太阳病的治疗，适宜采用轻微的汗法以促使病邪从汗而解。若过度发汗，导致大汗淋漓，则会损耗过多的津液，病邪并未因此而清除，这也是为何在西医中，使用解热药后，虽然表面上热度减退，但实际上体内津液的损耗却加重了，进而易导致病邪内陷而引发咳嗽、鼻炎等问题。
此时，不仅需要慎重使用下法，还要密切注意“日晡发热”的症状仅为轻微的热势，而非强烈的潮热。同时，腹痛表现为“心下至少腹满而痛”，整个腹部区域疼痛难忍，甚至不能触碰。此类症状表明已形成结胸病，应考虑使用大陷胸汤。
大陷胸汤证包含了阳明病的一些症状，应与大承气汤证进行区分。大承气汤证按之疼痛加剧，且潮热严重，伴有大汗；而大陷胸汤症由于水热结于胸中，热邪郁结在此，故仅有轻微的潮热，腹痛程度也非常剧烈，严重到肌肤尚未触及就已经非常疼痛。此条文所描述的症状与现代医学中的“腹膜炎”相似。
本人没有在腹膜炎使用大陷胸汤的经验，现代的医疗环境估计很难再有机会在腹膜炎使用大陷胸汤的机会。然而，据刘渡舟老先生的医案记载，有关于此的经验疗法。他主张采用大泻的方法，甘遂等药物性并不直接作用于腹部，而是分散到腹腔各个部位。并通过破洞的地方将炎症分泌物倒吸回胃肠道，随后排出大量瘀血。
8.17小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。小结胸热结的病变范围较之大结胸要小得多，主要局限于胃脘部位，即心下。胃脘指的是现代医学所指的胃部区域。大结胸病变范围则从胃脘一直延伸至少腹关元穴处。大结胸的疼痛症状即使不按压也会存在，而小结胸的疼痛症状则需在按压时才会出现。此外，还有一种痞症，其发病部位也在胃脘区域，但无论怎样按压都不会引起疼痛。在脉象表现上，“脉浮”说明病变程度较轻，而“滑”则表示有痰邪内蕴。在实际临床诊断中，浮脉虽不一定出现，但滑脉一定存在，且多见于寸部。
因此，小陷胸汤所针对的证候是因痰热互结而形成的病变，长期吸烟的人最容易罹患此种疾病，同时，胃中有痰热互结的胃炎患者也较多见。而大陷胸汤所针对的则是水热互结所形成的病变，这两种证候的病因存在明显的差异。
【小陷胸湯方】黃連一兩 半夏半升 栝樓實大者一枚上三味，以水六升，先煮栝樓，取三升，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。栝楼去胸腔痰饮、瘀血，黄连清热、泻热；半夏祛痰祛水。
小陷胸汤临床上非常常用，本人几乎天天都有使用的机会，可以是咳嗽、肺炎、胃炎、心脏病、心血管堵塞等疾病，只要确定是胸腔范围有湿热都可以用；临床上还会经常会遇到一些久治不愈的胸腔疼痛，只要明确是湿热导致的，都可以往这个方向考虑。
8.18太陽病二三日，不能臥，但欲起，心下必結，脈微弱者，此本有寒分也，反下之，若利止，必作結胸。未止者，此作協熱利也。太阳病二三日，通常未传里，此刻患者不能卧，坐姿使其感到舒适，这表明心下胃脘部位存在水饮。当患者躺下时，水饮可上逆横膈膜，引发喘息、气短和欲呕的症状。然而，出现“不能卧，但欲起”的症状并不一定意味着心下存在水饮。在7.5条“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤”中提到了“喘”的另一种情况。这不仅涉及到胸腔内的病变，在后续的《阳明病》中还将探讨另一种喘息情况，即“腹满而喘”。
因此，本段所述的“喘、气短、欲吐”应从两个角度进行考量：首先是实证结滞，其次是本条所论述的水饮。此时，通过脉诊可以对其进行区分。若脉象沉紧、沉滑或沉大，则可能为实结。然而，若脉象微弱，则表明并非实证，而是水饮所导致的症状。这也暗示着心下存在寒水，即代谢不掉的水。
针对太阳病二三日的患者，医生误用下法则会引发两种后果。首先，邪结气逆导致心下水饮与热互结而成结胸。这种结胸为水寒之结。其次，寒湿、水饮内陷而引发下利，称为“协热利”。这种下利不同于热利，它同时包含寒热两种情况，需要根据具体的寒热表现进行相应的治疗。
8.19太陽病，下之後，其脈促，不結胸者，此為欲解也。脈浮者，必結胸；脈緊者，必咽痛；脈弦者，必兩脇拘急；脈細數者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協熱利；脈浮滑者，必下血。本文主要阐述了太阳病误下后不同脉象所反映的几种情况，但并非出现某种脉象就一定对应后文所阐述的情况。实际上，一个脉象往往可以反映多个方面的证候，因此在临床上，脉证互参对于诊断更具参考价值。尽管如此，逐一分析其病因病机，对于提高医术仍然具有一定的帮助。
具体内容正在考虑要不要细讲。有兴趣的可以在评论里留言，人数多的情况下，会另外写一文详细论述。
8.20病在陽，應以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，與五苓散。【文蛤散方】文蛤五兩 麻黃三兩 甘草三兩 生薑三兩 石膏五兩 杏仁五十箇 大棗十二枚上七味，為散，以沸湯和一方寸匕，湯用五合，調服。假令汗出已，腹中痛者，與芍藥三兩。“病在阳”就是病在表，表证当以汗解；“反以冷水潠之”即用冷水喷皮肤，“灌之”即用冷水浇身，无论是用冷水潠还是灌都会导致皮表被冷水束缚而汗发不透，表热不能因汗而解除。西医目前普遍还是用这些物理降温的方法，在我们中医看来，这是绝对禁止的办法，表面上看起来烧是下降了，实际上病毒更加进入身体，残留在身体里面，反而更容易导致其他疾病。
“弥更益烦”，体表有热不能汗解，热闷在身体里面，所以说“其热被劫不得去”，这个时候人当然会很烦躁，在7.7条的时候也讲了“不汗出而烦躁者”，太阳病汗出而不得出，这个人一定会很烦躁。
“肉上粟起”，粟起就是平时长的鸡皮疙瘩，之所以会长这些小疹子，就是外面的冷水与表热相互激荡而成，也是汗透发不彻底的一个情况。
“意欲饮水，反不渴”，因为汗发不透，皮下水道不通，导致身体误以为缺水了，所以想喝水，但病还是在表，热不在胃肠道，没有里热，所以不渴。不像白虎汤证那样热结于里而出现口渴。
当出现上述所说的汗出不透而引起皮肤粟起、烦躁，水代谢障碍的情况下，用文蛤散。《宋本》的文蛤散只有文蛤一味药，《长沙古本》和《桂林古本》都为《金匮要略·呕吐哕下利篇》的文蛤汤。此处病仍在表，且为汗出不透，所以用大青龙汤改桂枝为文蛤的文蛤汤更合理；另外，这里有的“其热被劫不得去，弥更益烦”与大青龙汤的“不汗出而烦躁者”有着相同的病机，所以需要用大青龙汤结构的处方帮助身体发汗，汗出透了，表热解了，人就舒服了。若用了文蛤散不好，说明水代谢障碍已不在皮表，已经进入三焦，所以要改用五苓散。
