区分客体与主体间的关系。

我举个例子，大家可能就能理解是什么意思了。

打个比方，有一对情侣进行交往，两个人感情谈得还不错，相处几个月下来也比较融洽。但是忽然有一段时间，男的对女的很冷漠，表现出回避的态度，交流也变得冷淡起来。女友感觉很痛苦，于是去了解原因，结果发现男友生了重病，对生育那方面会造成严重影响。

如果是正常人，你是这个男的女友，会如何理解这个行为呢？大部分人都能够做到感同身受，能够理解这个男友所做的举动。他的回避，还有冷漠的态度，是不想拖累自己。由于身体疾病缘故，会影响以后的婚姻发展，因此他表现出来这样纠结以及复杂的情绪。

感情上是没有背叛的，是有客观原因造成，我们不该都去责备他。

像这种认识，就是自我形象稳定且合理的过程。它有逻辑性，也有同理心，对于自我以及他人的感受有着准确、客观地分析，不会存在极端化的思维认识。

然而BPD的群体，发生这种事，会如何看待这个问题呢？那问题就大了。首先会理解成“男友不爱我，他对我不好”，情绪会非常激动，感觉愤怒，由于害怕被抛弃的感受，于是会认定男友是个坏人，把情绪发泄到他的身上。

其次是过度理想化。BPD人际关系最大的特点就是很喜欢理想化伴侣，觉得这个人不错，那就应该一辈子这样对我。他们无法理解，一个人会有怎样的变化。就像男友生病了，按道理说应该是你去支持对方的，去理解对方的困境；到最后反而会变成女友指责男友的行为。

这种愤怒，缺乏合理性，也缺少合理的逻辑认识，认知上存在“情感断层”现象。

你会发现，BPD其实也不共情，共情能力是很弱的。他们所讲的共情，仅仅只是在“理想化”认识的状态之中，我对一个人好，那么他就应该对我好；要是他对我不好，我也不会去理解他，只要有让我不舒服的，我就会嫌弃讨厌，翻脸不认人。

这就是为什么许多和BPD交往的人都会感到痛苦的原因，BPD的群体没有把人动态来看，而是贴了标签，脑子里认为这个人是什么样的形象，那么就需要一辈子在他面前呈现出这样的状态。

然而人际关系的特点，它是动态的，随时发展变化且改变的过程。不理解这层变化，那么人际关系的相处就无从谈起，到时候感觉不对，就会各种埋怨不适。

所以对于BPD的群体来说，他们最需要的不是培养共情能力，这不是他们人际关系冲突的过程，最需要理解的，就是如何调整自己对人的认识，那种理想化的存在。理解人的动态变化，还有不同场合之下的行为和心理该如何理解，这需要他们长期去进行学习。

学会了，症状才能改变过来，慢慢地学会与人进行相处。