中药里有个“金石类”，一般都被古人认为“有毒”，就像古代的很多皇帝追求长生不老，就会炼丹，后来就会中毒早逝，炼丹的主要原料就是一些金石类中药。
我们今天要说的这，也是一种金石类中药，只不过它外表看上去像石头，拿到手里却又很像泥土，在古代中医里还是挺普通和安全的，它就是赤石脂。
关于赤石脂的记载，历代本草典籍非常详细。不知道为什么，古人对于金石类中药反倒关注较多。
古人认为，赤石脂性味甘酸涩而温，能够补髓益气，更擅长于驱散脾肾二经寒气，同时还可以涩肠止泻，收敛离经之血，尤其是女子崩漏带下，赤石脂更是常被用到。
从来源上看，赤石脂其实就是一种多水的高岭土，古人还有红土、赤符、红高岭、赤石土等多个别名。
我们现在见到的赤石脂，一般都是石块状，一眼看上去就是石头，但是它质地比较粉，稍微捏一下就成了粉末，所以还是归属于“土”。
早在《神农本草经》里，赤石脂就有比较完整的描述，认为它性味甘酸涩而温，能入脾肾大肠三经，最善于温寒固涩下焦。
但不管怎么说，赤石脂毕竟是一种金石类中药，我们有必要更全面地了解并掌握它，才能合理运用无虞。
关于赤石脂的运用，历代医家的经验大概在如下几个方面：
1、固涩：
赤石脂的固涩是很全面的，可以是肠胃，也可以是下焦。我们分开来介绍一下。
脾胃虚弱的人理解就比较深刻，他们经常会有点大便溏泄，时间一长还会出现滑泄的可能。
同时，脾肾阳虚也会导致水泻，甚至完谷不化，也就是俗话说的“吃啥拉啥”。
这时候，在健脾益肾的同时，还应该适当辅之以收涩，这就是赤石脂固涩的好处。
比如张仲景在《伤寒论》里就说过，认为肾阳名门之火虚衰，导致脾胃中土失于温阳，这时候就要用赤石脂和温中散寒、补中益气之方同用。如干姜、附子之类，比如桃花汤就是这个原理。
如果是下焦不固，比如遗尿，女子血山崩漏，赤石脂更是妇科固涩的王道之品。一般和补益肝肾之方，如肾气丸、六味地黄汤之类合用。
2、妇科固涩：
除了血山崩漏之外，女子白带太多甚至白带不止，同样也是下焦不固之证，这时候，赤石脂常与龙骨牡蛎、海螵蛸、地榆炭配伍使用。
当然，如果是肾气不足、下焦过于亏损的房劳引起，赤石脂还得和补益肝肾之品组合，如右归饮等。
3、外用：
在古代，外科方面其实较少外用中药，赤石脂就是其中不多之一。
因为赤石脂能够收敛固涩，对于一些长时间久不敛口的疮疡、湿疹等等，就可以把赤石脂磨成粉末过罗筛或者水飞，然后撒在疮疡表面，能够很好地收敛，促进愈合。
需要注意的是，赤石脂性味偏温，对于湿热下注之证，显然是不合适使用的。
中药配伍的十九畏，就记载了赤石脂不能和肉桂同用。
用户13xxx03
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